1、广西 2015 年下半年中级外科主治医生试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、下列良性肿瘤的特点中,哪一项是错误的A多呈膨胀性生长,不发生转移B有包膜与周围组织明显界限C少数可以恶变D永不威胁生命E细胞分化程度高 2、男孩,1 个月,洗澡时不慎被开水烫伤头面部,面积约 6,则该患儿为A:轻度烫伤B:中度烫伤C:重度烫伤D:特重度烫伤E:中、重度烫伤3、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入_A抗菌药物 B高渗盐水 C低分子右旋糖酐 D清蛋白 E5%碳酸氢钠 4、关于大面积深度烧伤创面手术时机,以下说法正确的
2、是A:伤后 1 周内手术均可,但是越早越好B:必须立即急诊手术C:必须在伤后 35 天后才能手术D:以上都不对E:需在伤后 1 周以后,坏死组织界限清楚后方能手术5、关于脑震荡下列说法哪项不正确_A伤后短暂意识障碍 B逆行性遗忘CCT 检查可见点状出血 D腰穿无红细胞E神经系统检查无阳性体征 6、以下不属于 Dukes C 期结肠癌的是_A结肠壁淋巴结转移 B结肠旁淋巴结转移C结肠系膜根部淋巴结转移 D锁骨上淋巴结转移E结肠系膜淋巴结转移 7、急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并_A急性肾盂肾炎 B急性膀胱炎 C细菌性痢疾D盆腔积脓 E阿米巴性痢疾 8、
3、一中年男性从汽车上摔下 6 小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-) ,左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)。诊断首先考虑_A右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 B右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 D左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝E左枕部脑挫裂伤伴脑疝 9、肺癌中发病率最高的是_A腺癌 B鳞癌 C细支气管肺泡癌 D小细胞癌 E大细胞癌 10、患儿,12 岁,查体发现胸骨左缘第 2 肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导,考虑为_A房间隔缺损 B室间隔缺损 C法洛四联症D房室共同通道 E动脉导管未闭11、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是_A50ml B100200ml C250ml
4、 D300ml E350ml 12、肾癌出现血尿时,说明肿瘤已发展到A穿破肾包膜B穿入肾盂肾盏C血行转移D淋巴转移E癌细胞种植于膀胱 13、下列哪项不是中颅底骨折表现_A视神经损伤 B脑脊液耳漏CCT 使脑室受压、中线结构移位 D脑脊液鼻漏E面、听神经损伤14、较易发生骨折后骨不连的骨折是A骨盆坐骨支处骨折B股骨干骨折C掌骨骨折D肱骨骨折E胫腓骨中段骨折 15、有关原发性肝癌,下列哪项是错误的A绝大多数是肝细胞癌B肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生C胆管细胞癌多见于女性D混合型癌最少见E原发性肝癌主要通过淋巴转移 16、导致感染性休克的是A革兰阳性菌B革兰阴性菌C链球菌感染D两者均有E两者均无
5、17、股骨头血液供给的主要来源,是A股骨干的滋养动脉升支B肌骨头圆韧带的小凹动脉C旋股内,外侧动脉的分支D腹壁下动脉的分支E腹壁浅动脉的分支 18、小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外A:包扎从远端开始B:敷料超出创面敷料紧贴创面C:各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎D:抬高患肢E:一次包扎后无须更换敷料 19、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是_A联合应用大剂量有效抗生素 B用清热解毒中药治疗 C骨皮质开窗引流D局部石膏托固定 E降温补液,少量多次输血 20、男,27 岁。右足癣处红肿热痛 5天后出现右小腿 5 条纵行红线,有压痛。考虑诊断为A急性淋巴管炎B丹毒C急性
6、蜂窝织炎D急性淋巴结炎E气性坏疽 21、男,50 岁,左侧耳鸣 3 年,左耳聋 1 年,口角右偏 1 周,最可能的定位诊断为_A鞍区 B左小脑脑桥角 C左侧脑桥 D左侧延髓 E以上都不是 22、原位癌是指A仅浸润了周围组织尚未转移的癌B在原发部位生长的癌C生长缓慢未侵犯附近组织的癌D一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜E从良性肿瘤转化而来23、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值_AB 超 BIVP C肾动脉造影 DCT E逆行尿路造影 24、下列哪种断指易于修复_A车门挤伤 B铡刀切伤 C冲床冲伤 D撕脱伤 E离心机绞伤25、股骨头骨软骨病的基本病理变化是A软骨发育不全B急
