(0059)船舶货运保险理赔答疑手册.doc

1、1船舶货运保险理赔答疑手册中国人民财产保险股份有限公司理赔事业部2序 言非车险理赔答疑手册序列，这是第三本了，前期已印制下发了财产保险和责任信用保证保险理赔答疑手册各一本。公司理赔事业部一直致力于理赔专业能力建设，自 2012 年以来，逐步理清非车险理赔工作思路，开始形成较为完备的非车险理赔管理体系。印制下发各非车险种的答疑手册，就是要籍此促进公司非车险理赔队伍专业能力的提升,是公司非车险理赔管理的一项重要举措。随着公司业务结构的发展变化，非车险业务增长和理赔队伍都遭遇到了发展瓶颈，甚至一些地区的公司传统优势险种，也出现了专业人才青黄不接的窘境。问题怎么解决？除了采用相对集中化的理赔模式、充分

2、整合内部资源、引入产品线和经营单位协赔机制之外，还要采取多种措施加强人员培训。答疑手册这种形式，问题来自实践，针对性强；答案凝聚了公司主要专业人才的集体智慧，实用性强。理赔人员在实务中碰到了问题，不妨翻看一下手册，借鉴其他人的观点和做法。作为高度专业化的险种，船货险理赔实践中遇到的问题更多、更复杂。因此,在广泛征求各分公司意见的基础上，总公司选取了 270 多个有代表性的问题，并汇总了相对科学合理的答案，分为船货险通用、船舶险通用、远洋船舶险、沿海内河船舶险、船舶建造险、保赔险和其他船舶险、货运险通用、进出口货运险、国内货运险、追偿等 10 个部分，组成了这本船舶货运保险理赔答疑手册 。希望该

3、手册能真正成为各分公司理赔人员实践中的好帮手，在当前“以客户为中心”的理赔转型升级大潮中，还希望分公司船货险产品线和经营单位人员同样学好、用好这本手册，让知识转化成现实生产力，促进船货险业务持续健康发展。本书编写工作由公司总裁助理、首席核赔师兼理赔事业部总经理谷伟主持，总公司理赔事业部唐光立副总经理担任终审，船货险理赔处和理赔追偿处黄山粤、程明权、乔健、吴兆建、王晶晶、王辉等同志参与了本书编写和整理工作。同时，总公司船舶货运保险部组织整理了手册中保赔险部分的内容，北京、天津、大连、河北、广东、深圳等分公司参与本书审核并提出了很多有价值的意见，在此一并表示感谢！理赔的一些问题，本来就存在争议，同

4、时由于水平有限，手册中的错误遗漏在所难免，希望各分公司有关业务人员充分探讨，如发现其中的问题或有更好的修改建议，请联系总公司理赔事业部船货险理赔处，以便在今后的版本中补充完善。3目录船货险通用部分 .171.对于海上保险（船舶险、海洋货物运输保险、国内水路货物运输保险），当保险法与海商法的有关规定不同时，应优先适用哪一部法律？ .172.关于投保人/被保险人的“如实告知”义务，保险法与海商法的规定有什么不同？ .173.被保险人在知道船货险事故发生之后，应如何向保险人报案？ .184.哪些船货险案件可委托第三方进行查勘？ .185.船货险案件可委托哪些机构进行查勘定损？ .186.按照现行的公

5、估管理规定，不同层级的公估机构可接受委托有何不同? .187.船货险公估的收费标准是如何规定的？.198.船货险案件的立案时限是如何规定的？.209.船货险报案被系统强制立案后，应怎样转成正式立案？ .2010.哪些情况下，我公司不能代被保险人对外提供海事担保？ .2011.代被保险人提供担保时，哪些情况下需要被保险人签署承诺书、哪些情况下要求被保险人提供反担保，承诺书和反担保函分别应由谁签署？ .2012.海上保险中的实际全损和推定全损有何不同？ .2113.海上保险中委付是什么含义？被保险人提出委付有什么意义？ .2114.船舶或货物出险后，经评估为避免实际全损所需支付的费用将超过保险价值

6、，被保险人提出委付，保险人不接受委付，是否一定要按推定全损进行赔付呢？ .2215.海上保险中的救助是什么含义？救助人有权请求救助报酬的必要条件有哪些？ .2216.“无效果，无报酬”的救助合同下，确定救助报酬要考虑哪些因素？ .2217.处理船货险救助案件要注意哪些问题？ .2318.海上保险中的共同海损是什么含义？共同海损成立的要件有哪些？ .2419.共同海损分摊价值应如何确定? .2520.船货险中，保险金额低于共同海损分摊价值的，保险人应当如何赔付？ .2521.施救费用与救助费用有何区别？ .2522.在赔付施救费用时，应当注意哪些要点？ .26423.海盗赎金是否能在船舶保险条款

