护基试题.doc

1、1. 医院病床之间的距离不少于：A 0.5m B 1m C 1.5m D 2m E 3m2. 病室最适宜的温度和相对湿度是：A 1416，30%40% B 1618,40%50% C 1618,50%60% D 1822,50%60% E 2224,60%70%3. 患者床单位不包括以下物品：A 照明灯 B 床旁桌、床旁椅 C 输液架 D 呼叫装置 E 供氧和负压吸引管道4. 特级护理适用于：A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷患者 D 择期手术者 E 年老体弱者5. 协助患者更换卧位不妥的方法是：A 动作轻，不拖拉 B 牵引患者放松牵引 C 手术患者应先检查敷料 D 翻身间隔最长不超过

2、4h E 带导管者应先将导管放置妥当6. 下列不需要去枕仰卧位的患者是：A 昏迷患者 B 椎管内麻醉 C 全麻术后未清醒者 D 呼吸困难者 E 脊髓腔穿刺者7. 中凹卧位的姿势：A 头胸部抬高 510，下肢抬高 1020 B 头胸部抬高 1020，下肢抬高 2030C 头胸部抬高 2030，下肢抬高 3040 D 头胸部抬高 3040，下肢抬高 4050 E 头胸部抬高 4050，下肢抬高 50608. 患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是：A 去枕仰卧位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头高足低位 E 头低足高位9. 患者李女士，因胃癌行胃大部分切

3、除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是：A 减少静脉回流血量 B 利于腹腔引流 C 利于术后出血 D 防止呕吐 E 减轻伤口缝合处的张力患者王某，男，65 岁，胃癌，行胃大部分切除术，术中生命体征正常，术后回病房。10. 护士应为该患者准备：A 麻醉床 B 备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D 暂空床 E 加铺橡胶单的暂空床11. 护士应遵循医嘱给予该患者：A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理12. 护士巡视患者的时间宜为：A 24h 专人护理 B 每小时巡视一次 C 每 2h 巡视一次 D 每 3h 巡视一次 E 每日巡视二次患者王某，35 岁，因急性阑尾炎合并

4、穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。13. 患者回病房后应采取的体位是：A 仰卧屈膝位 6h B 去枕平卧 6h C 侧卧位 6h D 中凹卧位 6h E 仰卧位 6h14. 术后第二天患者体温主诉切口处疼痛，查体温为 38.2，此时护士为患者安置的体位是：A 右侧卧位 B 屈膝仰卧位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位15. 为患者安置该体位目的是：A 可减少局部出血，利于切口愈合 B 有利于减少回心血量，减轻心脏负担 C 有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症 D 有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛 E 有利于增进食欲16. 关于医院感染的判断正确的是：

5、A 新生儿出生后 48h 内诊断为弓形体病属于医院感染 B 肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染 C 结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染 D 患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染 E 患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染17. 在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入： A 氯化钠 B 硫酸镁 C 亚硝酸钠 D 碳酸氢钠 E 稀盐酸18. 不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是：A 油剂 B 搪瓷物品 C 玻璃器皿 D 金属制品 E 纤维织物19. 杀菌作用最强的紫外线波段是：A 210230nm B 230250nm C

6、250270nm D 270300nm E 300320nm20. 属于易燃易爆的气体灭菌剂是： A 甲醛 B 环氧乙烷 C 过氧乙酸 D 戊二醛 E 过氧化氢21. 能够杀灭芽胞的化学消毒剂是：A 过氧乙酸 B 乙醇 C 碘酊 D 碘伏 E 氯己定22. 烧伤病区属于二类环境，要求空气中的菌落总数不超过：A 10cfu/m3 B 50cfu/m3 C 100cfu/m3 D 200cfu/m3 E 500cfu/m3 23. 戴无菌手套，下列描述正确的是：A 戴手套前，先检查手套的号码 B 戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲 C 未戴手套的手可触及手套的外面 D 已戴手套的手可触及另一手

7、套的内面 E 戴好手套后两手应置于胸部以上水平24. 李先生，39 岁，诊断为“甲型肝炎”。对他所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是：A 压力蒸汽灭菌 B 微波消毒 C 过滤除菌 D 过氧乙酸擦拭 E 液氯喷洒25. 护士小苗，戴帽子、口罩时不正确的做法是：A 帽子应遮住全部头发 B 布制帽子保持清洁干燥，每天更换 C 口罩应罩住口鼻部 D 不用污染的手触摸口罩 E 一次性口罩不潮湿不用更换洪女士，43 岁，因“反复呕吐、腹泻 2 天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。26. 该患者应采取的隔离种类是：A 接触传播的隔离 B 空气传播的隔离 C 飞沫传播的隔离 D 保护性隔离 E 生物媒介传播的

