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新生儿抢救药.doc

1、抢救药药名 药品配比 药理作用 适应症 不良反应盐酸肾上腺素(1mg/1ml/支)(又名副肾)(1:1000)1ml 原液+9ml 盐水(浓度1:10000)可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。去乙酰毛花苷(0.4mg/2ml/支)(又名西地兰)剂量(mg)5=所需液量(ml)强心药,加强心肌收缩力。急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。本品禁与钙合用,必要时间隔

2、4 小时。静脉注射要慢,应注意心率,心律的变化。盐酸多巴胺(20mg/2ml/支)兴奋 1 受体,大剂量可兴奋 受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉。各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭。本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。呋塞米(20mg/2ml/支)(又名速尿)抑制肾小管对钠,氯离子的再吸收。本品能增加肾血流。用于各种原因的水肿,也用于肺水肿,脑水肿,药物中毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗。定期检查电解质,可引起脱水症,低血压,低血钙,等等,有胃肠

3、道反应,偶有白细胞和血小板减少。药名 药品配比 药理作用 适应症 不良反应地西泮(10/2 ml)(又名安定)具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫痫,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶有呼吸抑制的低血压。慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢性阻塞性肺炎等。地塞米松磷酸钠(5mg/1ml/支) (又名氟美松)肾上腺素皮质激素类药物,有影响糖类代谢,抗炎,抗过敏,抗毒,抗休克作用。严重的细菌性感染,严重的过敏性疾病,结缔组织病,肾病综合症,严重支气管哮喘,血小板减少性紫癜。大剂量可出现糖尿和库欣综合

4、症,长期服用可导致精神症状。可拉明(0.375/1.5ml/支)又名尼可刹米本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。重酒石酸去甲肾上腺素(2mg/1ml/支)(又名正肾)直接兴奋 受体,对 受体作用较弱使全身血管收缩而使血压升高。治疗各种休克。不良反应为焦虑,呼吸困难。滴速快可致心律紊乱,过量可致高血压,尿闭,静注外渗可致局部坏死。对高血压,失血性休克者禁用。药名 药品配比 药理作用 适应症 不良反应盐酸异

5、丙肾上腺素(1mg/2ml/支)(又名异丙肾)为拟肾上腺素药,对 1与 2 受体都有很强的作用,对 受体无作用,加快心率。用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎盐酸阿托品(1mg/1ml/支)抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。心动过速,青光眼者禁用。盐

6、酸苯海拉明(20/1 ml)H1 受体拮抗剂。可与组织释放出来的组胺竞争效应细胞上的 H1 受体,从而消除过敏症状; 并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用;也有镇吐、局麻和抗 M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少等。青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用重酒石酸间羟胺(10mg/1ml/支)(又名阿拉明)直接消费血管平滑肌,以兴奋 受体为主。有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量。治疗各类休克,低血压。不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。避免药物外渗。药名 药品配比 药理作用

7、 适应症 不良反应盐酸洛贝林(3mg/1ml/支)本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。盐酸利多卡因(100mg/5ml/支)局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。甘露醇(20%)利用本身高渗性脱水作用,促进脑组织脱水,同时经肾小球滤过后在肾

8、小管内很少被重吸收,以原形从尿中排出,带走大量水分而起到利尿作用。脱水作用,是治疗脑水肿,降低颅内压的首选药。利尿作用,用于预防性急性肾衰竭。不良反应肾损害与使用剂量呈正相关,用量的增加,将出现少尿、无尿、血尿、肾功能受损,肾功能衰竭甚至死亡;速度过快,可产生一过性头痛、视力模糊、头晕等症状,过敏反应;液体外渗可引起组织坏死。碳酸氢钠(0.5g/10ml/ 支)口服后能迅速中和胃酸,迅速缓解疼痛,口服易吸收,能碱化尿液;静脉给药直接增加机体碱储备,治疗代谢性酸中毒。治疗代谢性酸中毒;碱化尿液;作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状;静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现心律失常、水肿、精神症状、肌肉疼痛痉挛、呼吸减慢等;液体外渗可引起组织坏死。

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