7、（2009 版）或海洋运输货物保险条款（2009 版）项下得到赔偿？ .2624.船舶所有人的海事赔偿责任限制有哪几种，分别如何计算责任限额？海事赔偿责任限制与船货险理赔有什么关系？ .2725.船舶货运险理赔中的海外代理人是什么含义？ .2826.如何选择和联系海外代理人？ .2827.海外代理人费用怎样计算？ .2828.理赔过程中如何与海外代理人沟通？ .2929.海外代理人出具的费用账单中，有时会出现增值税，我司是否需要支付？我国是否有类似的税务制度？ .2930.支付赔款时有何注意事项？ .3031.拒赔案件的操作流程有什么规定？ .31船舶险通用部分 .3132.船舶保险包括哪些具

8、体条款，哪些案件应由船舶险理赔人员负责处理？ .3133.船舶险案件处理的一般流程是怎样的，与其他非车险理赔相比，有哪些特殊的环节？.3234.船舶险查勘人员在接到调度后，应做好哪些准备工作？ .3335.船舶险自行查勘的要点包括哪些？ .3336.对受损船舶拍照有什么具体要求？ .3537.怎样根据不同的事故进行船员调查？ .3538.如何协助被保险人对受损船舶施救、救助？ .3739.完整的船舶险事故查勘报告应包括哪些内容？ .3840.船舶险在异地出险后，是否可以委托出险地分公司代查勘、代支付赔款？ .3941.船舶发生碰撞或触碰事故后，承保公司是否一定要代被保险人向第三方索赔人提供海事

9、担保？ .3942.我司承保的甲船碰撞了停泊在码头的乙船，导致乙船移位碰到了正在进泊位的丙船，则甲船依法应对丙船承担的赔偿责任是否属于保险责任中的“碰撞责任”范围？ .3943.某行驶中的船舶为避让保险船舶而发生触礁、搁浅、倾覆等事故造成的损失，是否属于船舶保险中“碰撞责任”的赔偿范围？ .4044.碰撞事故发生后, 船舶保险人如何鉴定对方渔船上的渔具、渔货等的量和损失？ .4045.在碰撞事故发生后，如果保险船舶或对方船舶适用了海事赔偿责任限制，则在船舶保险项下，应怎样计算赔偿本船损失和碰撞责任？ .40546.船舶发生保险事故后需要修船时，应由谁来选择决定修理地点？如被保险人拒不选择保险公

10、司推荐的、价格更为合理的修理厂，保险人有什么控制措施？ .4147.船舶修理费应在什么时候、采用什么方式定损？ .4148.船舶保险（包括沿海内河船舶保险）条款列举了被保险人索赔需提交的资料，在理赔实践中是否每个案件都要求被保险人提供条款所列举的全部资料呢？ .4249.船舶保险条款（2009 版）、沿海内河船舶条款（2009 版）和内河船舶条款（2009版）中的船舶是否一致？ .4250.船舶险中的一切险承保一切外来风险造成的损失、责任和费用么？ .4251.船舶在事故航次配备的船员没有达到最低安全配员证书的要求，是否就能以船舶不适航为由提出拒赔？ .4252.船舶保险价值未约定的，应如何确

11、定？ .4353.两艘船舶的锚链接触是否构成碰撞?商船与渔船的渔网接触构成碰撞么? .4354.船舶险保单约定了保险金额和保险价值（二者金额一致），但在船舶发生保险事故导致全损，经评估，船舶实际市场价值远远低于保险金额，这种情况应如何理赔？ .4355.如船舶保险为不足额保险（保险金额小于保险价值，或约定按一定比例成数保险），则发生碰撞事故后，对于船舶的碰撞责任，是否要按不足额的比例计算赔偿？ .4456.“港监签证”与“船舶海事签证”的差异？ .4457.船舶配件（例如锚、螺旋桨等）费用赔偿时，能否将配件的运费计算在损失金额内？.44远洋船舶险部分 .4558.远洋船舶在境外出险后，怎样委托

