1、冷、热疗法的护理,唐 萍,一、冷、热疗法的定义：利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表现，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。,二、冷、热疗法的效应： 生理效应 继发效应,冷疗法的目的,1.促进炎症的消散和局限2.减轻疼痛3.减轻深部充血4.保暖与舒适。,影响冷热疗法的因素,1方式2部位3对象4面积5时间6环境温度差,冷疗法的禁忌证,1.血液循环障碍2.慢性炎症或深部化脓病灶3.组织损伤、破裂4.对冷过敏。,冷疗的禁忌部位,1枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。2心前区：以防引起反射性心率减慢、心房 或心室纤颤、房室传导阻滞。3腹部：以防
2、腹泻。4足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散 热或引起一过性冠状动脉收缩。5昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。,热疗法的禁忌证,1未明确诊断的急性腹痛2面部危险三角区的感染3各种脏器出血4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）5恶性肿瘤,6其它（1）心、肝、肾功能不全者 （2）皮肤湿疹 （3）急性炎症反应如牙龈炎、 中耳炎、结膜炎 （4）孕妇 （5）金属移植物部位：金属是热的 良好导体，用热易造成烫伤 （6）恶性病变部位 （7）麻痹、感觉异常者慎用。,冷疗法的应用,冷疗法的定义 冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于机体的局部或全身，以收缩小血管，降低基础代谢率，减慢血液循环和降低血管的通透性，从而
3、达到止血、 止痛、消炎、退热的一种治疗办法。,冷疗的方法,冰袋、冰帽、冷湿敷、温水擦浴（1）冰袋的使用（2）冰帽的使用（3）冷湿敷,【注意】乙醇是一种挥发性的液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热，而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用，因而散热能力较强。禁用于新生儿及血液病患者。,擦拭顺序,（1）脱衣，擦拭两上肢 颈外侧上臂外侧手背 侧胸腋窝上臂内侧手掌（2）擦拭背腰部、穿衣（3）脱裤、擦拭两下肢、穿裤 髂骨大腿外侧足背 腹股沟大腿内侧内踝股下腘窝 足踝,【注意】 （1）头部置冰袋，足底置热水袋。（2）每侧部位可擦拭3分钟，全过程不超过 20分钟。（3）擦浴后30分钟测体温，若降
4、至39以 下，撤去头部冰袋，体温绘制于体温单 上。,热疗法的定义,热疗法是利用高于人体温度的物质作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和增进舒适的目的的治疗方法。热疗的方法：热水袋、烤灯、热湿敷、热水坐浴、温水浸泡。,1.干热法：【目的】保暖、解痉、镇痛，增加舒适。【注意事项】（1）成人6070，昏迷、老人、婴幼儿、感觉 迟钝，循环不良等患者，水温应低于50。热 水袋装 1/22/3满。治疗时间不超过30分钟。 （2）烤灯的使用：灯距为3050cm,温热适宜（用手试 温），防止烫伤，治疗时间2030分钟。 （3）护士应加强巡视，做好交班，并嘱咐患者和家属不可 自行调节热水袋水温。,2、湿热疗法： 【目的】解痉、消炎、消肿、止疼【注意事项】（1）水温5060，放在手腕内侧试温，不烫手为 宜。（2） 35分钟更换一次敷布，治疗时间1520分钟（3）热水坐浴女性患者经期、妊娠后期、产后2周 内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。,
