技能笔答课件.ppt

1、技能笔答（2）,宝宝触电后的急救处理,本题分值：25分 考核时间：5分钟 考核形式：笔试(4)具体考核要求：写出触电婴儿的急救和处理操作,1、切断电源：穿胶底鞋或踩在干木板上，用干燥的木棍、竹竿等绝缘工具，把触电者身上的电线挑开。2、现场急救：呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口鼻吹气为最佳。心跳停止者应立即进行胸外心脏按压.3、及时送医院抢救：心肺复苏后，应及时送医院继续抢救。在路上应注意保暖，并密切观察婴幼儿的情况。,对烫伤婴幼儿进行急救,1尽快脱去或剪去烫伤部位的衣服，如已粘连，切勿撕拉，剪去其它部分（作说明）；2轻轻擦去沾在伤口的东西；3用自来水或干净的凉水冲洗伤处5-10分钟（

2、口头说明），或用干毛巾包裹冰块放在烫伤处降温；4在未起泡的创面涂红花油等（须说明未起泡）；5不要挑破水泡（口头说明），尽快送医院诊治。,宝宝溺水后的急救处理,1、速救婴儿：把婴儿从水中救出。2、立即清理呼吸道：迅速清除其口、鼻腔内的泥沙污物，用纱布（手帕）裹着手指将婴幼儿舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅。 3、用正确的方法倒出积水：立即抱起婴幼儿的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。（或者抱起双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出）。（或急救者取半跪位，使其的腹部放在急救者腿上，头部下垂，并用手平压背部进行倒水）4、正确进行人工呼吸和胸外心脏按压：呼吸停止者应立即进行人

3、工呼吸，一般以口对口鼻吹气为最佳。心跳停止者应立即进行胸外心脏按压。5、及时送医院抢救：心肺复苏后，应及时送医院继续抢救。在路上应注意保暖，并密切观察婴幼儿的情况。,婴幼儿常见病护理肺炎,典型症状：1.发热；2.咳嗽；3.气急；4.口唇紫绀。护理方法: 1.居室保持安静；2.充分休息；3.枕高一点或半卧位姿势；4.经常翻身拍背或改变体位；5.恢复期可适当参加户外活动；6.多吃易消化而富有营养的食品；7.喘时少吃多餐，避免食物呛入气管；8.咳嗽时暂停喂食，避免引起窒息；9.多喝水，有助于痰液稀释；10.密切观察，出现气急、口唇青紫须及时送医院。,婴幼儿常见病护理腹泻,症状：1.咳嗽、发热、咽部疼

4、痛、呕吐、腹痛等；2.每日大便数次，多为水样或蛋花样，大些的婴幼儿大便呈喷射状，无特殊腥味及黏液脓血。护理：1.采用中药治疗：1）淮山药研粉，每日3-5克，以开水调成奶糕状，每天3-4次，适用于脾虚泻；2）红灵丹每次0.3克，每天3次吞服，适用于湿热泻。2.加强综合护理：1）调节饮食，吃易消化食物；2）进食由少到多，由稀到干；3）轻度脱水可用口服补液盐溶液调治；4）脱水严重须输液。3.肛门护理：1）便后用温水清洗肛门，取软卫生纸轻轻擦拭；2）次数多的可用油膏涂抹肛门。4.不可乱用抗生素，防止不良后果。,婴幼儿常见病护理感冒,护理：1.服用清热解毒、止咳化痰的中药；或在医生指导下服抗生素；高烧不

5、退，可物理降温。2.环境安静、舒适；空气清新；适度温度适宜。3.减少活动，注意休息；多饮开水。4.保持鼻咽部畅通，及时清除分泌物；注意鼻部周围皮肤护理。5.保持口腔清洁，用生理盐水漱口；咽痛可用含片或锡类散。6.半流饮食，以勺喂食；多喝奶，少吃多餐；加食果蔬汁。态度：积极预防；高度重视；积极治疗；精心护理。,常见疾病的护理-脱水,（1）本题分值：25分（2）考核时间：5分钟（3）考核形式：笔试（4）具体考核要求：写出患儿脱水的原因，并根据下列所提供的宝宝脱水的症状指出那条不属于脱水的症状，并写出脱水后的护理方式。,常见疾病的护理-脱水,宝宝发生脱水主要是分为轻、中、重三度脱水。轻度脱水症状是患

6、儿精神稍差，面色略苍白、皮肤稍干、但有弹性、小便次数频繁。如发展严重后出现患儿极度口渴，特别想喝水眼窝下凹、尿少或无尿、手脚发热、患儿变得浮肿，全身高烧不退原因：1、腹泻2、呕吐3、高热4、大量出汗,不属于脱水的症状：1、小便次数频繁2、全身高烧不退 脱水后的护理 ：1、保证患儿有足够的水分：口服补液法：2-3岁婴幼儿可用杯子少量多次直接饮用，2岁以下患儿每1-2min喂1小勺，若有呕吐，可停10min后慢慢喂服。2、情况严重及时去医院医治：可通过静脉补液的方法补充丢失的水、电解质等。,婴幼儿常见病护理水痘,症状表现：受传染后潜伏约两周后发病，通常第一天长出点状小粒，慢慢变成水泡，有的伴有发烧

