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输血安全查对制度.doc

1、6 输血安全查对制度6.4.1 抽血交叉配血查对制度6.4.1.1 根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。6.4.1.2 抽血时 2 名护士(一名护士值班时,应有值班医师协助) ,一人抽血,一人核对,与患者核实无误后方可抽血配型。6.4.1.3 抽血后须在采血管上写上病区(号) 、床号、病人的姓名,字迹必须清晰无误,同时将采血管号码条贴在化验单上,便于进行核对工作。6.4.2 取血查对制度6.4.2.1 取血时,取血者应与发血者一起进行查对,要求做到血袋无破损,袋口包封严密,血型无误,血液无溶血,凝块和污染情况;6.4.2.2 应认真核对血袋上的姓名

2、、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期、交叉配血报告、有无凝集,准确无误后将血袋放入清洁容器内送至病区。6.4.2.3 血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。6.4.3 输血查对制度6.4.3.1 输血前查对:须由 2 名医护人员严格执行输血“三查、十一对”制度;三查:查血液有效期;输血装置是否完整;血液质量(有无凝血块、溶血,血袋包装有无裂痕) 。十一对:受血者姓名、性别、腕带、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、有效期。6.4.3.2 输血时,两名医护人员到床旁共同核对床号、患者姓名、性别、年龄、查看床头卡

3、,询问血型,以确认受血者。6.4.3.3 输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输血用不同供血者的血液时,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。输血期间,密切巡视病人有无输血反应。6.4.3.4 输血开始应先慢后快,根据病情、年龄调整滴速,应观察 3-5 分钟再离开。输血过程须严密观察有无输血反应。当患者出现不良反应时,应立即停止输血,更换输液装置,用生理盐水维持通道,按照“输血反应应急预案”进行治疗抢救。6.4.3.5 输血完毕,再次进行核对,确认无误后签名。如实填写输血安全记录单,将输血记录单(交叉配血报告单)及输血安全护理记录单夹在病历中。6.4.3.6 血袋封口,同

4、时填写输血反应回馈卡立即送血库。7 血液标本的采集和处理流程流程:采血前核对病人姓名、性别、年龄、及检验项目等,准备好相应的试管特殊检查确认病人是否空腹采血部位通常选前臂肘窝的正中静脉,不宜在手术、输液同侧手臂采血采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间使用普通注射器采血,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内标本采集后应尽快送实验室分析,运送过程中避免剧烈震荡要视所有标本为传染品,对“高危”标本,如乙肝病人标本、艾滋病病人标本等要注明标识,急症或危重病人标本要特别注明。8.抽血交叉配血查对流程流程:根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息核对无

5、误后抽血抽血后在试管上注明科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息,将采血管号码条贴于化验单,便于核对。9.取血查对流程流程:取血者与发血者共同查对查看血袋无破损,袋口包封严密,血型无误,标签卡无破损不清,血液无溶血、无凝块和污染情况核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血量、血液有效期、交叉配血报告血液自血库取出后勿振荡,勿加温、勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长10.输血查对流程流程:输血前由 2 名医护人员严格执行输血“三查、八对”制度输血时由 2 名医护人员到床旁再次共同核对床号、患者姓名、性别、年龄、床头卡、血型,以确认受血者输血前后,连续输入不同供血者血液时,用生理盐水冲洗输血管道输血开始应先慢后快,根据病情、年龄调整滴速,观察 3-5 分钟再离开密切巡视,观察病人有无输血反应出现输血反应,立即停止输血,更换输血装置,用生理盐水维持通道,按照“输血反应应急预案”进行救治输血完毕,再次核对,确认无误后签名填写输血安全护理记录单血袋封口,同时填写输血反应回馈卡立即送血库。

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