1、1附 件 3广 东 省 急 救 技 能 大 赛 题 库 ( 500题 )A型 选 择 题 , 它 由 一 个 叙 述 主 体 和 五 个 备 选 答 案 组 成 , 答 案 中 只 有 一 个 是 最恰 当 的 , 其 余 四 个 答 案 为 干 扰 答 案 , 请 将 最 佳 答 案 填 写 在 答 题 纸 上 , 写 在试 卷 上 无 效 。 (每 题 1分 )E 1 一 般 在 服 毒 后 几 小 时 内 洗 胃 最 有 效 A 48小 时 内B 24小 时 内C 12小 时 内D 8小 时 内E 4-6小 时 内E 2 下 列 哪 一 种 临 床 类 型 不 是 毒 覃 中 毒 的 类
2、 型A 胃 肠 炎 型B 神 经 型C 精 神 异 常 型D 溶 血 型E 肾 坏 死 型C 3 抢 救 巴 比 妥 类 中 毒 所 致 呼 吸 衰 竭 的 首 要 措 施 是A 呼 吸 兴 奋 剂 的 应 用B 洗 胃C 保 持 呼 吸 道 通 畅 , 人 工 辅 助 呼 吸D 激 素 的 应 用E 利 尿 药 物 的 应 用 C 4 银 环 蛇 咬 伤 致 死 主 要 原 因A 循 环 衰 竭B DICC 呼 吸 衰 竭D 肾 功 能 衰 竭E 肝 功 能 衰 竭C 5 毒 蛇 咬 伤 最 有 效 的 早 期 治 疗 方 法A 局 部 注 射 胰 蛋 白 酶B 局 部 清 创C 单 价 抗
3、 蛇 毒 血 清D 多 价 抗 蛇 毒 血 清E 中 医 中 药A 6 毒 蛇 咬 伤 最 有 效 的 局 部 早 期 处 理 是A 胰 蛋 白 酶 局 部 注 射 或 套 封B 拔 除 毒 牙C 伤 口 近 心 端 肢 体 结 扎D 局 部 伤 口 烧 灼E 局 部 外 敷 中 草 药E 7 下 列 哪 一 种 食 物 中 毒 以 神 经 系 统 症 状 为 主 要 临 床 表 现 , 且 病 死 率 高2A 沙 门 氏 菌 食 物 中 毒B 嗜 盐 菡 食 物 中 毒C 变 形 杆 菌 食 物 中 毒D 葡 萄 球 菌 食 物 中 毒E 肉 毒 杆 菌 食 物 中 毒C 8 下 列 哪 一
4、 种 食 物 中 毒 可 呈 阵 发 性 腹 部 绞 痛 , 大 便 呈 洗 肉 水 样A沙门氏茵食物中毒B变形杆菌食物中毒C嗜盐菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒B 9海 (水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A沙门氏菌食物中毒B嗜盐菌食物中毒C变形杆菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒 D 10对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A立即倒水B呼吸兴奋剂的应用C心内注射肾上腺素D人工呼吸和胸外心脏按压E皮质激素的应用D 11减压病最有效的治疗是A吸入高浓度氧气B肝素C成分输血D高压氧治疗E对症治疗D 12重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A尽可能找出过
5、敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素C积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法C 13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A6小时以上B1 2 小时以上C24 小时以上D48小时以上E72小时以上C 14支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为3APa02下降,PaC0 2升高BPa02 正常,PaC02 升高CPa02 下降,PaC02 正常或下降DPa02升高,PaC02降低或正常EPa02正常,PaC02降低E 15应用氨茶碱治疗支气管哮喘
6、,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是:A缓慢静脉注射B缓慢静脉滴注C与舒喘灵合用D与异丙肾上腺素合用E血浓度检验D 16重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用A静脉滴注氨茶碱B静脉滴注糖皮质激素C氧气吸入D注射强心剂E静脉补充液体C 17、支气管哮喘发作期禁用 A麻黄素B肾上腺素C吗啡D氨茶碱E舒喘灵A 18、支气管哮喘的临床特征是A反复发作阵发性呼气性呼吸困难B反复发作吸气性呼吸困难C反复发作混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音C 19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A呋塞米B吗啡或度冷丁C氨茶碱D西地兰或毒毛旋花子
7、甙KE肾上腺素A 20、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A酸中毒B缺氧未纠正C感染未控制D未并用糖皮质激素E未充分补液B 21、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是4A发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血D 22、对重度哮喘伴心动过速的患者,下列哪项治疗措施是错误的A吸氧B氨茶碱静注C地塞米松静注D心得安静注E抗生素D 23、下列哪项不是支气管哮喘的危重表现A呼吸困难加重,哮鸣音反而减少B意识模糊或昏迷
