1、1合理用药知识试卷姓名:单项选择(2 分/题)1.呼吸系统感染应用( )时,可能会发生跟腱炎甚至跟腱断裂的不良反应,须立即停药。A、青霉素 B、头孢唑林 C、左氧氟沙星 D、甲硝唑2.患者男性,52 岁,高血压,前壁心肌梗死,现突发胸闷、气促不能平卧。体格检查:BP168/94mmHg,颈静脉怒张;双肺底湿啰音;心率 122 次/分,律齐。肺楔压 26mmHg。紧急选择下列哪一种药物? ( )A、硝苯地平B、肼苯哒嗪 C、氨氯地平 D、硝普钠 E、氯丙嗪3.以下抗菌药物中,肾脏毒性最大的是( )。A头孢呋辛B头孢吡肟C头孢唑啉D头孢他定4.易引起低血钾的利尿药是( )。A山梨醇 B氨苯蝶啶 C
2、氢氯噻嗪 D螺内酯 E以上均不正确5.氨基糖苷类抗生素对下列哪类病原菌最敏感( )。A链球菌B革兰阴性杆菌C厌氧菌D肠球菌6.按“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重”原则确定目录的是( )。A、现代药B、传统药C、处方药D、国家基本药物E、基本医疗保险用药7对产生超广谱 -内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( )类抗生素。 2A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类8.高血压合并支气管哮喘患者不宜选用( )。A、硝苯地平 B、卡托普利 C、普萘洛尔 D、可乐定9.头孢哌酮舒巴坦和 阿奇霉素注射液先后静脉滴注,易发生的较严重的不良反应是( )。A 皮疹
3、B 神经毒性反应 C 戒酒硫样反应 D 肌病10.( )的抗菌作用靶点不是作用于细胞壁。A头孢唑啉 B万古霉素 C卡泊芬净 D阿米卡星E美罗培南11.患者,男,65 岁,肾移植术后继发呼吸机相关性肺炎,痰培养示鲍曼不动杆菌+ ,建议选择 ( )治疗。A氨曲南B哌拉西林他唑巴坦C头孢哌酮舒巴坦D阿莫西林克拉维酸钾12.患者男性,56 岁,急性广泛前壁心肌梗死、心力衰竭(Killip III 级) 。静脉点滴硝普钠的作用机制为 ( )。A 利尿B降低心脏前负荷C降低心脏后负荷 D降低心脏前后负荷E增加心肌收缩力13抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合抗菌药物临床应
4、用指导原则的是( )。A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用14.普伐他汀与大环内酯类抗生素合用会( )。A提高前者的血药浓度B降低前者的血药浓度C拮抗前者的作用3D加重前者的不良反应E减轻前者心脏的不良反应15.下列抗高血压药物中,易引起踝部水肿的是( )。A 维拉帕米 B 氢氯噻嗪 C 氯沙坦 D 硝苯地平 E 以上均不是16.以下哪种情况无抗菌药物内科预防性应用指征?( )A常发生链球菌咽峡炎的儿童预防风湿热复发B机体抵抗力弱的儿童病毒性感冒期间预防合并细菌性感染C孕妇有 B 组溶血性链球菌菌
5、尿、妊娠不足 37 周的新生儿预防 B 组溶血性链球菌感染D肾移植术后患者预防肺孢菌感染E百日咳密切接触者预防百日咳杆菌感染17.支气管哮喘病人禁用的药物是( )。A对乙酰氨基酚 B阿司匹林 C双氯芬酸 D布洛芬18.肺部感染正确的抗菌治疗方案需考虑( )。A、 患者感染病情 B 、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、 以上 3 项19.下列哪种手术不宜预防性应用抗生素?( ) A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术20.不宜常规预防性应用抗菌药物的情况是( )。 A 肿瘤患者 B 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病 C 昏迷、休克、心力衰竭
6、患者 D 以上都是21.以下处方不正确的是( )。A 肺炎 注射用头孢曲松钠 2g qd ivgttB 急性扁桃体炎 头孢呋辛酯片 0.25g bid poC 丹毒 注射用青霉素钠 400 万 u qd ivgttD 梅毒 注射用苄星青霉素 240 万 u qw im22.以下哪条不是联合用药的明确指征?( )A 病因未明的严重感染 B 单一抗菌药物不能控制的严重感染 C 预防感染 4D 免疫缺陷伴严重感染23.诊断为肺炎支原体感染,应选择的药物是( )。A、氯霉素 B、克林霉素C、青霉素D、阿奇霉素24.以下哪种 受体阻滞剂同时具有 受体阻滞作用? ( )A普萘洛尔B美托洛尔C阿替洛尔D比索
7、洛尔E卡维地洛25.根据 2015 版抗菌药物临床应用指导原则 ,多西环素可根据情形用于以下哪种手术的预防用药?( )A 人工流产-刮宫术B 胃十二指肠手术C 脑外科手术D 经阴道或经腹腔子宫切除术26.含有钙、镁、铝等离子的抗酸药与四环素联合使用,( )。A 影响药物吸收B 影响药物分布C 影响药物代谢D 影响药物排泄27.同时使用红霉素和卡马西平时,卡马西平用量应( )。A增加B减少C不变D停用28.下列关于用药个体差异的确切描述是( )。 A 不同年龄的病人用药剂量不同 B 相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的反应 C 不同体重的病人用药剂量不同 D 不论何种药物不同病人的剂量都应不同2
