1、糖尿病饮食治疗,1,2,油脂类 25克(0.5两),奶类及奶制品 100克(2两) 豆类及豆制品 50克(1两),),许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p42.,禽肉类50-100克(1-2两),鱼虾类50克(0.5-1两) 蛋类25-50克(0.5-1两,蔬菜类400-500克(8两-1斤),水果类100-200克(2-4两),谷类300-500克(6两-1斤),中国居民膳食宝塔,3,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p36.,糖尿病饮食治疗重要性!,饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施没有饮食治疗就达不到糖尿病的满意控制,4,中华医
2、学会糖尿病学分会,中国糖尿病防治指南,2005,25-26.,糖尿病饮食治疗的目的是什么?,控制体重控制血糖、血脂、血压预防或延缓并发症的发生,5,少量多餐,禁烟酒,控制总热量,向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006,123-125.,糖尿病饮食治疗的原则,合理配餐,高纤维饮食,口味清淡,6,因人而异,控制每日摄入食物提供的总热量成人:达到并维持理想体重儿童:营养平衡,保证生长发育的需要,向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006,123-125. 苏胜偶,孟凤苓编著,糖尿病,石家庄:河北科学技术出版社,2006,11. 许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,
3、上海科学技术文献出版社p37.刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p94-p95.,控制总热量,7,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p64-p65.,计算你的总热量,8,食品交换法将食物分成六大类 每个食物交换份可产生8090千卡热量 列出各类食物的单位数,可随意组成食谱 目的:做到膳食平衡,食物多样化, 控制总热量。,许曼音主编:享受健康人生:糖尿病细说与图解p48,什么是食品交换法呢?,将食物分成六大类每个食物交换份可产生80-90千卡热量列出各类食物的单位数,可随意组成食谱目的:做到膳食平衡,食物多样化,控制总热量,9,不同热量
4、饮食内容的交换份(单位)举例,许曼音主编:享受健康人生:糖尿病细说与图解p48,食品交换份表,10,25克 小米,37.5克 咸面包,35克 淡馒头,25克 大米,35克 窝头,25克 赤豆,25克 卷面,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p52-p53.,主食类,供蛋白质2克,脂肪0.5克,碳水化合物20克,热量90千卡,11,供蛋白质5克,碳水化合物17克,热量90千卡,500克 黄瓜,350克 甜椒,500克 花菜,250克 荷兰豆,200克 胡萝卜,100克 豌豆,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p54-p57.,蔬菜类
5、,12,供蛋白质1克,碳水化合物21克,热量90千卡,200克 橙子,250克 梨,750克 西瓜,200克 桃子,200克 苹果,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p57-p58.,水果类,13,供蛋白质9克,脂肪5克,热量80千卡,200克 豆腐,50克 豆腐干,75克 青鱼,50克 鸡翅,50克 瘦牛肉,100克 虾,55克 鸡鸭蛋,25克 瘦猪肉,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p58-p60.,鱼肉蛋类(含豆制品),14,供碳水化合物20克、蛋白质4克、脂肪5克,热量80千卡,240 ml 豆奶,15 克 全脂奶粉,1
6、10 ml 淡全脂牛奶,110 ml 酸牛奶,220 ml 脱脂奶,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p60-p61.,奶类(含豆奶),15,供脂肪10克,热量80千卡,10克 豆油,15克 核桃仁,15克 杏仁,15克 花生米,25克 葵花子,30克 南瓜子,40克 西瓜子,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p62.,油脂类,16,维生素、无机盐要充足,碳水化合物:50-60%,脂肪:25-30%,蛋白质:15-20%,向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006,123-125.,合理配餐平衡膳食,17,食物中碳水化
7、合物是我们食物中热量的主要来源,可分两大类 小分子糖:如葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖,尽量避免大分子糖:如纤维、淀粉,是身体热量的主要来源,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p43-p44.,碳水化合物,18,脂肪,脂肪应占每日总热量的25-35,主要来自动物脂肪和烹调油,如鱼、肉、腰果、花生、豆油等需要脂肪来保持机体正常的功能,但是脂肪过多是有害的,应限制摄入量,尤其是饱和脂肪酸和胆固醇已证实单不饱和脂肪酸可以软化血管,对人体有益宜用植物油,忌食动物油,即使是使用植物油也应该限量,19,单不饱和脂肪酸:橄榄、花生酱、果仁(最适合食用)多不饱和脂肪酸:植物油(可用)