8、隔离27. 消毒患者的餐具、便器常用的方法是：A 高压蒸汽灭菌 B 消毒液擦拭 C 紫外线灯消毒 D 消毒液浸泡 E 消毒液喷洒28. 患者病室使用的隔离标识是：A 粉色 B 黄色 C 红色 D 蓝色 E 灰色周女士，41 岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。29. 灭菌时间需：A3min B 4min C 5min D 10min E 15min 30. 灭菌时的正确做法是：A 由于时间紧急，物品可不必清洗 B 灭菌包的体积不可超过30cm*30cm*25cm C 灭菌器的装载重量不小于柜式容量的 10%，但不超过 90% D 灭菌后

9、迅速取出灭菌包使用 E 从灭菌器达到要求温度 5min 后开始计算灭菌时间31. 灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为：A 2h B 4h C 6h D 8h E 12h王女士孕 28 周后早产一男婴，重 1050g。男婴出生后住在新生儿监护病室。32. 对患儿应采取的隔离种类是：A 接触传播的隔离 B 空气传播的隔离 C 飞沫传播的隔离 D 保护性隔离 E 生物媒介传播的隔离33. 隔离措施重错误的是：A 患儿应住单间隔离病室 B 隔离室内空气保持正压通风 C 接触患儿前、后均应吸收 D 带入隔离区的物品保持清洁即可 E 如产妇无呼吸道感染，允许探视34. 医护人员接触患儿前，应确保手的

10、菌落总数不超过：A 5cfu/cm2 B 10cfu/cm2 C 15cfu/cm2 D 20cfu/cm2 E 50cfu/cm2 35. 医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是：A 刷手，解袖扣，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣 B 解袖扣，刷手，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣 C 解袖扣，刷手，解领扣，解腰带，脱衣袖，脱去隔离衣 D 刷手，解袖扣，解腰带，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣 E 解腰带，解袖扣，刷手，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣吴先生，50 岁，直肠癌术后。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）置管。36. 一次性 PICC 穿刺包的消毒灭菌宜选择：A 干烤

11、灭菌法 B 微波消毒灭菌法 C 紫外线灯照射消毒法 D 戊二醛浸泡灭菌法 E 环氧乙烷灭菌法 37. 皮肤消毒时宜选择的消毒剂是：A 0.02%过氧乙酸 B 2%碘酊 C 75%乙醇 D 0.5%碘附 E 0.1%氯己定38. 戴无菌手套进行操作时正确的是：A 手套内面为无菌区，应保持其无菌 B 未戴手套的手可触及手套的外面 C 已戴手套的手不可触及另一手套的内面 D 发现手套被损，应立即加戴一副手套 E 操作完毕，脱手套时，应先将手指部分拉下39. 输液前通常需用生理盐水冲管，取用生理盐水前应首先核对： A 瓶外标签是否正确 B 瓶身有无裂缝 C 瓶盖有无松动 D 溶液是否变质 E 是否在有

12、效期内40. 膝部约束带的规格是：A 宽 4cm 长 50cm B 宽 6cm 长 80cm C 宽 8cm 长 100cm D 宽10cm 长 200cm E 宽 10cm 长 250cm41. 不是锐器伤引起的是：A 乙型肝炎 B 丙型肝炎 C 甲型肝炎 D 艾滋病 E 丁型肝炎42. 使用约束带时，应重点观察：A 神志是否清楚 B 体位是否舒适 C 衬垫是否合适 D 约束带是否牢固 E 局部皮肤颜色与温度43. 配制化疗药物是应戴：A 无菌手套 B 一次性聚氯乙烯手套 C 一次性橡胶手套 D 乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套 E 双层乳胶手套44. 标准预防中，应采取防护措施的是：A 接触患

13、者的血液 B 接触患者的体液 C 接触患者的分泌物 D 接触患者污染的物品 E 以上全是45. 王护士，在给 HIV 阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查 HIV 抗体的时间，除外：A 当天 B 4 周 C 8 周 D 6 个月 E 16个月46. 李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是：A 应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处 B 应两足分开，使重力落在膝关节和两足处 C 应两足分开，使重力落在髋关节处 D 应两足分开，使重力落在髋关节和两足处 E 应两足分开，使重力落在两足处47. 刘护士，在配制化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物溅到眼睛

14、内，刘护士应立即：A 用肥皂水清洗眼睛 B 用高渗盐水清洗眼睛 C 用低渗盐水清洗眼睛 D 用弱酸溶液清洗眼睛 E 用清水清洗眼睛48. 为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是：A 抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器 3/4 为宜 B 稀释瓶装药物时，应插入双针头 C 将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底 D 抽取药液时，用针腔较大的针头 E 待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶49. 下列不需进行特殊口腔护理的患者是：A 昏迷 B 禁食 C 高热 D 鼻饲 E 下肢外伤50. 发生压疮的最主要原因是：A 局部组织长期受压 B 机体营养不良 C 局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D 急性应激因素 E 体温升高51.

