1、牵引术与护理,骨科,牵引术与护理,是通过牵引装置，利用悬垂重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以克服肌肉的收缩力，整复骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法。,一、牵引术目的1、骨折、脱位的复位和维持脱位后稳定2、挛缩畸形肢体的矫正3、解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀，为手法或手术治疗创造条件4、炎症肢体制动和 抬 高,牵引种类1、皮肤牵引（1）胶布牵引（2）海绵带牵引2、兜带牵引（1）枕颌带牵引（2）骨盆带牵引（3）骨盆悬吊牵引3、骨牵引,牵 引 种 类,牵 引 架,牵 引 弓,皮肤牵引,利用粘贴于肢体皮肤的粘胶条(或乳胶海绵条)使牵引力直接作用于皮肤，间接牵拉肌肉和骨骼，而达到患肢复位、固定
2、与休息的目的。,骨牵引,骨牵引系通过穿入骨骼内的骨圆针或牵引钳，使牵引力直接作用于骨骼，而起复位、固定与休息作用。,骨牵引特点,可以承受较大的牵引重量；配合夹板固定，便于患肢功能锻炼；无皮炎、压迫坏死等不良反应。可引起针孔处感染；穿针操作不当有损伤关节、神经、血管或劈裂骨质的危险；应用于儿童可能损伤骨骺。,二、护理（一）做好牵引术配合工作(1) 皮肤准备:清洗皮肤，剃长毳毛(2) 用物准备: 牵引架、绳 (带) 、砝码，滑轮装置 皮：胶布. 绷带. 扩展板. 安息香酸酊 骨：牵引弓. 钢针. 钻. 锤等手术器械(3) 床单位、摆好体位，协助医生,护理措施(1) 设置对抗牵引： 床头 / 床尾抬高15-30cm (2) 保持有效牵引： 注意： 绳 滑脱、压迫 力(砝码) 受阻、触地 肢体 床栏、枕被阻拦,(3) 持续牵引观察： 患肢远端感觉、运动、血液循环 患肢长度，与健侧比较，防过度牵引 体位及牵引力是否正确,(4) 骨牵引针孔的处理 防针孔感染套瓶, 滴70%乙醇1-2次/天 避免钢针左右移动 清除渗液，血痂不能随意清除,护 理,健康教育（一）体位：功能位（二）饮食：高热量、高蛋白、易消化食物、多饮水、多食蔬菜水果（三）功能锻炼,谢谢!,
