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方剂学课后答案自编版.doc

1、-1-总论1、何为方剂、方剂学?方剂学与中药学有何区别?方剂:方剂是在辩证审因,确定治法之后,依照组方基本结构,选择合适的药物,酌定用量、剂型及用法,配伍而成的药物组合。/方剂学:方剂学是研究治法与方剂理论及其临床运用的一门基础应用学科,是理、法、方、药的重要组成部分。方剂学与中药学的区别在于中药学研究的是单味药物的功效,而方剂学研究的是多味药物组方之后的功效,不是简单的药物相加,其中还蕴含着很多的中医药物的基本理论。2、如何理解“以法统方”?一般说,在临诊时运用中医理论,确定主证完成辨证以后,就要进行论治 。论治首先是立法 (确定用何种治法) ,把治法确定以后,就要根据法去选方、用药。前人把

2、这种方法称做以法统方 ,意思是说要根据治法的要求去选用方剂及加减药物。3、从总体而言,配伍的目的是什么?增强药力;扩大治疗范围;控制药物的毒副作用;控制多功效单味药中药在复方中功效发挥方向4、方剂组成的原则是什么?其基本结构包括哪些方面?君臣佐使原则是方剂配伍组成的基本原则。君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物 臣药:1.辅佐君药加强治疗主病或主证作用的药物 2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物 佐药:1.佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物 2.佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物 3.反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,

3、配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒 使药:1.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物 2.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物 5、剂量变化对方剂功效与主治有何影响?剂量增减,药力也之增减;剂量改变,剂量比例变化改变方中的配伍关系,影响改变该方功效和主治证候的主要方面。6、内服散剂有几类?各有何特点?内服散剂有两类:一种是研成细粉,以温开水冲服,量小者亦可直接吞服,如七厘散;另一种是制成粗末,以水煎取汁服的,称为煮散,如银翘散。-2-一、解表剂1、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同?麻黄汤、桂枝汤 组成:桂枝、甘草 /麻黄汤:麻黄、杏仁 /桂枝汤:芍药

4、、生姜、大枣 功用:疏风散寒解表 /麻黄汤:辛温发汗、宣肺平喘 /桂枝汤:解肌发表,调和营卫 主治:风寒表证,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮 /麻黄汤:风寒表实证,无汗而喘,脉浮紧 /桂枝汤:风寒表虚证,有汗无喘,脉浮缓 2、小青龙汤主治外寒里饮之咳喘,为何配伍收敛之五味子、白芍?小青龙汤主治外感里饮证,治当解表化饮,然素有痰饮,纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐用五味子敛肺止咳,芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,即可增强止咳平喘之功,又可制诸药辛散太过之性,且可防止温燥药物伤津。3、九味羌活汤主治何证?其配伍有何特点?九味羌活汤主治外感风寒湿邪,内有蕴热证。配伍特点:温清并用,重在温散;药备

5、六经, “分经论治” 。4、杏苏散为何能治风寒咳嗽?苏叶发表散邪,开宣肺气,杏仁肃降肺气,止咳化痰,二药相伍,兼顾凉燥外邪与肺气失宣。5、败毒散主治何证?方中配伍人参有何意义?败毒散所治症候系正气素虚,又感风寒湿邪。治当散寒祛湿,益气解表,方中佐用人参益气以扶其正,一则助正气以鼓邪外出,并寓防邪入里之义;二则令全方散中有补,不致耗伤真元。6、银翘散主治温病初起,方中为何配伍辛温的荆芥、淡豆豉?银翘散所治之温病初起,以邪郁卫表,邪热较重为特点,方中配伍辛温得荆芥,淡豆鼓得意义有二,一是解表散邪,增强辛散透表之力;二是防银花,连翘寒凉太过,冰伏气血,不利祛邪。7、银翘散与桑菊饮在组成、功效、主治方

6、面有何异同?桑菊饮和银翘散相同点-组成:连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根。功用:辛凉解表,清热解毒,宣肺止咳。主治:外感风热表证不同点-桑菊饮:配有桑叶、菊花、杏仁。辛凉解表,清热解毒之力较弱,但长于宣肺止咳,属辛凉轻剂。宜用于感受温热病邪较轻,邪偏重在肺络,以咳为主,身热不甚、口微渴者。银翘散:配有银花、竹叶、牛蒡子、荆芥、淡豆豉。辛凉解表,清热解毒力较强,但宣肺止咳力较弱,为辛凉剂。宜用于外感风热重证,邪偏于卫表。 发热、口渴较重,或伴咽痛者。-3-8、桂枝汤、银翘散服法有何特点?其意义何在?桂枝汤服药后需喝热粥,以支汗源,助全身发汗解表。银翘散以频服取效二、泻下剂1、寒下剂与温下剂之组方思路

