1、磁敏感加权成像(SWI) 原理及临床应用,GRE与SE序列比较,SE,在SE序列(SE-T1WI,FSE-T2WI)中,于90的射频脉冲后,间隔一定时间又施加一个180的聚焦脉冲,可消除由于磁场不均匀性所致去相位效应,产生T2弛豫信号。,GRE,在GRE( T2*WI)序列中,并不使用180翻转脉冲,而采用一对极性相反的去相位梯度磁场及相位重聚梯度磁场,由梯度磁场产生的相散效应,不能消除由磁场不均匀性所致的去相位效应。,磁敏感加权成像(SWI) 原理,磁敏感加权成像 (Susceptibility Weighted Imaging,SWI)是一种利用组织磁敏感性不同而成像的新技术采用全新的长回
2、波时间,三个方向均有流动补偿的梯度回波(GRE)新序列对局部磁场变化非常敏感,在图像上显示为低信号,引起磁场变化的原因,小静脉,小静脉内含有脱氧血红蛋白容易引起磁场的不均匀性导致T2*WI时间缩短和血管与周围组织的相位差加大两种效应。,SWI显示小静脉结构的原理,SWI与T2*WI扫描参数比较,SWI与T2*WI比较的优势,SWI图像采集及后处理: 方法1,Corrected Phase,SWI Negative Mask,SWI图像采集及后处理: 方法2,磁敏感加权成像(SWI) 临床应用,急性期脑梗死,脑梗死后出血性转化,急性期脑出血,急性期脑出血,正常静脉窦,急性期(5天)静脉窦血栓,亚
3、急性期(615天)静脉窦血栓,慢性期(16天)静脉窦血栓,右侧横窦急性期血栓,脑静脉(窦)血栓形成,脑静脉(窦)血栓形成,脑微出血(CMB)-亚临床形态学改变,PRES,PRES,脑外伤,脑外伤,脑外伤,脑海绵状血管畸形,脑海绵状血管畸形,脑海绵状血管畸形,脑海绵状血管畸形,脑动静脉畸形,脑动静脉畸形,脑动静脉畸形,脑动静脉畸形,脑静脉发育畸形(静脉瘤),脑静脉发育畸形(静脉瘤),静脉异常,静脉异常,脑肿瘤并微量出血及病理血管,脑肿瘤并微量出血及病理血管,脑变性病:帕金森氏病,黑质致密带和苍白球;壳核,脑变性病:肝豆状核变性,脑淀粉样变性伴皮层出血,脑淀粉样变性伴皮层出血,脑淀粉样变性,脑淀粉样变性,脑淀粉样变性,总结,SWI比传统T2*WI诊断出血,淀粉样变性等病变更敏感显示小静脉能力强,对静脉畸形,静脉(窦)血栓的诊断有重要参考价值缺点:3.0磁共振有夸大病灶的效果,但对不遗留任何微小病灶却具有重要意义,Thank You !,