15、下列关于剪切力的叙述不正确的是：A 与体位有关 B 由垂直压力和摩擦力相加而成 C 由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D 半卧位时床头抬高应大于 30，避免剪切力产生 E 长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力52. 王某，女，30 岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意：A 加紧棉球 B 禁忌漱口 C 动作轻柔 D 先取下义齿 E 棉球不可过湿53. 患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入：A 冷水中 B 热水中 C 生理盐水中 D 乙醇中 E 朵贝儿溶液中54. 李先生，臀部

16、出现 2cm*2cm 的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的：A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 坏死溃疡期 E 深度溃疡期55. 某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积 2.5cm*3cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。护理措施不妥的是：A 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B 进行创面清创处理 C 用过氧化氢溶液冲洗伤口 D 选择保湿敷料 E 进行全身抗感染治疗张某，男，56 岁，因肺炎应用抗生素数周，今日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。56. 护士为其行口腔护理时应注意观察：A 口腔有无异味 B 口唇有无干裂 C 牙龈有无肿胀出血 D 有无真菌感染 E 黏膜有无溃

17、疡57. 护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是：A 生理盐水 B 2%过氧化氢溶液 C 4%碳酸氢钠溶液 D 0.1%醋酸溶液 E 朵贝尔溶液58. 大量分泌生长激素促进体力恢复，发生在睡眠的：A 第 I 期 B 第 II 期 C 第 III 期 D 第 IV 期 E REM 期59. 下列关于发作性睡眠的描述，正确的是：A 发作性睡眠属于慢波睡眠障碍 B 安静的环境不易发作 C 发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠 D 发作性睡眠与正常睡眠不同 E 猝倒症是最危险的并发症60. 下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是：A 等长练习又称动力练习 B 可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼

18、肌肉收缩 C 优点是有利于改善肌肉的神经控制 D 固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习 E 可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行61. 可导致脉率减慢的是：A 颅内压增高 B 贫血 C 冠心病心绞痛 D 急性左心衰 E 心源性休克 62. 脉搏短绌常见于：A 发热者 B 房室传导阻滞者 C 洋地黄中毒者 D 心房纤颤者 E 甲状腺功能亢进患者63. 电动吸引器吸痰是利用： A 正压作用 B 负压作用 C 虹吸作用 D 空吸作用 E 静压作用64. 患者李某，男，35 岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是：A 密切观察病情变化 B 测体温每天二次 C 冰袋冷敷头部 D 口腔护理

19、 E 鼓励多饮水 65. 患者张某，男，70 岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为：A 催吐 B 口服蛋清液 C 服缓泻剂 D 洗胃 E 清除口腔内玻璃碎屑66. 护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是：A 更年期前女子略低于男子 B 寒冷环境血压上升 C 睡眠不佳时血压可稍升高 D 上肢血压低于下肢血压 E 坐位血压低于卧位血压67. 患者柯某，女，36 岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免：A 在饭后半小时进行 B 行超声雾化吸入提高疗效 C 引流同时作胸部叩击 D 引流体位是患肺处于高位 E 每次引流 1530min68. 患者范

20、某，男，60 岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者由明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO 2 5，2kPa，SaO 2 70%。情判断其缺氧程度：A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度患者江某，男，35 岁。持续高热 5 天，精神萎靡，每晨 9am 测得口腔温度 39.2左右，下午 4pm 测得口腔温度 39.8 左右。69. 此热型称为：A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 不规则热 E 异常热70. 发热程度属于：A 低热 B 中等热 C 高热 D 超高热 E 极高热71. 对该患者的护理措施，不妥的是：A 测体温 Q4h B 卧床休息 C 保持病室

21、安静 D 鼓励患者多饮水 E 禁忌开门窗72. 使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为：A 3050cm，2030min B 3050cm，3040min C 5060cm，2030min D 5060cm，3040min E 2030cm，3040min73. 患者，男，30 岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是：A 肌内注射抗生素 B 口服抗生素 C 局部换药处理 D 局部湿热敷 E 局部涂抗生素药膏74. 张女士，50 岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是：A 询问病史 B 使用热水袋减轻疼痛 C 测量生命体征 D 通知医生 E 病情监测患者，男，52 岁，发