8、C血压低,有奇脉D心电图示电轴左偏E呼吸性酸中毒及( 或)代谢性酸中毒E 24、20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效,痰粘,过去有哮喘病史,双肺满布哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取下列哪些措施A西地兰静注B呋塞米静注C吗啡皮下注射D肾上腺皮质激素E补充足量液体并加用祛痰药物C 25、重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次分,该病人下一步治疗用药应选择A色甘酸二钠抗过敏治疗B气雾剂吸入C加用肾上腺皮质激素及充分的补液D选择广谱抗生素E西地兰静注C 26、30岁,男性,自幼出现呼气性呼吸困难,
9、有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯少量粘液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是A风心病急性左,心衰B喘息性支气管炎C重度支气管哮喘D慢性支气管炎急性发作E自发性气胸D27、患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续 5小时,静注茶碱无效。查体满肺哮鸣音。有肺气肿征,心率130次分,律齐,无杂音,血压14693lkPa,紧急处理可用5A西地兰静脉推注B呋塞米静脉推注C吗啡皮下注射D氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E大剂量青霉素静脉滴注D 28、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予A控制感染,用广谱抗生素B纠正休克C纠正酸中毒D辅助呼吸E加用糖皮质激素A 29、急性原发性
10、肺脓肿特征性的临床表现是A大量脓臭痰B反复咯血C发热伴剧烈胸痛D发热伴典型肺实变体征E发热,咳嗽,呼吸困难,咯粘稠胶冻状痰C 30、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A可待因003gB10 葡萄糖酸钙lOmLC安静休息,消除紧张情绪D6一氨基己酸46gE脑垂体后叶素510UD 31、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 A让患者取患侧卧位B立即使用中枢呼吸兴奋剂C立即使用鼻导管吸氧D立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液A 32、肺结核大咯血,最危险的并发症A窒息B出血性休克C继发感染D结核播散E以上都不是A 33肺结核大咯血时,应采取的体位是A患侧卧位B健侧卧位C坐位D俯卧位E仰卧位C
11、34、患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A氨茶碱+ 葡萄糖静脉滴注6B西地兰 04mg缓慢静脉推注C平卧, 01肾上腺素05mL皮下注射D立即快速输注低分子右旋糖酐E静脉快速滴注升压药物B 35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A止咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液A 36、女,45岁。咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是A慢性阻塞性肺气肿B支气管扩张C支气管哮喘D支气管肺癌E喘息型慢性支气管炎D 37、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A自发性气胸B支气管
12、哮喘C心源性哮喘D气管内异物或梗阻E阻塞性肺气肿D 38、肺心病急性加期治疗的关键是A低流量吸氧,以纠正缺氧B利用呼吸机,改善呼吸功能C强心,利尿改善心功能D积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能E纠正电解质紊乱和酸碱失衡D 39、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用A属禁忌证,因易发生中毒B如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化C常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D最好用强心剂的同时,并用心得安类药E以心率快慢作为衡量强心剂的疗效D 40、肺心病慢性呼吸衰竭,最主要诊断依据是A、发绀、呼吸困难B出现神经、精神症状CC02结合力升高DPa02665kPa(50mmHg)E通气功能明显障碍B 4
13、1、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利A糖皮质激素B采用快速利尿剂7C口服或雾化祛痰剂D痰液干结者补液E无力排痰者翻身拍背A 42、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭A阻塞性肺气肿B肺癌C细菌性肺炎D大量胸腔积液E支气管扩张B 43、呼吸衰竭患者已昏迷,A吸氧B呼吸兴奋剂C雾化吸入D、排痰E抗感染C 44、大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C解除颈动脉化学感受器的兴奋性D促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒E 45、患者男生,50岁.发作性喘憋7年,严重发作持续2天,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,律齐,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音,
