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新生儿窒息的护理查房.ppt

1、新生儿窒息的护理内 容 摘 要1、病例报告2、护理查体3、治疗经过4、护理程序5、健康教育新生儿窒息的定义 新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生的宫内窘迫,或娩出过程中引起的呼吸,循环障碍。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。之女,性别;女,年龄30分钟, 住院号;1173408 患儿于2016.10.13 22;23孕足月顺产于我院产科,患儿系g1p1,孕39周+5,出生体重3550g,母亲无胎膜早破,胎盘无异常,羊水3度污染。第一产程延长,胎吸助产。患儿有宫内窒息,脐绕颈一周,生后反应差,全身皮肤青紫,无自主呼吸,Apgar评分1分钟2分,给予清理呼吸道,托背.气管插管.气囊给氧

2、.心肺复苏处理后,5分钟评分4分,继续给予气囊加压给氧,胸外按压处理后,10分钟评6分,于22;58由产科携氧转入我科,以新生儿窒息收入住院治疗,病程中患儿神志清,有呼吸困难,无尖叫,抽搐,未开奶,未排大小便。查体;患儿神志清,头 4*4cm大小产 ,呼吸困难, + 性,吸氧 , , 周 , 青紫, 后 ,心 135 /分, ,未,脐 ,无currency1,未“大,fifl反 未出, 差,患儿入院后 给予病重,给予管”续吸氧, 复 ,气管插管内给于清理呼吸道,患儿病后胸 查,查 ;肺染, 。于23;10转入 ,患儿 有呼吸困难, 气管插管 给于清理呼吸道, 处理后,患儿呼吸困难 转,吸氧 c

3、urrency1氧 度90%-93%.;患儿 治疗后,呼吸困难, 皮肤 转, 。病 护理查体T:不升 P:135次/分 R:35次/分 体重:3.55kg 身长 : 53cm 患儿神志清,刺激反应可,面及口周青紫,四肢微凉,皮肤无出血点,头颅顶枕部可见一肿块,边界不清,柔软,压之凹陷,无波动感,前囟门平坦,呼吸不规律,脐部清洁、干燥,血氧饱和度监测:90%-93%,微血糖:11.1mmol/L.5治疗经过:长期医嘱开始时间 项目 停止时间10-14 22;28特级护理 10-19 15;25病重禁食 10-15 02;00暖箱保暖33 10-19 15;25吸氧1L/min 10-16 10;02心电监护保持呼吸道通畅测TPR血氧饱和度10-1915;25抗炎、预防出血,补液、营养脑神经对症治疗10-21 11;0310-15 02;00配方奶喂养13ml q3h 10-19 15;256护理评估(一)致病因素1、孕母因素 母亲无胎膜早破,胎盘无异常。2、分娩因素 次分娩 母亲 一 程 长 , 。 3、胎儿因素 3度 ,胎儿可 吸。分娩因素胎盘因素胎儿因素脐带因素孕母因素窒息的病因5 88年龄过大(35岁)或过小 (16岁)呼吸系统疾病心脏病严重贫血 吸毒吸烟糖尿病妊娠高血压综合征孕母因素8多胎妊娠脐带过短脐带打结脐带脱垂脐带绕颈脐带因素10

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