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骨关节疾病.ppt

1、骨关节疾病,人体骨骼构成,一.颅骨 23块二.躯干骨 51块1.颈椎7节2.胸椎12节3.腰椎5节三.四肢骨 上肢骨和下肢骨,颈椎病,定义:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患病因:由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。,颈椎病的种类,1.神经根型向下压迫神经根典型症状:手臂麻木或疼痛常伴有颈肩综合征,椎动脉型颈椎病,向上压迫颈椎动脉导致大脑供血不足引起头昏、头晕、头疼、失眠、健忘等,脊髓型颈椎病,向椎管内侧压迫到脊髓走路脚底像

2、踩棉花一样切忌随意按摩,方法不对极易对中枢神经损伤,导致瘫痪,三种颈椎病的共同特征,颈椎部位的疼痛,酸胀、僵硬脖子活动受限部分出现肌肉萎缩,脖子两侧的肌肉不对称颈椎强直,肩周炎,定义:又称五十肩,是肩周关节炎病因:肩部风寒湿邪入侵,或外伤,或颈椎引起特点:昼轻夜重,肩部怕冷,活动受限判断标准:上举、后背、摸肩,只要有一个动作完不成,,网球肘,肘关节外侧疼痛抓握、提物疼痛加剧多发于网球、羽毛球运动员,家庭主妇,瓦工木工,厨师等,腰椎病,腰椎的结构纤维环髓核软骨板,腰肌劳损,定义:因长期劳作,引起的腰部肌肉损伤,特点:腰部两侧肌肉疼痛,中间腰椎部不疼,腰椎间盘突出,定义:因为腰椎间盘各部分(髓核、

3、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,病因:长期久坐或久站,导致腰椎病变,外力引起纤维环不同程度受损,如突然用力、打喷嚏等。部位:多发于于4-5节腰椎,5-1尾椎特点:腰部疼痛,并伴有下肢单侧或双侧麻木疼痛,腰椎间盘突出种类,突出:纤维环破裂,髓核溢出膨出:纤维环没完全破裂,有一层包膜滑脱:椎间盘组织或碎块脱入椎管内,易引起马尾神经痛,大小便障碍,必须手术治疗椎管狭窄:间歇性跛行,腰椎骨质增生,定

4、义:是60岁以上老年人腰椎有骨刺形成,椎间隙狭窄等退变老化现象病因:主要与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有着直接的关,特点:晨起重,活动后减轻,腰部无压痛感,多发于3-4节腰椎,负重加重,多以酸胀不适为主,膝关节疾病,定义:膝关节是全身最大的关节之一,由股骨、胫骨和髌骨构成,它是人体的承重关节,也是最易损伤的关节之一病因:长期劳损或外伤引起病变,老年人退行性病变分类:骨性关节炎、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤、膝关节骨质增生、风湿性关节炎,骨关节炎:上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重,内、外侧关节司隙有压痛或叩击痛滑膜炎:关节积液多,膝盖肿胀,两侧疼痛半月板损伤:多有扭伤史,膝部有弹响声风湿性关节炎:刮风下雨、降温,疼痛加剧,类风湿性关节炎,定义:体内风湿因子高,以炎性滑膜炎为主的免疫系统性疾病因病:可能与遗传、感染、性激素等有关特征:是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,关节变形,痛风,定义:痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病病因:嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关特点:大多引起大脚趾疼痛,男性患者多,啤酒和海鲜少吃,开启美好的一天,

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