1、肛管、直肠疾病,一、肛管、直肠解剖生理概要(一)肛管、直肠解剖1.基本解剖知识2.特殊解剖结构(1)齿状线(2)肛管、直肠环(3)直肠、肛门周围间隙3.肛管、直肠的血管、淋巴和神经,直肠的额状切面,矢状切面,4、 肛管、直肠生理,二、肛管、直肠检查方法,(一)体位,膝胸位,左侧卧位,膀胱截石位,折刀位,蹲位,(二)肛门视诊(三)直肠指诊(四)直肠镜检,器械,(五)纤维或电子结肠镜检,工作站,憩室,黑变病,直肠癌,直肠癌,结肠癌,结肠肿块,克隆病,克隆病,溃疡性结肠炎,肠套叠,出血性肠炎,出血性肠炎,乙状结肠息肉,乙状结肠息肉,肛瘘,肥大的肛乳头,(六)x线检查,(七)特殊检查,CTMRIB超内
2、窥镜超声,三、肛管、直肠周围脓肿,(一)病因及分类1.肛周脓肿2.坐骨直肠窝脓肿3.骨盆直肠窝脓肿,肛周脓肿图片,(二)临床表现及诊断,(三)治疗,1.基本治疗2.手术治疗,四、肛管直肠瘘,1.病因2.分类:按瘘管形成与肛管括约肌的关系而分(1)低位瘘(2)高位瘘,低位瘘图片,高位瘘图片,复杂瘘,临床表现及诊断,治疗,低位瘘手术,挂线,五、痔,(一)病因肛垫下移学说(二)分类1.内痔2.外痔3.混合痔,内痔,血栓性内痔,血栓性外痔,混合痔,(三)临床表现,1.内痔 (1)便血(2)痔块脱出:根据脱出的程度分为四期(3)疼痛(4)瘙痒,2.外痔:血栓性外痔,3.混合痔,(四)诊断及鉴别诊断(五)治疗,1.注射治疗,2.套扎治疗,3.仪器治疗,4.痔切除术,5.PPH手术,Pph,谢谢!,