12、海外代理人？ .4559.船舶险海外代理人处理案件一般按什么标准收费？ .4560.按照 船舶保险条款（2009 版）规定，碰撞、触碰责任包括哪些项目？ .4561.ITC83 条款项下的碰撞责任与我司船舶保险条款项下的碰撞责任有何区别? .4662.当被保险人为将船舶修理延至船舶坞期或者原计划的修理时，临时修理费用能否作为单独海损在船舶保险条款（2009 版）项下得到赔偿？ .4663.船舶出险后延期修理，如何定损？ .4664.被保险人为了尽快让船舶开始营运而要求船厂加班而产生的费用是否应该由保险人全部进行赔偿？ .4765.船舶修理过程中船舶为了维持船上的生活条件而消耗的水电是否属于承保

13、范围？ 4766.船舶出险后未修理损坏的情况如何赔偿？ .4767.船东港口代理费用能否在船舶保险条款（2009）项下得到赔偿？ .48668.船舶保险项下，船舶因船舶损坏需进坞修理，因工程较大，坞期较长导致船舶防污漆失效，被保险人提出索赔船舶重新喷涂防污漆费用，保险人需要赔偿么？ .4869.按照 船舶保险条款（2009 版）的规定，海损修理和船东工程同时使用船坞进行修理时，如何赔付进出船坞费用和船坞使用费用？ .4870.保单上如果列有附加机损免赔额，那么发生保险责任范围内机器单独损坏后，在赔款理算过程中，免赔额应该怎样扣除。 .4871.船舶保险条款（2009 版）规定：有关海损的索赔，

14、以新换旧均不扣减，旧件的残损价值保险人有权做扣减么？ .4972.船舶航行时船员发现船舶负荷增加，怀疑螺旋桨缠绕渔网，被保险人安排潜水员探摸检查而产生探摸和清除渔网费用。被保险人向船舶险保险人索赔上述费用，是否在船舶险条款（2009 版）承保范围内？是否应扣除免赔额？ .4973.船舶保险条款（2009 版）中的“海上灾害”是如何理解的？ .4974.普通的船员盗窃造成的损失是否构成船舶保险条款(2009 版) 中的“暴力盗窃”？ .5075.什么是 船舶保险条款（2009 版）中的潜在缺陷？对于潜在缺陷造成的损失索赔应如何理赔？ .5076.船舶保险条款（2009 版）项下，碰撞责任的理算适

15、用交叉责任时,具体应如何确定？ .5177.按照 船舶保险条款（2009 版）的相关规定，哪些情况下免赔额不适用？ .5178.什么是共同海损吸收条款？该条款有什么作用？ .5179.在船舶保险条款（2009 版）项下赔付共同海损分摊时，是否需要考虑不足额的影响？ .5280.船舶共同海损分摊价值是如何确定的？ .5281.按照 船舶保险条款（2009 版），船舶的共同海损牺牲是否可以获得全额赔偿而不需要考虑进行分摊？ .5282.如何确定共同海损的理算地和理算规则？ .5383.按照 船舶保险条款（2009 版），保险船舶与同一船东所有，或由同一管理机构经营的船舶之间发生碰撞或接受救助，是否

16、需要赔付由此产生的碰撞责任或救助费用？ .5384.根据 船舶保险条款（2009 版），共同海损、救助或救助费用应作为施救费用进行赔偿吗？ .53785.约定航行范围为 Worldwide 的船舶险保单，是否船舶的航行范围就不受任何限制呢？5486.舱盖板在吊离船舶操作过程中碰撞码头/码头设备是否应由船舶保险人承担责任？ .5587.船舶触碰码头造成码头的损失都由船舶险保险人承担吗？ .5588.船东常常向保险人索赔事故处理费用，如事故处理人员的交通费、住宿费等，这些是否可在船舶险下予以赔偿？ .5689.怎样区分恐怖行为和海盗行为？ .5690.ITC 条款中， RDC 和 FFO 是什么意

17、思？ .5691.共同海损担保和救助担保之间有什么区别？ .5692.按照 船舶保险条款（2009）约定，船舶不适航造成的损失、责任、费用是否都不属于保险责任？ .5793.船舶发生火灾造成船舶单损，船东索赔时是否必须要提供消防局出具的事故证明？ .5794.船舶发生保险责任内的事故后，如果处于不适航状态（例如主机停机等），原保险是否继续有效，后续发生的事故是否能够得到赔偿。 .5795.我司远洋船舶一切险条款中的共同海损、碰撞、救助和施救是否要以发生保险事故为前提并受除外责任的约束？ .5896.当船舶发生共同海损事故时，如船东拒绝宣布共同海损，是否该事故认定为共同海损事故并进行理算赔付？