7、有何异同?同:均配伍泻下药和行气补气药,以泻下攻积和调节气机。 异:寒下剂还配伍活血药,治寒凝积滞;顾及兼夹证的药,如补虚药等。温下剂还配伍温里药,以消除寒邪之病因。2、三承气汤在组成、功效、主治及煎服法方面有何异同?大承气汤、小承气汤与调胃承气汤 组成:大黄 /大承气汤:厚朴、枳实、芒硝 /小承气汤:厚朴、枳实 /调胃承气汤:甘草、 芒硝功用:清泻热结 /大承气汤:泻热攻积力强,功善峻下热结 /小承气汤:泻热攻下之力较逊,功能轻下热结 /调胃承气汤:泻热攻下之力较为缓和,功能缓下热结 主治:用治阳明实热,积滞内结之便秘证,苔黄厚,脉实有力,大便秘结,腹痛拒按 /大承气汤:主治实热、积滞壅结肠

8、胃所致之阳明腑实证及热结旁流、痉病、热厥、发狂,以痞、 满、燥、实证俱在为特征者 /小承气汤:主治阳明热结之轻证,以痞、满、实而燥证不甚为特征者 /调胃承气汤:主治阳明燥热实结,而痞满不甚者。煎服法:大承气汤:先煮厚朴和枳实,去滓内大黄,再去滓内芒硝,更上微火一二沸,分温再服 /小承气汤:三药同煎 /调胃承气汤:大黄与甘草同煎,芒硝溶服。 3、温脾汤属温下剂,为何配伍苦寒之大黄?本方重用大黄攻下之功,主泻下积滞,且方中附子为大热之药,足以制大黄之寒性,以达温下之功。4、麻子仁丸组成中含有小承气汤,麻子仁丸与小承气汤中哪方泻下力更强?麻子仁丸即小承气汤加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜而成。虽亦用小承气

9、汤泻肠胃之燥热积滞,但实际服量较小,更取质润多脂之麻仁、杏仁配以蜂蜜、白芍,既可益阴润燥以通便,又能减缓小承气汤攻伐之力,使下不伤正;原方用量较小,仍属缓下之剂:小承气汤以痞、满、实为主证,泻下作用强于麻子仁丸。5、十枣汤为何配伍大枣?其用法有何特点?大枣在十枣汤中的作用有三:缓和诸药毒性;益气护胃,减少药后反应;培土制水,邪正兼顾。-4-三、和解剂1、小柴胡汤主治何病证?方中为什么配伍人参、大枣、甘草?小柴胡汤主治伤寒少阳证。邪从太阳传入少阳,是由于正气不足,故方中配伍人参、大枣益气健脾,扶正祛邪,既扶正驱邪外出,又益气御邪内传,甘草助参、枣扶助正气,并能调和诸药。2、大柴胡汤由何方加减而成

10、?其功效、主治有何特点?大柴胡汤由小柴胡汤减去人参。甘草,再加入芍药、枳实、大黄而成。功效:和解少阳,内泻热结。主治:少阳、阳明合病而以少阳为主之证。3、四逆散为何配伍养血之白芍?四逆散主治肝脾气郁证,肝脾气机不畅,故配伍白芍益阴养血,柔肝缓急,与柴胡相伍,为调肝的常用药组。4、逍遥散的配伍有何特点?配伍特点:体用同治,肝脾并调,气血兼顾,但以疏肝行气为主。5、半夏泻心汤由何药组成?其配伍有何特点?组成:半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、甘草;配伍特点:寒热互用以和阴阳,辛开苦降以调气机,补泻兼施以顾虚实。四、清热剂1、白虎汤主治何证?方中清热为何选用生石膏、知母,而不用黄芩、黄连?白虎汤主