8、9.对铜绿假单胞菌有良好抗菌作用的青霉素类药物是( )。A青霉素 G B苄星青霉素 C阿莫西林 D美罗培南 E哌拉西林30.患者女性,26 岁。婚后出现心悸二年,一个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查:皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎,可作为首选的抗生素是( )。A 头孢菌素类+四环素类B 青霉素 +氨基糖苷类5C 青霉素 +四环素D 阿莫西林+红霉素31.下列药物治疗呼吸道感染可每日一次使用的是( )。A 头孢唑林钠B 头孢呋辛钠C 头孢噻肟钠D 头孢曲松钠E 克林霉素磷酸酯32.药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于( )。 A 受体部位活
9、性药物的浓度高低 B 药物的血药浓度的高低 C 药物的消除速率常数 D 药物的半衰期33.根据卫生部 38 号文件抗菌药物临床应用指导原则 (2015 年版) ,下列药物中不在手术预防用抗菌药物使用范围内的是( )。A头孢呋辛 B甲硝唑 C去甲万古霉素 D环丙沙星 E头孢唑肟34.他汀类药物不用于( )。A 2 型糖尿病引起的高胆固醇血症B 肾病综合征引起的高胆固醇血症C 杂合子家族性高脂蛋白血症D 高三酰甘油血症35.新生儿肺部感染时不宜首先选用( )。A、头孢菌素 B、青霉素类 C、头霉素类 D、氨基糖苷类36.下列抗菌药物中胆汁分布浓度较高的是( )。A头孢曲松 B帕尼培南 C左氧氟沙星
10、 D克拉霉素 E氟康唑37.下列抗生素可具有加重癫痫症状风险的是( )。A 头孢曲松B 亚胺培南西司他丁C 头孢哌酮舒巴坦D 万古霉素 38.下列联合用药不恰当的是( )。A SMZ+TMP B 链霉素 +异烟肼 6C 哌拉西林+ 他唑巴坦 D 妥布霉素+万古霉素39.治疗耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)肺部感染时应选用( )。A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素40按照 2015抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版)有关规定,外科手术前预防性使用抗菌药物,首次给药时间为( )。A 术前 0.5-2 小时内 B 术前 1 天 C 术前 0.5-1 小时内 D 术前 12 小
11、时 41.为了避免药物的肝脏首过效应,可以采用( )给药方式。A口服 B吞服 C舌下含服 D饭后服用42.异烟肼+链霉素+ 对氨基水杨酸钠治疗结核病属于( )。A提高药物疗效B减少不良反应C治疗多种疾病D延缓细菌耐药性的产生E促进机体利用43.吗啡不能单独用于下列哪种疼痛?( )A骨转移疼痛B心梗剧痛C创伤痛D剧烈的胆绞痛44.由于药物作用过强所致,与剂量相关,可预测,停药或减量后症状很快减轻或消失,发病率高但死亡率低,此反应称为( )。A 药物不良反应 B A 型不良反应 C B 型不良反应 D C 型不良反应 45.依据糖尿病指南,下列哪个药物被推荐为首选口服降糖药物? ( )A 二甲双胍
12、B 格列齐特C 格列美脲D 阿卡波糖46.特殊管理药品包括( )。A 麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B 麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C 生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品7D 麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E 放射性药品、外用药品、血液制品、抗肿瘤药品47.病人使用抗菌药物进行治疗时,应该明确( )。A是否存在感染 B感染的部位及病原体C病原体可能存在的耐药性 D药物治疗的大致疗程 E以上都对48.患者,女,妊娠 32 周,出现感染症状,需要给予抗菌药物抗感染治疗,下列药物可以选用的是 ( )。A 氨基糖苷类B 碳青霉烯类C 利巴韦林等D 青霉素类、头孢类49.下面哪个细菌感染,不宜选用亚胺培南/西司他丁 (泰能)治疗?( )A铜绿假单孢杆菌 B肺炎克雷伯杆菌 C大肠杆菌 D嗜麦芽窄食单胞菌50.较长时间应用头孢哌酮时,应给患者补充( )。AVitA BVitB 1 CVitC DVitK 1答案:15 CDCCB 610 DACCD 1115 CDDAD 1620 BBDCD2125 CCDEA 2630 ABBEB3135 DAEDD 3640 ABDDC4145 CDDBA 4650 DEDDD
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