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临床药师沟通技巧及床边问诊程序.ppt

1、临床药师查房演示,(1)对新入院的患者的查房,内容:年龄、职业、烟酒等嗜好、现病史、既往病史、家族史、过敏史、既往用药史等。,患者汤,男,岁,因反复咳嗽十余年,加重天,伴气促、发热天,自行服药未改善入院门诊诊断:肺炎、慢性阻塞性肺病急性发作。,案例,“汤伯,早晨!我是临床药师,你以后有关于用药的问题都可以向我咨询哦。”自我介绍,相互认识是交流与沟通的第一步“吃过早餐了吧,胃口好吗?” 了解患者的饮食,切合实际的问候拉近与患者的距离“退休多年了吧,今年高寿啊?” 套近乎,使患者产生亲切感,愿意与你交谈,查房场景,“退休前是在哪儿工作啊?”“有没有在矿区、隧道、石场、工地工作过?” 了解职业病矽肺

2、的可能“有没有抽烟喝酒啊?” 要了解量,判断是否可能影响药物代谢“你这次主要是觉得哪儿不舒服住院啊?” 了解现病史,查房场景,“有没有痰?什么颜色?是否容易咳出?”判断是否为呼吸道感染,是否有必要用化痰药“以前得过什么病啊?有没有高血压、糖尿病?”了解既往病史“你最近用过什么药呢?”或者“你吃的是什么降压药啊?血压一般在什么范围内?” 了解用药史以及用药效果,查房场景,“你有什么药物或者食物过敏吗?” 了解过敏史“家里人有类似的情况吗?” 了解家族史“以后我每天都会和医师一起来查房,我很乐意解答你有关用药方面的疑问,请你安心养病!再见!” 再次介绍你的身份与作用并表示愿与患者交朋友,赢得信任,

3、查房场景,(2)对治疗中患者的查房,内容:了解患者的主观感觉,询问与疾病康复相关的临床表现,询问与可能出现的不良反应相关的临床表现。,案例,接上案例给予氨苄西林/舒巴坦+左氧氟沙星联合抗感染,同时给予口服茶碱缓释片、氯化氨合剂,氧气雾化吸入,硝苯吡啶缓释片等治疗天,“汤伯早晨!噢!今天精神好很多了。”亲切的问候易取得患者的信任“昨晚睡得好吗?”了解是否有左氧氟沙星带来的精神兴奋、失眠等不良反应“今天感觉好多了吧?” 用正面的提问有助于引导患者正面地回答,查房场景,“咳嗽少点了吧?”“痰多不多?什么颜色?容易咳出吗?” “还有没有觉得发烧啊?” 就具体事件询问患者的临床表现,了解药物治疗效果“您

4、的血压控制得不好,医师帮您换了另外一种降压药,这是一种缓释制剂,早晚各片就行了,就红色的那片。” 用药宣教“好好休息!有问题随时可以咨询,明天再来看您!”,查房场景,(3)对康复后患者的查房,内容:主要是对患者出院后的健康教育以及用药宣教,特别提醒一些用药注意事项。,案例,接上案例患者经过一周的治疗,患者临床症状好转,偶有咳嗽无痰,无发热气促,复查X光片提示肺炎有吸收部分好转,拟带药出院。,“汤伯早晨!今日可以出院回家啦。”“回家后没有氧气雾化,医生会开这种吸入剂给您带回家,我教您怎么用吧记住,每次吸完后一定要漱口,以防” 粉末吸入剂的用药宣教,查房场景,“医师还会开这种降压药给您,早晚饭后小时吃,现刚换了降压药没多久,最好在家每天自己量一次血压并记录下来,一周后回院复诊时带上给医生看,便于调整药物。” 降压药的用药宣教,查房场景,“天气凉了,要注意保暖。这里是有关高血压以及慢性阻塞性肺病的健康教育的资料,您有空就看看,能帮助您调养身体,少生病。上面有我的电话,有关于用药的咨询随时可以打电话给我。” 临床药师要赢得患者的信任,成为患者的朋友,查房场景,思考:,、作为临床药师你通过怎样提问才能让患者很好地回答你的问题呢?、你用怎样的肢体语言来赢得患者的信任,体现你是在关心患者,而不仅仅是在工作?,

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