工程现场签证单.doc

1、工程现场签证单工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程 编号：001建设单位 太仓市王秀小学 施工单位 江苏中苑建设集团有限公司分（项）部工程 污水管拆除及安装 施工图号费用项目 时 间 2012-4-6施工及安装内容应建设方要求，在清明放假期间对配电房基础正下方的污水排水管道进行抢工拆除并及时恢复。抢工的项目为人工挖土、清土、拆除排水管、回土、浇筑管下砼垫层（人工拌砼） 、安装排水管并用砂浆接头处密封、砌两个窨井并粉刷。共用去人工 20 个，水泥 5 包，砂、石材料各两吨，更换直径 500 的水泥管一节。涉及的尺寸为：1、人工挖（回）土：LBH=8m1m1.2m2、C20 砼垫层：LBH=8m1m

2、0.1m3、窨井：LBH0=0.8m0.8m1.4m上述项目的工程量请予签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期：施工单位：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程 编号：002建设单位 太仓市王秀小学 施工单位 江苏中苑建设集团有限公司分（项）部工程 地基与基础分部 施工图号费用项目 时 间 2012-4-6施工及安装内容根据现场实际情况，为了避免桩基施工产生的挤土效应对周围紧邻的原有建筑造成破坏，经与建设方和监理方共同商量，采用应力释放孔的保证措施来对原有建筑物进行保护。先在应力释放孔的相应位置开挖防震沟，防震沟的上口宽度为 150

3、0，下口宽度为 1000，深度为 1000，长度为 46m；应力释放孔的孔径为 350，间距为 500，孔深为 9m，布孔的路径长度为 45m，孔内放置毛竹笼。做法为：先用 412 钢筋绑扎钢筋笼，箍筋为 12800，在箍筋的外侧用铁丝绑扎 8 根宽为 30的毛竹片（均布）形成毛竹笼，竹笼外侧再满包密目网。详见附后的应力释放孔施工方案。上述项目的工程量请予签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期：施工单位：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程 编号：003建设单位 太仓市王秀小学 施工单位 江苏中苑建设集团有限公司分（项）部工程 室

4、外工程 施工图号费用项目 时 间 2012-4-6施工及安装内容我单位承建的王秀小学翻扩建工程在进场施工时，根据施工现场实际情况需要完成以下工程量（具体尺寸见附图）：1、2011 年 12 月 14 日破碎 C30 砼地梁并清运，挖土机、破碎机各进退场一次。破碎砼的工程量为：教学楼 V=3820.30.35(0.32)0.323823820.25830.30.35(0.32)0.32832420.25=76m 3幼儿园 V=27150.25=101.25 m3破碎砼工程量合计：76m 3101.25 m 3=177.25 m32、2011 年 12 月 19 日回填三合土，挖土机各进退场一次。

5、回填幼儿园三合土的工程量为：V=25130.3=97.5 m 3上述项目的工程量请予签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期：施工单位：现场负责人：日期：附图：工程现场签证单工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程 编号：004建设单位 太仓市王秀小学 施工单位 江苏中苑建设集团有限公司分（项）部工程 地基与基础分部 施工图号费用项目 时 间 2012-4-6施工及安装内容我单位承建的王秀小学翻扩建工程，由于施工现场狭小且根据校方指定的地点在校园里堆放，为了达到这一要求，在挖土时采用两台挖机专门翻土至指定地点，教学楼和幼儿园翻土的方量分别为：教学楼：V=40150.9

6、=540 m 3幼儿园：V=30170.7=357 m 3上述项目的工程量请予签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期：施工单位：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程 编号：005建设单位 太仓市王秀小学 施工单位 江苏中苑建设集团有限公司分（项）部工程 配电房零星工程 施工图号费用项目 时 间 2012-4-6施工及安装内容王秀小学校园内的配电房在主体结束后，应校方要求重新开挖电缆沟，并将余土连同砂池旁边的余土一道运走（运距大约在 250 米） 。电缆沟的尺寸为：长宽深=110.650.45=3.218m3,砂池边的余土约为 60

7、m3，因道路太窄运土车辆只能用小型农用车，人工挖至车上运走。应校方要求，在配电房门口砌一变压器砖墩，要求为：长宽高=150015001000，M10 水泥砂浆砌 MU10 标准红砖，砌好后表面用 1：2 水泥砂浆粉刷18 厚。上述项目的工程量请予签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：监理单位：监理工程师：施工单位：现场负责人：日期： 日期： 日期：工程现场签证单工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程 编号：006建设单位 太仓市王秀小学 施工单位 江苏中苑建设集团有限公司分（项）部工程 室外及室内工程 施工图号费用项目 时 间 2012-7-26施工及安装内容我单位承建的王秀小学翻扩建工程在施工