8、 饱和脂肪酸:动物脂肪、猪油(尽量不用),许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p41;p44.刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p87-p88.,20,看的见的脂肪:烹调油脂、黄油、 动物外皮等,刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p83;p87.许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p44.,看不见的脂肪:肉、禽、鱼、奶制品等,21,蛋白质是构成人体的砖块供能不是蛋白质的主要功能,但在葡萄糖和脂肪不足时,每克蛋白质可提供千卡的热量过量蛋白质摄入会增加肾脏的负担蛋白质的摄入要供求平衡
9、,这应当根据营养状况、生长需要、年龄和体重等诸多因素决定蛋白质摄入所产生的热量约占总热量的15-20,蛋白质,22,植物蛋白质:主要存在于豆类食物中,提供蛋白质和大量纤维,适于糖尿病患者,动物蛋白质:如肉类、奶类及禽蛋类等,刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p85-p87.许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p44.,适量优质蛋白质,23,铬锌钙,B族 维 生 素维生素A 维 生 素 C,许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p45.,丰富的维生素、矿物质,24,早 1/5,早 1/5,早 1/5,应用胰岛素
10、的患者最好一日5-6餐,有效预防低血糖的发生,向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006,123-125. 许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p38.,少量多餐,一日多餐如何分配饭量,25,膳食纤维摄入量: 20-35克纤维素/每天可溶性纤维:如燕麦、水果不溶性纤维:如豆皮、谷类麸皮,向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006,123-125. 许曼音主编;享受健康人生:糖尿病细说与图解,上海科学技术文献出版社p46-p47.,高纤维饮食,26,糖尿病患者不能随便吃含糖的甜的食物糖尿病患者口味也不能太重,饭菜要少放盐,不甜不咸,许曼音主编
11、:享受健康人生:糖尿病细说与图解p39,口味清淡,少油脂,清,清,27,许曼音主编:享受健康人生:糖尿病细说与图解p38,烹调方法,蒸,煮,拌,炖,焖,避免食用油炸、油煎的食物,28,许曼音主编:享受健康人生:糖尿病细说与图解p39向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006,123-125; 130-131,糖尿病患者能喝酒吗?,适量饮酒,少饮酒 1易拉罐啤酒 / 天,29,许曼音主编:享受健康人生:糖尿病细说与图解p79-80.刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p94.,饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?,病情改善后饥饿感会随之减轻适应几天后饥饿会慢慢减轻
12、多吃低热量、高容积的食品 少量多餐用粗杂粮代替精细粮将口味变清淡,会降低食欲,30,膳食纤维有益处,所以干脆把主食都改成了粗粮,许曼音主编:享受健康人生:糖尿病细说与图解p46-47.,饮食治疗中的几个误区(一),31,多吃点药就可以多吃点东西,刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p83-84.,饮食治疗中的几个误区(二),32,因为水果是甜的,所以糖尿病不能吃水果!,刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p85.林健云.范丽凤.2型糖尿病患者饮食治疗存在的误区及护理干预,现代护理,2006,12(5):396-397.许曼音主编,糖尿病学,上
13、海:上海科学技术出版社,2003:258.,饮食治疗中的几个误区(三),糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以适量吃水果,可以吃,200克,选择含糖量低的,吃多少,怎么吃,扣减25克主食,也就是用一个水果与半两主食交换,在两餐之间吃,33,不吃糖,吃蜂蜜, 不限制烹调油,刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p82;p84.,饮食治疗中的几个误区(四),34,许曼音主编:享受健康人生:糖尿病细说与图解p78-79.,肥胖患者饮食,饮食要清淡,一日多餐,宜,不宜,油腻,油煎、油炸食品,晚上不宜摄食过多,35,饮食要清淡,一日多餐蛋白质要根据病情决定(应首选优质蛋白,控制蛋白
14、摄入量)提高碳水化合物的摄入量少盐忌用含胆固醇高的食物,许曼音主编:享受健康人生:糖尿病细说与图解p76-77.,糖尿病肾病饮食,36,少盐,每日食盐6克,不饮酒,多吃菜,刘志民 王文键 主编 新编糖尿病诊治365上海科学技术出版社 p83.,糖尿病合并高血压的饮食,37,王海曙,等.糖尿病合并冠心病饮食治疗新进展 .中国实用护理杂志. 2006, 22:56-58,糖尿病合并冠心病,少食多餐,定时定量,38,多吃富含牛磺酸的食物,赵婷,等.牛磺酸在防治糖尿病及其并发症中的作用.中国畜牧兽医. 2007 ;34 :61-65,糖尿病合并白内障,39,饮食治疗是糖尿病治疗的基础饮食治疗不等于“饥饿疗法”适当限制食物的总热量,同时还要保持营养平衡!,
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