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如何做到透析充分引 语吃饭讲饭量,穿衣讲尺寸。血液透析多少才够?这个问题,就是透析剂量的问题。究竟一个血透病人要透析多少最为合适?Opinion:“长多少透多少”“在长的基础上多透一些”“在长的基础上少透一些”目录透析充分性的意义及标准如何达到透析充分性透析充分性定义从最初的维持生命 最佳透析方案 减少短、长期并发症和死亡率 易于操作和实施 保持病人较高的生活质量血液透析充分性的目标透析充分性贫血纠正酸中毒纠正症状少、并发症少或无达到干体重、血压控制患者预后生活质量社会回归患病率死亡率周围神经病变少或无营养良好钙磷代谢溶质清除充分血透充分性的标准 患者自 良好 适 的 生率 少125umol/kg/d 血压 到良好控制 100g/L,HCT30% 性病 周围神经currency1 和“正KT/V 1.2,URR 70%清除:干体重透析fifl透析率)HD充分溶质清除:透析 血液 方清除中分 毒,控制并发症 透析剂量=透析”清除率fifl 水潴留高超滤率口渴导致水分摄入未达到目标干体重高血压透析中低血压心脑血管疾病高钠透析注射高渗溶液提前结束治疗干体重干体重的义 干体重是 患者透析后无,无fi的体重,就是 的 状fi的体重
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