8、时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成以下工程量（具体尺寸见附图）：1、2012 年 7 月 26 日破碎原教学楼前场地并清运，挖土机、破碎机各进退场一次。破碎砼场地共四块，工程量分别为：长=38m，宽=7m，厚 0.13m；长=16m，宽=1m，厚=0.13m；长=18m，宽=15m，厚=0.16m；长=15m，宽=11m，厚=0.16m。具体见图。2、原教学楼四楼拆除实心砖墙一道，墙长为 11m，高为 3.2m，并应甲方要求在拆除墙体的西边轴线位置增加墙体一道，墙长 3.6m，墙高 3.2m，M5 砂加气砌块专用粘结剂砌筑，18 厚 1：2 水泥砂浆粉刷，内外涂料同新建教学楼。该墙上

9、增加的一樘门同新建教学楼教室门。3、与原教学楼交界的伸缩缝处以及新楼的伸缩缝处，一到四楼均增加墙一道。一共八道墙，砂加气砌块专用粘结剂砌筑，墙高分别为 3.0m、3.2m，装饰 1.2m 以下高度贴墙砖，墙砖以上粉刷涂料分别按内外墙要求执行。4、配电房门口处场地硬化，要求为 100 厚碎砖垫层，50 厚细石砼找平并压光，材料均从幼儿园北面的路边运进，尺寸见图。5、应甲方要求学校操场南边和西边的原围墙拆除并新建，旧围墙拆除长度为185m，高为 2m；新建围墙长度为 196.1m，高为 2m，要求 MU7.5 水泥实心砖，M5.0 砌筑，墙厚为 200，并用 18 厚 1：2 水泥砂浆粉刷；拆除围

10、墙的垃圾清运计40 车（农用车） ，调用挖土机进行配合。上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位： 监理单位： 施工单位：现场负责人：日期：监理工程师：日期：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程 编号：007建设单位 太仓市王秀小学 施工单位 江苏中苑建设集团有限公司分（项）部工程 施工图号费用项目 时 间 2012-8-26施工及安装内容我单位承建的王秀小学翻扩建工程在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成以下工程量（具体尺寸见附图）：1、原教学楼四楼拆除墙体的根部外墙在拆墙的震动下，外粉已经空鼓并脱落，为了不影响立面效果，及时让粉刷工将该部位的翻边粉

11、刷好，粉翻边的长度为9.1m，材料均由人工用小桶从底楼拎上去，用去人工共计 4 个。2、变压器围墙处增加彩钢门一个。3、两个楼梯间均挂网粉刷，平均厚度为 5。4、卫生间过人洞包上口一共 8 个门头。5、走廊饮水机处每层增加一樘塑钢窗（C1218） ，共四樘。6、沿街围墙增压顶梁一道，强度为 C25，长宽高=35000200150，内配钢筋 412，6200。7、门卫室增一电表。8、教学楼增穿弱电线。9、校牌景观灯穿电线 2 根 4 平方1 根 2.5 平方，电动门穿线为 3 楼 2.5 平方，长度分别为 29 米、26 米。9、门卫室购买家俱一套计 18540 元。上述工程量予以签证为感！结算

12、备注建设单位： 监理单位： 施工单位：现场负责人：日期：监理工程师：日期：现场负责人：日期：工程现场签证单工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程 编号：008建设单位 太仓市王秀小学 施工单位 江苏中苑建设集团有限公司分（项）部工程 施工图号费用项目 时 间 2012-8-26施工及安装内容我单位承建的王秀小学翻扩建工程在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成以下工程量（具体尺寸见附图）：1、原教学楼瓦屋面用汽车吊旧瓦换新瓦，避雷带重新施工。2、原教学楼楼梯栏杆重新刷油漆两遍；楼梯间墙面刷外墙涂料两遍，走廊栏杆除锈刷油漆两遍，所有外墙刷外墙涂料两遍，所有外走廊教室门刷油漆两遍。3、门卫处

13、增不锈钢门一个，规格为：长宽=16002250。4、增新老楼相交处老楼的走廊栏杆长度计 21 米。5、原教学楼修补二楼、三楼、四楼走廊翻边及沿口处梁长度共 32 米，计人工 10 个，凿除二楼、三楼多余砼翻边长度共 6.3 米，计人工 5 个，新增并粉刷二楼、三楼、四楼砼翻边长度共 18 米，计人工 26 个。6、校牌基础的宽度改为 C30 砼现浇，长宽高=80001000400，配筋横向为14100, 纵向为 8200。7、新楼二、三、四层楼梯间的装饰墙处增走廊栏杆，每层长度为 3.8m，共 11.4m。上述工程量予以签证为感！结算备注建设单位：现场负责人：日期：监理单位：监理工程师：日期：施工单位：现场负责人：日期：