消防验收资料样本全(含填写范例).doc

1、XXXXXXXXX 项目消防验收申报资料申报单位：申报日期：X 年 X 月目 录一、建设工程消防验收申报表二、工程竣工验收申请报告三、建设单位委托书四、消防设施检测报告五、检测、施工、监理的营业执照和资质等级复印件六、各单位消防工程汇报资料七、消防设计审核意见书复印件八、水泵房、屋顶水箱验收合格复印件九、隐蔽工程资料十、装修材料和消防设施检测报告（质监局）十一、施工合同十二、开、竣工报告十三、消防工程竣工资料（消防局表格）十四、消防产品登记表十五、产品三证1、木质防火门2、灭火器3、排烟风机4、防火阀5、排烟防火阀6、室内消火栓箱7、室内消火栓8、消防接口9、消防水带10、消防水枪11、湿式报

2、警阀12、水流指示器13、消防信号蝶阀14、洒水喷头15、水泵接合器16、火灾事故应急照明17、疏散指示标志灯18、火灾探测器19、火灾报警控制器20、消火栓按钮21、阻燃电线22、防火漆23、阻火圈编号：建设工程消防验收申请表工程名称 建设单位 （盖章）申报日期 X 年 X 月 中华人民共和国公安部制 说 明一、在填表前，应当阅读中华人民共和国消防法和公安部建设工程消防监督管理规定 ，并确知享有的权利和应尽的责任。二、提交材料的装订规格，应当安装 A4 纸的规格。三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。四、表格设定的栏目，要逐项填写；不填写的，要划去。 “联系人

3、” 、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。五、表格中出现多个“” ，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“”内打。六、 “竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符

4、合国家工程建设消防技术标准，满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。建 设 单 位 联 系人工 程 名 称 联系电话工 程 地 址 使用性质建筑工程消防设计审核意见书编号 时 间单 位 类 别 单 位 名 称 资质等级 负责人 联系人 电话设 计 单 位 甲级施 工 单 位 一级监 理 单 位 甲级建筑物名称 结构 耐火等级 高度 层数 建筑面积（储量） 火灾危险性类别框架 二级 23.7 5 7254 二级工程基本情况土建工程 防火间距 防火分区 防烟分区 消防电梯 防烟楼梯 封闭楼梯 消防车通道 消防控制室室内装修工程 顶棚 墙

5、面 地面 隔断 固定家具装饰织物 其他装饰材料消防水源 市政管网 消防水池 天然水源室内消火栓 常高压 防临时高压 干式消防竖管 消防水箱消防水泵接合器 室外消火栓 环状管网 枝状管网自动喷水灭火系统 干式 湿式 预作用 雨淋 水幕 水雾火灾自动报警系统 区域报警 集中报警 控制中心报警气体灭火系统 管网 无管网 洁净气体 其他泡沫灭火系统固定 半固定 移动 高倍 中倍 低倍 抗溶性氟蛋白 其他防烟排烟系统 机械排烟 正压送风 自然排烟灭火器 干粉 气体 水系 泡沫 其他干粉灭火系统 全淹没 局部工程主要消防设计内容其他竣 工 验 收 情 况 说 明一、经审核合格的消防设计实施情况1、 内装修

6、：2、 自动消防设施：经检查，该工程自动消防设施施工符合经消防部门审核合格的消防设计文件的要求，我公司对本工程初验合格。（设计单位印章）年 月 日二、消防施工情况1、XX 消防：经自查我公司承担的火灾报警系统、水喷淋系统、室内消火栓系统、防火门、防火卷帘系统各分部工程质量均符合国家工程建设消防技术标准，满足消防设计文件及消防审核意见书要求，使用的消防产品均符合国家要求， “三证”俱全，我公司对本工程初验合格。（施工单位印章）年 月 日 三、工程监理情况（监理单位印章）年 月 日四、竣工验收情况（建设单位印章）年 月 日工程竣工验收申请报告XX 市公安消防支队：楼自动消防设施工程已全部施工完毕，

7、相关消防设施已经按照设计图纸及消防审核意见要求安装到位，所有消防设施经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位验收合格，符合消防验收条件，特申请消防验收。此致！有限公司年 月 日委 托 书现委托 同志前来贵处办理消防验收事项。年 月 日消防设施工程施工情况汇报材料一、工程概况占地约 平方米，A1 地上 层，A2、A3、A4、A5、A7 层，地上建筑高度 米，其中负一层层高 米， ；地上一至五层为商业用房。二、施工范围我公司施工的消防设施内容为：火灾自动报警系统、室内消火栓系统、自动水喷淋系统、防火门。三、各系统介绍1、火灾报警联动系统：消防中心分别设在 16#楼一层，报警系统为独立的系统，可以监

8、测探测器、水流指示器、信号蝶阀、280排烟防火阀、信号蝶阀、消火栓按钮、手报的工作状态，可以多线联动小区内合用水泵房内的消防和喷淋水泵、排烟风机、关闭排气风机，可以总线联动非消防电源切断、声讯、防火阀、排烟口的动作。报警设备采用 XX 安全技术公司产品，设有柜式报警主机（联动型）1 台、其中烟感 194 套、声讯 40 套、控制模块 28 只、输入模块 20 只。2、自动水喷淋系统：按中危险 I 级设置，自动水喷淋管网自成体系，供水水源来自小区 16#楼的消防水池和屋顶水箱及 B 区北侧的水泵接合器，进入地下室后通过减压阀组供水，地下室采用 68直立型喷头。3、室内消火栓系统：室内消火栓系统自

9、成体系，供水水源来自小区 16#楼的消防水池和屋顶水箱及 B 区北侧的水泵接合器，在负一层和 5 层形成管网。系统共计设有室内消火栓（组合式、减压型） 36 套。灭火器：按中危险 I 级设置，火灾类别以 A 类为主，在每个消火栓配置 3kgABC 磷酸干盐灭火器 4 具。4、应急照明和疏散指示系统：本工程应急照明为二级负荷，其它均为三级负荷，火灾事故照明和疏散指示均采用带电池的应急灯，应急时间大于 90min。系统共计有安全出口灯 24 只、双头应急灯 87 只，疏散指示灯 24 只。消 防 工 程 开 工 报 告编号： 工程名称 建设单位开 工日 期 X 年 X 月 X 日计划竣工日 期 X 年 X 月 X 日合同签订日 期 X 年 X 月 X 日 发包单位工程造价 工程地点项 目负 责 人质量安全负 责 人甲 方负 责 人施工班组设计施工图技术交底已于 X 年 月 日进行。工程所需资料、物资准备情况： 准备齐全工程内容地块消防系统工程：火灾自动报警系统、室内消火栓系统、自动水喷淋系统、防火门、防火卷帘的安装施工、系统集成、系统调试、系统检测、系统验收。监理（建设）单位负责人（签章）X 年 X 月 X 日施工单位负责人（签章）：X 年 X 月 X 日（ 本 表 由 承 包 单 位 填 报 ， 一 式 三 份 ）