7、症状，水痘分期分批的长出，此起彼伏，八天后结痂，一般不留疤痕。预防和护理方法：1、疫苗可以有良好的预防效果2、多喝水，多休息，食物应清淡，保持肠胃通畅3、保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣服、剪短指甲，引导幼儿不用手搔抓，抓破后会留下疤痕，还会引起感染。4、不要外出，以免传染他人5、不要涂抹肤轻松之类的软膏，如继发感染要去医院治疗。,婴幼儿常见病护理呕吐,新生儿呕吐的原因是多种多样的。应先弄清呕吐的原因，在针对不同原因进行不同处理。一、引发新生儿呕吐的主要原因：1.喂养不当；2.生理性呕吐；3.病理性呕吐。二、症状及护理：（一）喂养不当引起的呕吐。最常见的症状为溢奶或吐奶；须科学喂养，加强护理：1.

8、橡皮奶头空言不宜过大，防止吸奶过急；2.喂奶次数不要太多；3.每次喂奶量不能太大；4.不让婴幼儿吸吮带眼的假奶头；5.喂奶时要让奶头充满奶水，防止胃中吸入太多空气；6.喂奶后最好竖抱轻轻拍背至打饱嗝；7.或抬高床头，将新生儿右侧位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸入性肺炎。（二）生理性呕吐。一般会随婴幼儿月龄的增长或胃肠功能逐步完善而好转。（三）病理性呕吐。通常除呕吐还伴有其他症状：1.持续呕吐，反复出现，改进喂养方法也无效；2.呕吐频繁，并伴有腹泻；3.呕吐物混有血液、黄绿色的胆汁，类似大便的东西；4.新生儿每次喂完奶都吐出大量奶汁，且无大便，孩子看起来很饿，或有喷射状呕吐等。有以上症状都应及早

9、送医院救治。,对头骨骨折婴幼儿作紧急固定处理,头骨骨折主要症状：通常昏迷不醒，并伴有耳鼻出血。固定操作：1让伤儿平躺2用毛巾稍稍垫高头部3选择沙袋2只4放置头部两侧5能够使头部固定住 。建议：在运送时要有专人扶托受伤的头部，避免加重伤情。,跌跤后，头部有血肿的家庭急救处理,1.观察婴儿面色、用手轻轻摸血肿处，有液化波动感说明头部有血肿，禁止用手揉。2.立即从冰箱中取也冰块，用布包裹后敷在血肿处，以减少皮下出血3.如果没有冰块，用冷湿毛巾冷敷止血4.然后局部加压包扎，让其自然吸收，小血肿12周，大血肿46周即可吸收5.密切观察、处理，休息好,婴幼儿常见病护理哮喘,（1）本题分值：25分（2）考核

10、时间：10分钟（3）考核形式：笔试（4）具体考核要求：写出婴幼儿患哮喘后的护理方法及相关注意事项。,参考答案：1.室内应保持合适的温度，冬季以1820为好；2.护理者应填写观察记录，分析引起哮喘的过敏源；3.忌养小动物，以避免空气污浊和发生感染、过敏等。忌绒毛玩具、地毯、草席等，防止螨虫寄生虫；4.避免室内吸烟和喷杀剂；5.尽量避免使用海鲜等易过敏的食物；6.应限制幼儿的运动量，避免过度疲劳诱发哮喘；7.对经常发作哮喘的患儿，家庭应备有相关药物；8.要学会熟练使用喷雾吸入器、风速仪等。另外：重度发作的哮喘，应立即送医院治疗；反复发作的，应配合医生做好长期治疗计划并执行。,消毒传染病患儿的便盆,

11、参考答案：消毒准备：1.选择正确的消毒剂； 2.检查消毒剂的保质期。消毒操作：1用500毫克升的比例配置氯消毒剂；2将患儿的便盆完全浸入消毒剂中；3说明：浸泡30分钟。补充说明：传染病患儿粪便处理方法：1.用生石灰粉消毒；2.取与粪便等量的生石灰粉；3.粪便与生石灰粉均匀搅拌。,消毒家具表面,参考答案：消毒准备：1.选择正确的消毒剂；2.检查消毒剂的保质期。消毒操作：1.先将椅面简单清洁；2.用250毫克配1升水的比例配置氯消毒剂；3.将抹布浸满消毒液；4.依次往复擦拭椅面、椅背等。补充说明：1.擦了消毒液的椅子表面须静置10-20分钟；2.过后可用清水擦拭，以减轻腐蚀性。,消毒塑料拖拉玩具,