18、.5897.什么是增值保险（IV），它的保额与船舶险主险的保额是什么关系，在哪些情况下可能会适用增值险？ .5898.拖航航次单独保险有什么特点，理赔时应注意哪些问题？ .5999.以 船舶保险条款（2009 版）或 ITC 条款承保的船舶，发生保险事故后船级社对受损船舶进行检验的费用，是否可以得到保险赔偿？其计费标准是怎样的？ .59100.用船舶保险条款（2009 版）承保的船舶发生事故后，在救助施救阶段和其后去往船厂修理的过程中消耗的燃油，能否得到保险赔偿？ .59101.船舶发生碰撞或搁浅事故，造成燃油泄漏，被保险人索赔的燃油损失能否赔偿？ .60102.远洋船舶误入海上养殖区，造成养

19、殖筏和养殖物的损失是否属于保险责任范围，处理这种事故应注意哪些问题？ .60103.采用美元作为保单承保货币的船舶，发生保险事故后，应以何种货币进行赔款理算？这种案件的直接理赔费用应以何种货币理算支付？ .618104.保单约定的保险金额等均以美元为单位，发生碰撞事故后，能否向对方提供以欧元单位为限额的担保？最终保险项下的碰撞责任应以哪种货币单位进行理算？ .61105.船舶保险条款（2009 版）中的“机损”是指所有的机器设备损坏都要赔偿吗？.61106.什么是保证条款？我司船舶保险条款（2009 版）中有哪些可看作是保证条款？.61107.远洋船舶在非法走私的航次中发生搁浅、触礁、火灾等事

20、故，由此造成的损失能否得到保险赔偿？ .62108.船舶发生保险事故后，被保险人为处理对外的责任或费用而聘请律师、专家协助，由此产生的律师费、检验费、专家费能作为直接理赔费用赔偿吗？ .62109.船舶保险条款（2009 版）下，怎样计算救助费用的不足额保险？ .62110.远洋船舶由于装运含水量较高的矿粉等货物，在运输过程中货舱内产生自由液面，然后遇到风浪后倾覆沉没，这种情况属于保险责任吗？理赔时应注意什么问题？ .62111.船舶系泊在码头，由于大风或水流、潮汐的作用船舶漂移，导致码头系泊设备受损，因此产生的船东对码头的赔偿责任是否属于触碰责任范围？ .63112.远洋船舶碰撞造成的对方船

21、舶的污染是否属于赔偿范围？ .63113.拖带作业中，被保险船舶（拖轮）的过失导致被拖带船舶与他船碰撞，其对外责任是否可得到赔偿？ .63沿海内河船舶险部分 .64114.保险船舶投保沿海内河船舶保险附加螺旋桨、舵、锚、锚链及子船单独损失保险（2009 版），试问是否任何原因造成的单损均属于承保范围？当螺旋桨、舵等同时发生损失时，是否构成单独损失？该主保单项下约定的免赔是否适用于螺旋桨等单独损失？ .64115.内河船舶运输是否适用共同海损法律制度？ .64116.船东对船员责任保险项下，医疗费用是否包含伤者出院后的医疗费、护理费？ .64117.船东索赔船舶维修费时可否不提供正式发票、而只提

22、供船厂收据？如提供维修发票的如何计算增值税？ .65118.发生碰撞事故，船东不愿停航报海事处理，理赔人员参与处理协商，可否由第三方签订事故协议书？ .65119.在部分海事机构管辖海域，当地海事部门不提供责任认定书，如何处理？ .65120.船舶发生保险事故后，海事局常会组织紧急抢险救助，在实务中，如何确定救助费用的合理性？ .659121.附加螺旋桨、舵、锚、锚链及子船等单独损失保险，螺旋桨是否包括尾轴及导流罩的损坏？舵是指舵叶还是整个舵系？ .66122.沿海内河船舶保险保单中约定了免赔额（或免赔率），是否适用于该保单项下的附加险？ .66123.船东投保了沿海内河船舶一切险（或沿海船舶一切险），在保单有效期内船舶航行时由于螺旋桨缠绕上渔网，造成螺旋桨、尾轴油封和主机的损失是否属于保险责任范围？ .66124.船舶发生不属于保险责任范围内的事故后，被