1、静脉治疗护理 学习汇报与分享,五病区 朱超林,课程安排,一、静脉输液专业发展与挑战二、最佳静脉治疗实践三、治疗技术操作规范与管理解读四、PICC专业技术培训与管理五、专科护士在静脉输液治疗中的作用六、中药注射剂静脉用药护理七、护理科研论文撰写与发表中的质量控制,一、静脉输液专业发展与挑战,静脉输液治疗护理是护理在众多的实践领域中应用最多的一项实践活动。90%-95%的住院病人需要静脉输液治疗,一、静脉输液专业发展与挑战,为了提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻病人的痛苦，减少静脉输液并发症发生，静脉输液治疗护理正在走向专业化并逐渐地成为一门专业的科学。,二、
2、最佳静脉治疗实践,更新观念，改进方法，促进发展专业要进步，必须有创新标准不是唯一,二、最佳静脉治疗实践,被动治疗 主动治疗选择权有了 责任变大了,二、最佳静脉治疗实践,CRBSI集束化管理（5项措施）Hand hygiene (手部卫生)Maximal barrier precautions(穿刺导管时提供最大的无菌屏障）Chlorhexidine skin antisepsis(使用洗必泰消毒皮肤）Optimal catheter site selection,with avoidance of the femoralvein for central venous access in adu
3、lt patients(选择最理想的置管位置）Daily review of the line necessity ,with prompt rempt removal of unnecessary lines(每日检查患者是否需要保留导管）,二、最佳静脉治疗实践,国外：留置时间尽量缩短 国内：留置时间尽量延长,二、最佳静脉治疗实践,PICC间歇期维护 PICC专科护理门诊 电话随访 网络群,二、最佳静脉治疗实践,三、静脉治疗技术操作规范与管理,主要内容,静脉治疗概论与基础知识静脉治疗操作实践标准静脉治疗常见并发症预防及处理静脉治疗护理安全管理高危药品的管理委员会简介及静疗护理记录单,三、静脉
4、治疗技术操作规范与管理,规范护理人员技术操作提高静脉治疗护理质量减少并发症，保障患者的安全提高患者的满意度减少医疗机构的法律纠纷,四、PICC专业技术培训与管理,培训对象：大专及以上学历具有PICC专业技术实践 工作2年及以上具有PICC操作技术 10例及以上,四、PICC专业技术培训与管理,管理：A证：穿刺B证：维护理论考试80分且操作考试90分为合格其中操作考试成绩包括PICC维护占30%、PICC置管操作占70%。,五、专科护士在静脉输液治疗中的作用,我省最早的专科护士？安徽省静疗学会的成立（2013.4.12）静脉治疗护理技术操作规范实施 （2014.5.1）静脉治疗技术操作规范与管理
5、（2015.7）静疗专科护士,六、中药注射剂静脉用药护理,输注有刺激性的中药注射剂时不要采用直径3.0mm的血管，避免使用下肢静脉及桡静脉作为穿刺位置。持续输入刺激性较强的中药注射剂时，也应遵循PH 低于5或高于9以及渗透压大于600mosm/L时，不建议使用外周短导管，可选择中长导管，PICC和CVC这一原则。建议使用精密输液器，可减少不良反应和静脉炎的发生。,七、护理科研论文撰写与发表中的质量控 制,好科研：好选题（A good story）好设计（A good design）好写作（A good writing） 好选题+好设计+好写作=好科研,结束语,有了科学的护理，才能谈得上护理科学差距：是方向，时刻提醒着我们要不断努力差距：是动力，时刻激励着我们不断前进差距：是梦想，时刻警示着我们一直在路上,谢谢,
