1、糖尿病知识培训考核试题与答案 一、单选题(每题 2 分,共 40 分) 1. 下列药物不属于磺脲类药物的是(A ) A. 米格列奈 B.优降糖 C.美吡哒 D.亚莫利2. 吡格列酮口服降糖药是(A ) A. 胰岛素增敏剂 B. 糖苷酶抑制剂 C.双胍类药物 D. 磺脲类药物3. 糖尿病患者死亡的最主要原因是(B) A.视网膜病变 B.大血管并发症 C. 微血管并发症 D. 糖尿病肾病 4. 磺脲类药物的禁忌证是(D ) A.I 型糖尿病 B. 肝肾功能不全 C.孕妇、需要手术病人 D. 以上均是5. 噻唑烷二酮类药物的副作用,包括(D ) A. 体重增加 B.头痛、乏力 C.贫血和红细胞减少
2、D. 以上均是 6.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性,增加肝脏对于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是(B) 。 A.磺脲类药物 B. 双胍类药物 C. 糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂 7.主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是(C) 。 A. 磺脲类药物 B. 双胍类药物 C. 糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂 8. 在中国 2 型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是(B)A 140/90 mmHg B 130/80 mmHg C 135/90 mmHg D 130/90 mmHg 9. 磺脲类口服降糖药
3、物降糖的机制是(A ) A. 刺激胰腺分泌胰岛素 B.抑制肝葡萄糖的合成 C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D. 抑制葡萄糖的吸收10.世界糖尿病日是(C) A.11 月 12 日 B.11 月 13 日 C.11 月 14 日 D. 11 月 15 日11.鱼精蛋白锌的胰岛素类型是(C) A.短效(RI) B.中效(NPH) C.长效(PZI) D. 预混(RI+NPH) 12.下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗(D A.已有晚期并发症者 B.精神病或精神迟缓者 C.2 岁以下幼儿 D. 以上均是 13.中国糖尿病防治指南指出,血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是(
4、A) A. 小于等于 6.5% B. 大于等于 6.5% C.小于等于 7.5% D. 大于等于 7.5% 14.I 型糖尿病的胰岛素分泌特点是(A ) A.胰岛素缺乏 B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C. 胰岛素抵抗 D. 胰岛素分泌延迟15.影响胰岛素作用的因素包括(D ) A. 基础胰岛素 B.个体的反应差异 C.注射部位 D. 以上均是 16. 反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为(D) A 空腹血糖 B 餐后血糖 C尿糖 D糖化血红蛋白 17. .用心率评估糖尿病患者的运动量,运动时最合适的心率为(A) A 170-年龄 B 130-年龄 C 220-休息时的心率 D 19
5、0-年龄18诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( D )A 血肌酐水平升高 B伴有糖尿病眼底病变 C浮肿 D尿中有微量白蛋白19. 胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:( D ) A. 每日两次注射预混胰岛素 B. 每日三次注射短效胰岛素 C. 每日四次注射短效胰岛素 D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素 20. 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案 (D) A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B 糖尿病饮食+胰岛素C 糖尿病饮食+ 二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食 二、配伍选择题,每道题只有一个正确答案,每个答案可被重复选择(
6、每题 2 分,共 20 分)A 饮食控制+磺脲类 B 饮食控制+双胍类 C 饮食控制 +胰岛素 D 单纯饮食控制 E 磺脲类+胰岛素12 型糖尿病轻症首选 (D ) 22 型糖尿病,体重超标选用(B) 32 型糖尿病,体重未达标选用(A) 41 型糖尿病选用(C ) 5糖尿病合并重度视网膜病变选用( C) A OGGT B 血脂 C 糖化血红蛋白 D 监测血糖 E BUN、Cr 6男性,45 岁,体检时发现空腹血糖 6.5 mmol/L,无不适,应选作 (A ) 7男性,20 岁,糖尿病史 1 年,为了解近 1-3 个月血糖总体水平,应选作(C) 8男性,23 岁,1 型糖尿病史 3 年,坚持