11、治气分热盛证。以身大热、汗大出、口大渴、脉洪大有力为用方依据。本方证为里热炽盛,灼伤津液所致,法当清热生津,除烦止渴;石膏辛甘大寒,清热生津;知母虽为苦寒之品,但质地滋润,具清热滋阴之效。二药配伍,清热除烦,生津止渴,颇能切中病机。而黄芩、黄连虽能清热,但有苦寒化燥伤阴之弊,对热盛伤津之证不利,故不用之。古有“存得一分津液,便有一分生机” 即是此理。因此,在治疗热病时,始终要顾护好人体的阴液。2、清营汤为何配伍银花、连翘、竹叶?清营汤中配伍银花、连翘、竹叶的意义是清热解毒,轻宣透邪,引营分之邪透转气分而解,即叶天士“入营犹可透热转气 ”之理。3、凉膈散是“以泻代清”的代表方,方中为何不以大黄为

12、君?凉膈散主治上中二焦邪热炽盛证。方中重用连翘为君,意在清热解毒,以去上焦诸热;而大黄主泻下。方中泻下是为清泄胸膈郁热而设,所谓“以泻代清” ,其意在此,共同达到泻火通便,清上泻下的功效。-5-4、仙方活命饮中为何配伍大队伍活血药?仙方活命饮主治热毒壅滞,气血凝滞之痈疡肿毒初起,证属阳证热毒痈疮。因热毒壅聚,导致气血运行不畅,热毒与瘀血搏结,故化为痈疽。此时,清热解毒是很重要的。但仅清热解毒,而不调畅气血,则病终难除。只有在清热解毒的基础上配伍活血化瘀药物,使热毒清解,营卫调畅,气血和调,邪无滞留,才能瘀去肿消痛止。5、龙胆泻肝汤为何配伍生地、当归、柴胡?龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎,或肝经湿热

13、下注证。肝乃藏血之脏,体阴而用阳,实火伤之,阴血亦随之消耗,且方中诸药亦苦燥渗利伤阴之品居多,故用当归、生地养血滋阴,使邪去而阴不伤,柴胡疏畅肝胆之气,并引诸药如肝胆之经。6、清胃散主治胃热牙痛,方中为何配伍当归?当归伍生地养血滋阴,配丹皮则活血止痛7、葛根芩连汤、白头翁汤,芍药汤均能治痢疾,其病机、治法、药物配伍有何不同?三者都有黄连,但葛根芩连汤配伍葛根、甘草、黄芩,芍药汤配伍黄芩、大黄、芍药、当归、木香、槟榔、肉桂、甘草,白头翁汤配伍白头翁、黄柏、秦皮。病机:葛根芩连汤热邪蕴于肠腑;白头翁汤热毒深陷血分,下迫大肠;芍药汤湿热壅滞肠中,气血失调。治法:葛根芩连汤清疏与升清并举,但以清热为主

14、;白头翁汤清热伍以凉血,解毒伍以收涩,标本兼顾,治标为主;芍药汤寒热共投,侧重于热者寒之,气血并治,兼以通因通用;热湿兼顾,重在清热。8、青蒿鳖甲汤配伍青蒿和鳖甲的意义是?青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲两药相配的意义是“有先入后出之妙。青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也”。五、温里剂1、使用温里剂应注意哪些事项?一是辨清里寒证的部位,有针对性地选择方剂。二是辨清寒热的真假,真热假寒证不可误用。三是因人、因地、因时制宜,斟酌药量大小。四是阴寒太盛,服药入口即吐者,可于热药中反佐少许寒凉药,或采用热药冷服的方法,避免药病格拒。-6-2、小建中汤由何方变化而成?两方理法用药及

15、主治有何不同?小建中汤由桂枝汤倍用芍药,重加饴糖变化成。桂枝汤桂、芍等量,并喝热稀粥以助药力,故有解肌发表,调和营卫之功,以治外感风寒表虚证。小建中汤重用饴糖为君药,芍药是桂枝的两倍,不啜热粥,故能温中补虚,缓急止痛,兼调阴阳、和营卫,而治中焦虚寒,阴阳气血俱虚诸证。3、四逆汤中回阳救逆的常用组合为何药?方中配伍灸甘草的意义何在?附子与干姜配伍。灸甘草益气补中,既可解生附子之毒,又可缓姜、附峻烈之性,并能调和药性,使药力持久。4、四逆散、四逆汤、当归四逆汤均可治“四逆” ,其主治证病机及用药有何区别?四逆散、四逆汤、当归四逆汤 组成:甘草 /四逆散:枳实、柴胡、芍药 /四逆汤:干姜、附子 /当