14、未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的A静滴葡萄糖生理盐水B静滴氨茶碱C静滴糖皮质激素D用抗生素预防感染E用镇静剂如苯巴比妥E 46、肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:pH732,PaC0283kPa(64mmHZ),Pa0265kPa(50mmHg),氧疗应给予A高压氧治疗 B鼻导管低浓度、间歇给氧C吸入高浓度氧 D间歇吸入高浓度氧E鼻导管、低浓度、持续给氧D 47、患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:pH762,Pa02128kPa(96mmHg),PaC0 226kPa(2
15、0mmHg) ,下列病因哪项可能性大A自发性气胸B肺梗塞C支气管哮喘发作D过度通气E急性喉炎8A 48、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A心包积液B室间隔缺损C二尖瓣关闭不全D高血压性心脏病E充血性心脏病E 49、急性肺水肿时,下列药物中首选A地高辛口服B洋地黄毒甙口服C洋地黄叶口服D强心灵口服E西地兰或毒毛旋花子甙K静注B 50、下列哪项最不符合左心功能不全A交替脉B坐位时颈静脉怒张C剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D两肺底闻及湿罗音Ex线胸片示肺纹理增粗E 51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A咳嗽、咳痰 B夜间心绞痛C咯血D下肢水肿及肝肿大E劳力性呼吸困难D 52、患者男性,50岁
16、。突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药A洋地黄 B异丙肾上腺素C肾上腺素 D氨茶碱E洛贝林碱E 53、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是A端坐呼吸B心尖部舒张早期奔马律C交替脉D两肺干湿哕音E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰E 54、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是A心率增快为心力衰竭早期代偿之一B心率增快为心力衰竭诱因之一C心率增快可使心室舒张期充盈受限D心率增快可使心肌耗氧量增大E心率越快,心输出量越多A 55、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是A颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B肝肿大9C下肢浮肿D腹水E胸水E 56、呼吸困难最常见于A右心功能不全
17、伴高度水肿B右心功能不全伴腹水 C右心功能不全伴胸腔积液D右心衰竭E、左心功能不全C 57、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡A风心病二尖瓣狭窄伴月市部感染B急性心肌梗死伴休克C急性心肌梗死伴持续性疼痛D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E急进性高血压伴神志不清C 58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A病史较长,反复发作B心前区收缩期杂音C心脏扩大伴奔马律D两肺干湿哕音E无肺气肿体征C 59、治疗急性左心衰时,通常禁用A呋塞米B吗啡C心得安D氨茶碱E地西泮C 60、心功能不全最早的体征是A心脏肥大B交替脉C舒张期奔马律D颈静脉搏动E颈动脉搏动C 61、左心衰最严重的表现是A心悸、气短B咳嗽咳痰
18、增多C肺水肿D夜间阵发性呼吸困难E心律失常B 62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A主动脉狭窄B输液过多过快C肺心病D心包炎10E二尖瓣狭窄C 63、导致急性肺水肿的直接原因是A肺动脉压力升高B左心房压力升高C肺静脉压力升高D左室舒张未压力升高E以上都不是B 64男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26619、6kPa(2001 20mmHg),心率1 36次分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物A西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠、西地兰、呋塞米C毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E硝酸甘油、西地兰、多巴胺D 65、心力
19、衰竭的表现是A心率加快B心肌肥厚与心腔扩大C心肌收缩力增加D心排出量明显降低E心室舒张末期容量增加E 66、关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的A最早出现的劳力性呼吸困难B呼吸困难在坐位时减轻C呼吸困难可在睡眠时突然发作D呼吸困难时可伴有哮鸣音E即使严重呼吸困难者,也从不咳粉红色泡沫B 67、右心衰竭的主要临床表现是A心搏出量减少B体循环静脉瘀血及水肿C毛细血管通透性增高D容量血管收缩使静脉压增高E醛固酮增高使血容量增加D 68、急性肺水肿最有特征性的表现是A严重呼吸困难B发绀C咳嗽或呼吸有哮鸣音D咯大量粉红色泡沫痰E两肺满布干湿罗音A 69、产生左心衰竭的临床表现主要是,A肺瘀血、肺水肿B左室舒张末期容量增高C体循环静脉压力增高D肺动脉压力增高
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