7、性创伤性炎症C关节囊内压增高D骨骺缺血坏死E慢性劳损性肌炎二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、乳腺癌中预后最差的是A浸润性导管癌B浸润性小叶癌C炎性乳癌DPaget 病E导管内癌 2、肺大疱破裂常导致_A闭合性气胸 B肺挫伤 C血胸 D开放性气胸 E张力性气胸3、尿液引流后,首先进行的检查是AB 超检查BCT 检查C膀胱镜检查D直肠指诊检查E尿流动力学检查 4、在烧伤后 48 小时内主要威胁的是_A体液失调 B脑水肿 C脓毒血症 DARDS E休克5、有关烧
8、伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的A:吸入性损伤仅限于呼吸道B:吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤C:吸入性损伤是热力和或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤D:吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的损伤E:吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤 6、较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过_A1:1 B1.5:1 C2:1 D2.5:1 E3:1 7、男性,28 岁,咳嗽、咳黄白色痰。查体:T 38,P 88 次/ 分,R 22 次/分,BP 150/95mmHg,两肺底湿啰音,胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出,肺动脉圆锥隆出,考虑_A室间隔缺损 B房间隔缺损 C房室共同通道D动
9、脉导管未闭 E法洛四联症 8、诊断前列腺癌的基本方法是ACTBMRIC全身核素骨扫描DIVPE直肠指诊、经直肠超声和血 PSA 9、入院后首先应该进行的处理是A行气压止血带止血B行简单的外固定及局部包扎后摄左下肢 X 线片C详细询问病史后行常规实验室检查,准备送手术室D石膏固定E跟骨结节牵引治疗 10、一患者 3 天前自高处坠下,背部疼痛,双下肢不能活动。此时应注意何种并发症_A肝脾破裂 B泌尿系结石 C压疮 D坠积性肺炎 E骨化性肌炎11、头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用A:半暴露疗法B:包扎疗法C:浸泡疗法D:暴露疗法E:以上都不是 12、关于血胸下列哪些描述是正确的A:小量血胸,
10、出血量在 400ml 以下,胸片见肋膈角消失B:中量血胸,出血量在 500 到 1500ml,上界在胸片上达肺门平面C:大量血胸,出血量在 1500ml 以上,上界在胸片上达上肺野D:小量血胸,出血量在 400ml 以下,胸片见肋膈角变钝E:中量血胸,出血量在 500 到 1000ml,上界在胸片上未达肺门平面 13、急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的A腹式呼吸减弱 B腹壁静脉曲张C腹肌紧张 D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱或消失14、下列哪些为血体输血禁忌证A:贫血B:宫外孕破裂出血C:癌肿破裂出血D:心功能不全E:胸腔开放性损伤 15、关于血栓性脉管炎,下列哪项是不正确的_A为慢性、
11、持续性、进行性疾病 B病变一般发生于下肢C病变多局限于小动脉 D间歇性跛行为早期症状之一E由于血栓形成而导致血管腔闭塞 16、食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在_A术后 210 日 B术后 515 日 C术后 1025 日D术后 1530 日 E术后 3045 日 17、下列哪项不是施行长期全肠外营养时发生胆汁淤积和肝酶谱升高的原因_A导管性脓毒症 B谷氨酰胺缺乏 C葡萄糖超负荷D肠道缺乏食物刺激 E肠内细菌、内毒素移位 18、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑_A胸腔感染 B食管吻合口瘘 C胸腔活动性出血 D乳糜胸 E肺不张 19、阿米巴肝脓肿的并发症有A继发细菌感染B脓肿破溃C肝
12、脏出血D脓胸E心包积液 20、精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者,最佳治疗是_A观察 B中草药 C人工受精 D补充维生素 E精索静脉高位结扎术 21、下列哪项不是手术后出血常见的原因A术后腹腔内未放置引流管B术中止血不彻底C原痉挛的小动脉断端舒张D创面渗血未能完全控制E凝血功能障碍 22、大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是_A头皮 B大腿 C背部 D腹部 E小腿23、男性,65 岁,低热、咳嗽并痰中带血丝 3 个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步检查应首选A纵隔镜检查 B剖胸探查C胸腔镜检查 D支气管镜检查E经胸壁穿刺活组织检查 24、长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是A微量元素缺乏B深静脉插管感染致败血症C渗透性利尿,水、电解质失衡D病人胰岛素方面不足E内毒素中毒25、肾门由前向后的解剖顺序是_A动脉、静脉、输尿管 B静脉、输尿管、动脉 C静脉、动脉、输尿管D动脉、输尿管、静脉 E输尿管、静脉、动脉
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