16、归四逆汤:当归、桂枝、 芍药、细辛、通草、大枣 功用:四逆散:透解郁热,调和肝脾 /四逆汤:回阳救逆 /当归四逆汤:温经散寒,养血通脉 主治: 四肢厥逆证 /四逆散治邪热内传,阳气内郁不达四末所致之“四逆” 证,其冷在肢端,不过肘膝 /四逆汤治阳气衰微,阴寒内盛,四肢失以温养之“ 四肢厥逆”证。其肢冷严重,冷过肘膝,并见一身虚寒征象。 /当归四逆汤治血虚阳弱,寒凝经脉之 “手足厥寒”证。其寒不在脏,肢厥程度较四逆汤轻,并见面白舌淡,脉细等5、阳和汤主治何证?药物配伍有何特点?主治:阳虚血亏,寒凝痰滞之阴疽。配伍特点:温阳与补血并用,温通与辛散相伍,使补而不滞,散不伤正。六、补益剂1、四君子汤与

17、理中丸在组成、功效、主治方面有何异同?两方的药物组成中均有人参、白术、炙甘草三味,皆可益气补中,治疗脾虚之证。但四君子汤中三药与茯苓相伍,且人参为君药,故重在益气健脾,主治脾胃气虚证;理中丸用三药与于姜相配,并以干姜为君药,故重在温中祛寒,适宜于中焦虚寒证。2、补中益气汤主治何证?其配伍有何特点?主治:脾虚气陷证,气虚发热证。配伍特点:健脾与升阳并用,补气与养血兼施,以甘温益气为主。-7-3、四君子汤、参芩白术散、补中益气汤、归脾汤均为益气健脾之方,当如何区别使用?四君子汤:具有益气健脾之功。主治脾胃气虚证。 /参苓白术散:具有益气健脾,祛湿止泻之功。主治脾虚湿盛证。 /补中益气汤:具有补中益

18、气,升阳举陷之功。主治脾虚气陷证或气虚发热证。 /归脾汤:具有 益气补血,健脾养心之功。 主治心脾气血两虚证,脾不统血证4、四物汤的功效主治及配伍特点是什么?功效:补血和血。主治:营血虚滞证。配伍特点:动静结合,刚柔相济,补而不滞,温而不燥,滋而不腻。5、一贯煎与逍遥散皆有疏肝之功,应如何区别使用?一贯煎与逍遥散都能疏肝理气,均可治疗肝郁气滞之胁痛。不同之处在于逍遥散疏肝养血健脾作用较强,主治肝郁血虚之胁痛,并伴有神疲食少等脾虚症状;一贯煎滋养肝肾作用较强,主治肝肾阴虚之胁痛,且见吞酸吐苦,咽干舌燥,舌红少津等肝气犯胃及阴虚内热症状者。6、六味地黄丸与肾气丸在组成、功效、主治方面有何异同?六味

19、地黄丸是中医滋阴补肾的代表与基础方剂,由熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成。它是其他地黄丸的组方基础。 肾气丸也称桂附地黄丸,是在六味地黄丸基础上,加入附子、桂枝而成。六味地黄丸以滋阴补肾为主,偏于补阴,配方比较温和,用于治疗因肾阴不足、虚火上炎所致的头晕、耳鸣、腰膝酸软、盗汗等症。 肾气丸以附子、桂枝为主药,意在补亏虚的肾中阳气,补命门之火;再辅以地黄等六味药物滋补肾阴,促生阴液;阴阳并补,本药还配伍了牛膝、车前子以清热利尿、渗湿通淋、引血下行,治疗水肿涨满、小便不利、腰膝酸软等肾阳虚水肿症状。7、玉屏风散与桂枝汤均可用治表虚自汗,二者在功效、主治方面有何区别?玉屏风散证的自汗

20、,乃卫气虚弱,腠理不固所致;桂枝汤证之自汗,因外感风寒,营卫不和而致。故玉屏风散功专益气固表止汗;而桂枝汤则以解肌发表,调和营卫正取效。七、固涩剂1、固涩剂与补益剂在主治、立法及配伍方面有何异同?所谓固涩剂是指凡由收敛固涩药为主组成,具有止汗、敛咳、涩精、止遗等收敛固涩作用,用治正气不足,气血精津滑脱耗散证的方剂,统称固涩剂。固涩剂与补益剂都有补虚的作用,均可治正气不足之证。固涩剂以收敛固涩为主,用治正气内虚,以致气血精津耗散滑脱之证,治标为主,标本兼顾。补益剂以补充人体的气血阴阳,增强脏腑的功能,用治气血阴阳诸不足之虚证,纯为治本之剂。-8-2、牡蛎散与玉屏风散均可治自汗,应如何区别使用?牡

