1、宏仁堂大药店调查汇报,P12S1-1 宫玉琪 刘正正 赵玉娇,调查目录,1.药店简介 2.实地照片 3.案例描述 4. 案例点评 5.成员贡献,宏仁堂大药店简介,行业类别： 医疗保健 社会福利公司规模： 5001000人所在地区： 淄博,简介,淄博宏仁堂大药店有限责任公司，总店位于张店区共青团西路中段的王府井广场57-19号（市中心医院对面），是省级文明单位.放心药店.全市唯一医药零售行业. 青年文明号单位.市双百佳单位.文明诚信商户十佳无假货商户.诚信企业先进单位.诚信经营示范单位.永不过期”药店市级守合同重信用企业.淄博市企业信用协会会员单位.淄博是张店区.开发区三级医保定点单位。,1.实
2、地照片,2.案例描述,患者：最近经常腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、打嗝、饭后饱胀感、压迫感，胃酸、胃痛、胃热、胃痉挛、厌食、消化不良、腹泻这是得了什么病,医生：这是肠胃病,腹泻,这是急性胃肠炎最常见的症状腹痛。急性胃肠炎首先表现为腹痛，多表现在上腹部、脐周部，有时闷痛较轻，有时剧痛难耐，多为阵发性，患者常常自己可以听到腹鸣。恶心、呕吐。反应强烈者会有呕吐现象，呕吐物常有馊味。呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等；此外，头痛、发热、寒战和肌肉痛也是急性胃肠炎可能出现的症状。,患者;我怎么会得这种病呢？医生：肠胃病的根本原因是人体有益菌组成的菌膜屏障遭到破坏、有害菌及其分泌的毒素侵蚀肠胃
3、黏膜。传统药物在杀灭肠胃有害菌的同时，也杀灭了肠胃必需的有益菌。虽然缓解症状，消除了炎症，但有益菌的减少使肠胃免疫降低，一旦停药容易再次感染，引起胃病的原因很多，包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等以及吸烟，过度酗酒都可引起。医学上称为“二重感染”，逐步演变成慢性肠胃病。,患者：怎样治疗呢，要不要做胃镜检查？医生：首先，一般肠炎不建议做胃镜检查或消化道钡餐检查，那样太难受（问下做过的人就知道，把管子伸进胃里检查的滋味是不好受的）。也完全没那个必要。普通的肠炎表现为腹泻和腹痛，一般服用黄连素和氟派酸等治疗肠炎的药物就可以了。,3.案例点评,黄连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻，但是现代药
4、理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用，因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景，日益受到重视。 黄连素是一种重要的生物碱，是我国应用很久的中药。可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。它具有显著的抑菌作用。常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱，其化学结构如图所示。黄连素能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒,杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎，它无抗药性和副作用。 用中医学解释，
5、此类药物性凉，能清除邪热或虚热，清除有害毒物，自古以来就是中医手中的一味清热解毒良药。通常每次口服0.10.5克，每日三次。黄连素的作用：对痢疾杆菌、大肠杆菌、金葡菌等引起的肠道感染（包括菌痢）、眼结膜炎、化脓性中耳炎等有效。本品对幽门螺旋杆菌也有作用，而能使胃炎、胃及十二指肠溃疡减轻。近来还发现本品有阻断-受体、抗心律失常作用。,患者：日常生活应怎样护理？医生：急性肠胃炎初愈后就开始正常饮食，甚至进食油腻及辛辣食物或饮酒，一般在急性肠胃炎后57天内，根据每个患者的不同情况进行护理，首先要避免有害因素的侵袭：即戒烟、酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物，不暴饮暴食，少服对胃肠有刺激性的药物等。其次，饮食提倡一日三餐，每顿不可过饱，不主张多餐，以免增加胃的负担。一般先进食比较清淡的流质、半流质，如米汤、粥、新鲜果汁，逐渐增加一些蛋白质食物，但忌油腻、油炸食品，并且在开始进食宜少量，等胃肠道功能恢复后，才开始正常饮食，并注意休息,实地照片,4.成员主要贡献,宫玉琪负责拍照刘正正负责询问赵玉娇负责记录,谢谢观看,