12、参考答案：1查看消毒剂保质期；2配制消毒水：根据玩具的量，取适量的碘伏原液，加10-20倍的水调匀；3把玩具洗净，放入消毒液中，必须完全浸入；4浸泡20-30分钟（由于时间关系，可直接告诉考评员需要浸泡的时间即可）。,手部消毒,参考答案：1选择正确的消毒剂碘伏； 2查看保质期； 3. 用清水清洗手部；4取碘伏原液适量，均匀涂于手部；5. 擦洗手部，并告知时间为2分钟。,气管异物的急救处理 中级,气管异物的预防 1.在喂食时和婴儿逗乐 2.在婴儿哭泣的时候，为哄他开心，可喂食小的颗粒状食物 3.严禁喂食颗粒状的食物，如花生、豆类、糖豆等 4.避免喂食果冻状食物,气管异物的急救处理方法 1、拍背法

13、：育婴师坐在座位上，将婴儿放在双腿上，婴儿前胸紧贴育婴师的膝部，头部略低。育婴师以适当力量用牚根拍击婴儿两肩胛骨中间的脊椎部位，拍击45次异物有可能被咳出。,2、推腹法：将婴儿平卧在适当高度的桌子或床上育婴师在左侧，左手放在婴儿脐部腹壁上，右手置于左手的上方加压，两手向胸腹上后方向冲击性推压，促进气管异物向上冲击的气流排出。重复推动数次，有时也可使异物咳出。,婴儿便秘的护理 -中级,开塞露导泻1、用消毒剪刀剪去开塞露的头部大约0.5厘米产，露出光滑的口子，略挤出一些开塞露的内容涂在它的外口和颈部2、使婴儿采用俯卧位，轻柔地将开塞露插入婴儿肛门内，留出装液体的体部，将开塞露内的液体挤入肛门内3、

14、拔出开塞露管子，用手捏住肛门中的臀部（使液体不能流出）5分钟后放开4、把婴儿放在便器上排便，便后擦净婴儿肛门，清洁育婴师双手5、如规范操作后无大便，可再加量试一次,婴儿尿布疹的护理 中级,预防：平时注意婴儿屁股的清洁，大小便后及时洗屁股，扑粉，换尿布护理：1、在婴儿尿湿后，换尿布，洗臀部，轻轻擦净臀部，用柔布或卫生纸吸干水分2、观察臀部皮疹的部位及感染程度3、用油膏涂敷皮肤，注意药膏的涂敷面积必须超过皮疹的范围4、使用干净的尿布包臀，使之松紧适度，不外漏大小便,肠绞痛的护理-中级,1、让婴儿俯卧趴在成人腿上，轻抚背部，同时注意他的呼吸时间不可太长。2、或者在婴儿腹部放热水袋（用布包裹）3、也可

15、将婴儿放入摇篮中或给安抚奶嘴4、如需要通便，可用甘油栓或开塞露通便5、切忌摇晃婴儿，情况严重者，及时找医生治疗,婴儿脐部护理-中级,1、脐带脱落后注意脐窝有无渗出物2、在保持室内温度的情况下，操作人员清洁双手，打开包扎，观察有无渗水、有无感染，用鼻子闻有无异味3、有渗液者，将婴儿的衣服下端反折，露出脐部，用75%酒精棉签由里向外涂保持干燥。4、发现脐部渗水，需要加强观察，同时保持脐部干燥，换尿布时，尿布不覆盖在脐部。5、如果发现有感染脓性分泌物，或者出血，应送医院诊治。,被狗咬伤后的处理 中级,1、立即对咬伤的伤口立即挤血，而不是忙于止血。对于伤口较大的为防止出血过多，可进行止血。2、较小的伤

16、口，可先在家里用肥皂水（20%）冲洗伤口，然后用3%双氧水冲洗，特别对伤口深处的清洗3、用纱布擦干后涂上碘酒，包扎一下，立即送医院治疗。4、为了预防狂犬病，必须注射狂犬疫苗。被咬当天注射第一针，然后分别在第3、7、14、30天各注射一针，共5针。,食道异物的处理 中级,1、发现婴儿吞食异物后，为了明确消化道异物的性质和部位，需要作X线摄片及其他检查。2、检查后，育婴师应坚持至少3天仔细观察婴儿的大便。观察时，用水将大便冲散稀释，从大便沉渣中去寻找。3、如果异物是尖锐的，如别针、发夹等，要吃一些粗纤维的蔬菜如韭菜等，使异物能被包裹，避免异物操作胃肠道黏膜，并容易帮助排便。4、特别注意的是，不要给幼儿婴儿服用泻药。泻药可引起肠道蠕动亢进，加速异物在肠内移动，反而容易引起嵌顿，严重者可引起肠穿孔,眼睛异物的清除,1、检查：育婴师洗净双手，让婴儿向上看，用手按住下眼皮往下拉，可看下眼睑内有无异物，如果没有异物，可用拇指和食指提起上眼皮，食指轻轻一按，拇指将眼睑往上翻，可看上眼皮内有无异物。2、如有异物，不要乱揉，应该提起眼皮轻轻动，让眼泪把异物冲出来，也可用棉棒蘸水将异物沾出。3、取出异物后，冲洗或消毒眼睛，往眼里滴一两滴眼药水，预防发炎，又可冲掉异物。4、如眼睛严重发炎，需要马上送医院。,