21、蛎散与玉屏风散均可用之类卫气虚弱,腠理不固之自汗。但牡蛎散以牡蛎敛阴潜阳,固涩止汗为君药,配益气实卫之黄芪,收敛止汗之麻黄根,益气阴之小麦,故为补敛并用而固涩药为主之剂,长于敛阴止汗,善治诸虚不足,腠理不固,又复心阳不潜,身常自汗,夜卧更甚,但无外感兼证者。玉屏风散以黄芪益气实卫固表为君,配健脾之白术,祛风御风之防风,故属以补为固之方,长于益气固表,且黄芪,防风相配,补中寓散,故宜于表虚自汗证或虚且易感风邪者。3、四神丸为什么能治五更泻?五更泻多由命门火衰,火不暖土,脾失健运所致。四神丸重用补骨脂辛苦大温,补命门之火以温养脾土, 本草纲目谓其“治肾泄” ,故为君药,臣以肉豆蔻温中涩肠,与补骨脂

22、相伍,既可增温肾暖脾之力,又能涩肠止泻。吴茱萸温脾暖胃以散阴寒;五味子酸温,固肾涩肠,合吴茱萸以助君、臣药温涩止泻之力,为佐药。用法中姜枣同煮,枣肉为丸,意在温补脾胃,鼓舞运化。诸药合用,共奏温肾暖脾,固肠止泻之功,故能主治五更泻。4、金锁固精丸、桑螵蛸散在功效、主治方面有何异同?均能补肾涩精。金锁固精丸:具有涩精补肾之功。主治肾阳不足,精关不固之遗精。桑螵蛸散:具有调补心肾,涩精止遗之功。主治心肾两虚证。5、固冲汤与归脾汤均可治疗月经过多,其主治、立法及用药配伍有何不同?固冲汤与归脾汤均用黄芪,白术益气健脾而摄血,治疗脾气虚弱,脾不统血的崩漏,月经量多,但病机不尽相同,且病情,病势有轻重缓急

23、之分,因而立法,选药亦随之而异。固冲汤所治血崩,月经过多由肾虚不固,脾虚不摄,冲脉滑脱所致,病势较急,病情较重,故当急治其标,固冲摄血为主,辅以健脾益气。方中重用山茱萸为君,配伍煅龙骨,煅牡蛎,棕榈炭,五味子,桑螵蛸,茜草,生白芍等众多敛涩药以涩滑脱为主,且用白术,生黄芪补气健脾药以助固缓为辅,以标本兼顾,同时合用补阳肝肾之白芍,以求肝肾脾同治本为主,以补为辅,且配伍龙眼肉,当,酸枣仁,远志等补心血,安心神之品,气血并补,心脾同治。八、安神剂1、神志不安的疾患是否均可用安神剂治疗?为什么?是。凡以安神药为主组成,具有安神定志作用,治疗神志不安疾患的方剂,统称安神剂2、重镇安神剂与滋养安神剂的适

24、应证、组方配伍有何异同?重镇安神剂适用于心肝阳亢,热扰心神之心烦神乱、失眠多梦、惊悸怔忡、癫痛等,常用重镇安神药为主组方。因火热内扰心神,且火热每多耗伤阴血,故常配清热泻火,滋阴养血药。滋养安神剂适用于阴血不足,心失所养之虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦,常以滋养安神药配伍滋阴养-9-血药组方。3、天王补心丹、酸枣仁汤、归脾汤皆可治失眠,三方在组成、功效与主治方面有何异同?组成:均有茯苓、酸枣仁 /酸枣仁汤:甘草、知母、川芎归脾汤:白术、当归、黄芪、龙眼肉、远志、木香、甘草、人参、 (生姜、大枣)天王补心丹:人参、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦门冬、天门冬、柏子仁、生地黄、 (朱砂、竹叶

25、)功效:养血安神 /归脾汤;益气补血,健脾养心 /天王补心丹:滋阴养血,清热安神 /酸枣仁汤:养血安神,清热除烦主治:神志不安,虚烦不眠,心悸健忘 /酸枣仁汤:肝血不足,虚热内扰证 /归脾汤:心脾气血两虚证,脾不统血证 /天王补心丹:心肾两虚,阴血不足,虚火内扰证九、开窍剂1、开窍剂适应何证?使用开窍剂应注意哪些事项?邪闭心窍证。注意事项:一,辨别好闭证和脱证,本类方剂禁用与脱证;二,辨清闭证之属寒属热,正确地选用凉开或温开方剂;三,开窍药多为芳香药物,善于辛散走窜,久服易伤元气,故中病即止,不可久服;四,本类方剂多制成丸、散剂,不宜加热煎煮,以免药性挥发,影响疗效。2、安宫牛黄丸、紫雪、至宝

