1、二.特异性免疫,特异性免疫概念特异性免疫，又称获得性免疫，是个体出生后，在生活过程中与病原体及其产物等抗原分子接触后产生的一系列免疫防御功能。特点：1.针对性强，只对引发免疫的相同抗原有作用 2.不能经遗传获得，需个体自身接触抗原后形成 3.有免疫记忆性，再次接受相同抗原刺激可使免疫效应明显增强,特异性免疫,体液免疫,B淋巴细胞介导,细胞免疫,T淋巴细胞介导,体液免疫,主要由B细胞介导，CD4+Th细胞起辅助作用。Th2细胞能分泌细胞因子IL-4、IL-5、IL-6、IL-10，在IL-2的参与下诱导B细胞产生特异性抗体，形成体液免疫,体液免疫作用机制,抗体作用效应,1.抑制病原体黏附2.调理
2、吞噬作用3.中和细菌外毒素4.抗体和补体的联合溶菌作用5.抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,抗体作用效应,1.抑制病原体黏附,IgG，sIgA可阻断细菌黏附及中和细胞外病毒,2.调理吞噬作用抗体和补体可增强吞噬细胞吞噬、杀灭病原体的作用称为调理作用,3.中和细菌外毒素,抗毒素能中和细菌外毒素，阻断外毒素与靶细胞上特异性受体结合，或者是封闭了外毒素的活性部位，因而使外毒素失去毒性作用。,4.抗体和补体的联合溶菌作用,抗体（IgG、IgM）与相应病原体或受病原体感染的细胞结合，通过经典途径激活补体，最终由补体的攻膜复合体将某些细菌感染的靶细胞溶解。,5.抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADDC）,I
3、gG的Fc段与NK细胞上Fc段受体结合，促进NK细胞的细胞毒作用，裂解微生物寄生的靶细胞。,细胞免疫,细胞免疫的效应细胞： 1、细胞毒性T 细胞（CTL） 2、CD4+Th1细胞 在抗感染免疫中，特异性细胞免疫起重要作用,1,CD8+ CTL是细胞免疫反应的重要效应细胞，可特异性直接杀伤靶细胞。受MHC限制。,1,2,CD8+ CTL,MHC,靶细胞,穿孔素,MHC,MHC,TCR,TCR,CD8+ CTL,靶细胞,靶细胞,靶细胞,杀伤机制1,水分子,杀伤机制2,活化的CD8+CTL,FasL,Fas 靶细胞,自杀基因程序活化的靶细胞,Th1细胞,Th1细胞为Th0细胞在IL-12等细胞因子作
4、用下分化而成。主要分泌IL-2（白细胞介素 ）、IFN- （干扰素）、TNF（ 肿瘤坏死因子）等细胞因子，功能为参与调节细胞免疫，辅助细胞毒性T细胞(CTL)分化，诱导产生细胞免疫应答，参与迟发型超敏反应（DTH）等。,Th1细胞,IFN- （干扰素）可活化巨噬细胞，增强对胞内微生物的杀灭作用，使对胞内微生物由不完全吞噬变为被完全吞噬而被消除。 迟发型超敏反应:效应Th1细胞在释放细胞因子发挥免疫效应清除抗原的过程中，大量活化的单核-吞噬细胞和淋巴细胞募集于抗原所在部位，造成抗原所在部位以单个核细胞浸润为主的炎症反应，此为迟发型超敏反应。即IV型超敏反应,Th1细胞,此外，细胞因子还有增强NK
5、细胞的杀伤作用，促进单核细胞向炎症局部浸润及促进CTL的分化成熟等，加强非特异性和特异性免疫效应。Th1细胞在诱发器官特异性自身免疫病，器官移植排斥反应和抗感染免疫中起着重要的免疫调节作用,黏膜免疫,黏膜：在人体与外界接触的表面（口腔、器官、胃、肠、尿道等器官里面）， 由上皮和结缔组织构成的膜状结构，内有血管和神经，能分泌黏液。属于人体免疫系统的第一道防线。,黏膜免疫,人体与外界接触的黏膜表面，是病原微生物侵入的主要门户，分布在消化道、呼吸道及其他部位黏膜下的淋巴样组织，构成了机体局部黏膜防御系统，称为黏膜免疫系统（MIS）。,MIS主要功能,1.产生具有局部免疫作用的保护性免疫分子，分泌型I
6、gA.2.诱导全身系统免疫应答，公共黏膜免疫系统,Th2细胞,位置：肠粘膜的集合淋巴管Th2 CIL-5 IgA 双体 +分泌小体 sIgA 局部粘膜免疫应答 或全身系统免疫应答,公共黏膜免疫系统,当抗原刺激某一粘膜部位，机体其他粘膜部位也将发生同样的特异性sIgA反应。,MIS效应结构,肠壁集合淋巴结（派伊尔结），M细胞上皮内淋巴细胞（IEL）,肠壁集合淋巴结（派伊尔结） 位于肠道中，在诱导黏膜免疫应答中起重要作用。 M细胞 位于黏膜上皮，抗原转运细胞。 抗原 抗原M细胞 APC T、B淋巴细胞 Payer集合淋巴结,在小肠和结肠黏膜上皮细胞中存在一类T细胞称上皮内淋巴细胞（IEL），其中除+ T细胞外， + T细胞较多。 目前已发现，肠道某些细菌感染或疱疹病毒感染能直接活化 + T细胞，表现细胞毒作用，杀伤靶细胞。,