22、热待查入院，T39.8，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。75. 乙醇擦浴前，先置冰袋于头部，其目的是：A 防止反射性心率减慢 B 降低头部温度 C 增加局部血流 D 防止脑水肿 E 防止颅内压升高76. 为观察降温效果，应在乙醇拭浴后多久测体温：A 10min B 20min C 30min D 40min E 60min77. 体温降至何值应取下头部冰袋：A 37.5 B 38.0 C 38.5 D 39.0 E 39.578. 男性，56 岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过： A 1g B 2g C 3g D 4g E 5g79. 男性，48 岁，因肝性脑病住院。住院期间应

23、进食：A 高蛋白饮食 B 低蛋白饮食 C 低盐饮食 D 高脂饮食 E 低脂饮食80. 当护士给以患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应：A 嘱患者深呼吸 B 嘱患者做吞咽动作 C 托起患者头部再插管 D 立即拔出，休息片刻后重插 E 稍停片刻继续插81. 护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间为：A 1 天 1 次 B 1 周1 次 C 1 周 2 次 D 2 周 1 次 E 1 月 1 次82. 男性患者导尿，导尿管插入的深度应为：A 1214cm B 1416cm C 1618cm D 1820cm E 2022cm83. 保留灌肠时，肛管插入肛门约：A 510cm B

24、710cm C 1015cm D 1020cm E 1520cm84. 对排便异常的描述，下列错误的是：A 上消化道出血患者为柏油样便 B 痔疮患者排便后有鲜血滴出 C 肠道完全阻塞时，粪便呈暗黑色 D 肠套叠患者可有果酱样便 E 痢疾患者常为脓血便85. 发挥药效最快的给药途径是：A 口服 B 外敷 C 吸入 D 皮下注射 E 静脉注射86. 氧气雾化吸入时，氧流量应调至：A 0.5L/min B 12L/min C 24L/min D 68L/min E 810L/min87. 链霉素皮内注射的剂量是：A 0.25U B 2.5U C 25U D 250U E 2500U88. 接受破伤风

25、抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是：A 立即停止注射，迅速给予抢救处理 B 立即报告医生 C 重新开始脱敏注射 D 停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射 E 注射苯海拉明抗过敏89. 患者张某，需要口服磺胺类药，护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是：A 减轻胃肠道刺激 B 增强药物疗效 C 维持血液 pH D 避免损害造血系统 E 增加药物溶解度，避免结晶析出90. 患者张某，静脉注射 25%葡萄糖，患者述说疼痛，推注稍有阻力，局部无肿胀，抽无回血，应考虑：A 静脉痉挛 B 针刺入过深，穿破对侧血管壁 C 针头斜面一半在血管外 D 针头斜面紧贴血管内壁 E 针头刺

26、入过浅，药物注入皮下91. 李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：65/45mmHg，此时首先应采取的急救措施是：A 立即通知医生 B 静脉注射 0.1%盐酸肾上腺素 C 立即停药、平卧，皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 D 立即吸氧，行胸外心脏按压 E 即刻注射强心剂患者徐某，64 岁，患糖尿病 10 年，常规进行胰岛素 6U，餐前 30min，H，tid 。92. “H”译成中文的正确含义是：A 皮内注射 B 皮下注射 C 肌内注射 D 静脉注射 E 静脉点滴93. 选择合适的注射部位是： A 腹部 B 股外侧肌 C 臀大肌 D 前臂外侧 E 臀中

27、、臀小肌刘刚，男，36 岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中体温，5min 后便给患者输入。当输入 10min 后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。（94-99）94. 此患者最可能出现了：A 过敏发应 B 溶血反应 C 高钾血症 D 酸中毒 E 低血钙95. 此反应产生的最可能原因是：A 输入了对患者致敏的物质 B 输入了异型血液 C 输入了库存血 D 输入前将血液加温，破坏了红细胞 E 枸橼酸浓度过高96. 接下来，当大量血红蛋白进

28、入血浆后，此患者将出现的特征性表现是：A 心前区压迫感 B 面部潮红 C 四肢麻木 D 黄疸和血红蛋白尿 E 血压下降97. 此反应的致死原因是：A 心力衰竭 B 呼吸衰竭 C 肾衰竭 D 过敏性休克 E 感染性休克98. 发生此反应时，护士首选的护理措施是：A 吸氧 B 通知医生 C 停止输血 D 静脉注射碳酸氢钠 E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验99. 预防此反应发生的有效措施中不正确的是：A 输血前预防性地给予抗过敏药物 B 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确 C 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入 D 取回的血液不能剧烈震荡或加温 E 输入的血液内不能加入其它药物100. 患者李某，男，28 岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以 010 数字评分法为例，以下护理措施正确的是：A 其疼痛程度5 时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生 B 其疼痛程度5 时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生 C 其疼痛程度5 时，护士应报告医生，给予有效止痛药物 D 其疼痛程度6 时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生 E 其疼痛程度6 时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生