26、丹在功效、主治方面有何异同?安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹(合称为“温病三宝”) 相同点:功用:芳香开窍,清热解毒,镇惊安神。主治:热闭证。身热烦躁,神昏谵语,舌红苔黄,脉数。不同点:安宫牛黄丸最凉。长于清热解毒,镇静安神。熄风止痉之力不如紫雪,开窍豁痰之力不及至宝丹。最宜用于热陷心包所致的高热烦躁,神昏谵语,舌红苔黄,脉数,偏于热盛毒重者。紫雪凉性次之。开窍豁痰力最弱,清热解毒之力不及安宫牛黄丸,但长于清热凉肝,熄风止痉,兼能滋阴,通利二便。最宜用于热陷厥阴(心包、肝),肝经热盛,热极动风之神昏烦躁,抽搐痉厥,口渴唇焦,舌红绛,苔黄干,脉弦数,偏于热盛动风者。至宝丹凉性最小,清热力最弱,但长于芳香

27、开窍,辟秽化浊。最宜用于痰热内闭之昏厥,痰盛气粗,舌苔垢腻,脉滑数,偏于痰浊壅盛而昏迷较重者。 3、苏合香丸的功效、主治有何特点?功效:芳香开窍,行气止痛。主治:因寒邪秽浊,闭阻机窍所致的寒闭证。-10-十、理气剂1、行气剂与降气剂各适用于何类病证?这些病证的发生与那些脏腑关系密切?行气剂适用于气机郁滞证,以肝气郁滞和脾胃气滞为多见,降气剂适用于肺胃气逆证,多见于肺气上逆和胃气上逆。2、半夏在半夏厚朴汤、苏子降气汤、旋复代赭汤中的作用有何不同?在半夏厚朴汤中半夏化痰散结,降逆和胃;在苏子降气汤中半夏的作用是燥湿化痰降逆;旋覆代槠汤中用半夏以祛痰散结,降逆和胃。 3、半夏厚朴汤主治何病证?方中配

28、伍苏叶有何意义?主治痰气互结之梅核气。痰气郁结于咽喉,情志不遂,肝气郁结,肺胃失于宣降,肺胃之气上逆,气机不畅,故配伍苏叶以行气宽胸,宣肺疏肝,使郁气得疏4、苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤各治疗何种证型喘咳?苏子降气汤主治上实下虚之喘咳证,定喘汤主治风寒外束,痰热内蕴之喘咳证;小青龙汤主治外寒内饮之喘咳证,麻杏甘石汤主治表邪化热壅肺之喘咳证。5、旋复代赭汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤、半夏泻心汤各治疗何种证型的呕吐?旋复代赭汤主治胃虚痰阻气逆之呕吐;大柴胡汤:主治少阳、阳明合病之呕吐;蒿芩清胆汤:主治少阳湿热之呕吐;半夏泻心汤:主治寒热互结于心下,肠胃不和,胃气上逆之呕吐。6、苏子

29、降气汤配伍当归有何意义?配伍辛苦温润之当归,既可养血补虚以助肉桂心温补下元,又能治 “咳逆上气”,并制半夏、厚朴之燥,以防辛燥伤津。十一、理血剂1、活血祛瘀剂与止血剂各适用于哪些病证?使用时应注意些什么?活血祛瘀剂适用于瘀血阻滞所致之痛经、闭经、癥积、半身不遂、铁打损伤等,使用时应注意活血不破血,活血祛瘀剂虽能促进血行,但其性破泄,易于动血、伤胎,故凡素有出血者,以及妇女经期,月经过多及孕妇等情况,均当区分活血功效的强弱,考虑慎用或禁用,以免产生破血,堕胎等不良反应。止血剂适用于各出血证,使用时应注重止血不留瘀,止血方剂性多收敛,每有留瘀之弊,故止血剂宜选用兼有活血祛瘀作用的止血药,或斟酌配伍活血药以使血止而不留瘀。2、为什么活血祛瘀剂中常配伍行气、补血药?

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