1、恶性肿瘤概述,学习目标与要求,掌握 肿瘤命名肿瘤诊断方法肿瘤治疗方法熟悉肿瘤流行病学特点肿瘤病因、病理肿瘤预防,重点与难点,重点：肿瘤分类、命名方法。 难点：恶性肿瘤病理、化疗药物分类。,肿 瘤,是机体中正常细胞在致瘤因素作用下，失去控制的异常增殖而形成的新生物。恶性肿瘤临床命名 器官+肿瘤,分 类,病 因,恶性肿瘤的病因人类尚未完全了解。目前认为是环境与宿主内外多因素交互作用的结果，其中环境因素约占80%。,病 理,病 理,细胞的分化 恶性肿瘤的分化与去分化的程度不同，其恶性程度也不一，可分为高分化、中分化与低分化（或未分化）三类。其中高分化显示恶性程度低，未分化显示高度恶性，核分裂像较多。
2、,病 理,生长方式和速度 恶性肿瘤主要呈浸润性生长。肿瘤沿组织间隙、神经纤维间隙或毛细淋巴管而扩展，境界不清。一般来说，恶性肿瘤生长较快 。,病 理,转移途径直接蔓延淋巴道转移种植性转移血道转移,诊断和预防,结合病史、体检及各种检查的综合性诊断方法，是当前恶性肿瘤早期诊断的有效方法。40%的癌症可以预防，33%的癌症如能早期诊断是可以治愈的，27%的癌症可以减轻痛苦，延长生命。,治 疗,（一）手术治疗 切除恶性肿瘤，目前仍然是最有效的治疗方法。根治手术扩大根治术 对症手术或姑息手术,治 疗,（二）化学疗法1、化疗药物分类细胞毒素类药物：环磷酰胺、氮芥等。抗代谢类药：氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷
3、等。抗生素类：丝裂霉素、阿霉素、平阳霉素等。生物碱类：长春新碱、长春碱、羟喜树碱等。激素类：他莫昔芬、甲状腺素、泼尼松等。其他：丙卡巴肼、羟基脲、顺铂、抗癌锑等。,治 疗,2、化疗给药方式 静脉注射、口服、腔内注射、肿瘤内注射、局部灌注等都为常用方法。3、化疗副反应 白细胞、血小板减少消化道反应毛发脱落血尿免疫功能降低,治 疗,（三）放射疗法(简称放疗)放射治疗源有光子和粒子两大类。放射治疗的副反应为白细胞和血小板减少、胃肠反应等。治疗中出现白细胞和血小板降至过低时，须暂停治疗。可用鲨肝醇、利血生、单核苷酸纳混合针剂等提高白细胞和血小板数量。,治 疗,（四）生物治疗免疫治疗基因治疗（五）中医中药治疗中医药配合化学治疗、放射治疗或手术后治疗，可减轻毒副作用。,