7、胰岛素治疗,近期血糖波动大,低血糖发作频繁,应选作 (D ) A 胰岛素皮下注射 B 胰岛素静脉注射 C 单纯饮食控制+ 体育锻炼 D 二甲双胍口服 91 型糖尿病重症首选 (A ) 10糖尿病合并酮症酸中毒 (B ) 三、填空题(每空 2 分,共 30 分) 1. 糖尿病是由于胰岛素 分泌不足 或 相对不足 以及不同程度的 胰岛素抵抗 ,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。 2. 2 型糖尿病治疗应遵循:糖尿病教育及心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、 血糖监测五项原则。 3.糖尿病诊断标准中,空腹血糖(FBG)7.0mmol/L,或口服 75g 葡萄糖
8、后 2 小时血糖或随机血糖值11.1mmol/L,符合任意一条,就可以诊断糖尿病,但需要用任一方法重复检查,如符合,诊断才可以确立。 4.一般开始胰岛素用量 0.21.0 U /kg.d,由于个体间所需胰岛素剂量较大,初始量一般偏于保守,约 0.4 U/kg 左右,3天后根据血糖反应调整剂量,每次加减 24U 。 5. 短效胰岛素发生作用时间 0.51h,高峰时间 23h,持续时间 45h;中效胰岛素作用时间 23h,高峰时间46h,持续时间 812h;长效胰岛素作用时间 36h,高峰时间 1420h,持续时间 2436h。胰岛素应皮下注射,一般餐前 1530 分钟注射。 四、问答题(每题 1
9、0 分,共 20 分) 1.简述口服降糖药物分类(每类至少举 1-2 例常用药物)? 1) 磺脲类: 格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮 2) 格列奈类: 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈 3) 双胍类: 二甲双胍 4) -糖苷酶抑制剂 : 阿卡波糖、伏格列波糖 5) 噻唑烷二酮类: 马来酸罗格列酮盐酸吡格列酮 2. 简述胰岛素治疗适应症。 答:1)1 型糖尿病的替代治疗。 2)治疗糖尿病酮症酸中毒,非酮症高渗性糖尿病昏迷及乳酸酸中毒。 3)控制糖尿病病人手术期、妊娠期及分娩期的血糖。 4)糖尿病病人并发急性感染时。5)糖尿病病人合并结核。 6)糖尿病病人有肝、肾疾病及功能不全。 7
10、)2 型糖尿病病人对口服降糖药无效。糖尿病知识习题一 一、选择题 1. 以下对待糖尿病的态度正确的是: A 得了糖尿病,不仅治不好,生活也变得一团糟 B 既来之,则安之,积极与医生配合 C 终日愁眉苦脸,担心对日后的生活和工作造成影响 D 四处求医,期望能治愈糖尿病2 诺和锐 30 推荐的注射时间是: A 餐前 30min B 餐前立即 C 餐后 15 分钟 3 诺和灵30R 笔芯的规格是 IU/ml,每支笔芯有 ml A 40, 5 B 40, 3 C 100, 5 D 100, 3 4 诺和锐 30 特充的最小调节剂量是_ _IU;最大调节剂量是 _IU A 1 IU 70 IU B 1
11、IU 35 IU C 1 IU 60 IU 5 以下对待糖尿病的态度错误的是: A 血糖高一点,如果没有症状,不用调整治疗方案 B 正视事实,积极治疗 C 归咎自身,感到自己是社会和家庭的累赘 D 积极学习,主动参与6 以下哪种态度是正确的? A 血糖高一点,如果没有症状,不用紧张 B 合理饮食、运动加药物干预,勤看医生定时C 糖尿病是“不治之症” ,治不好,想吃啥就吃啥吧 D 学习糖尿病知识,树立战胜疾病的信心 7 以下关于胰岛素治疗错误的说法是: A 一旦打了胰岛素,用量会越来越大 B 2 型糖尿病患者接受胰岛素治疗,目的是为了血糖达标,从而延缓并发症的发生 C 长期使用胰岛素会产生依赖性
12、 D 接受胰岛素治疗就意味着糖尿病病情恶化了8 以下哪项是对胰岛素治疗的误区? A 2 型糖尿病接受胰岛素治疗就会依赖胰岛素而变成 1 型糖尿病 B 一旦打了胰岛素,用量会越来越大 C 新诊断的 2 型糖尿病患者不需要使用胰岛素 D 尽早使用胰岛素治疗,可以使血糖尽快达标,减少并发症 9 诺和锐 30 中含有: A 30%的速效胰岛素,70%的中效胰岛素 B 70%的速效胰岛素,30%的中效胰岛素 C 30%的速效胰岛素,70%的短效胰岛素 1B 2B 3D 4C 5AC 6BD 7ACD 8ABC 9A 二、简答题 1、糖尿病病人运动疗法的注意事项是什么?答: 糖尿病病人在运动中应注意:(1
13、)血压波动:表现为运动中血压升高,运动后有发生体位性低血压; (2)血糖波动:如低血糖症,尤其容易发生在运动量过大又没有及时加餐的时候,有时还可能发生应急性血糖增高;(3)心肌缺血加重,甚至发生心律失常,心肌梗塞或者心力衰竭;(4)微血管并发症的加重,如尿蛋白增多,视网膜出血等情况可能发生;(5)运动器官病变加重,如退行性关节病以及下肢溃疡的发生或加重等。当然,对于运动可能带来的这些问题,只要是掌握好适应症,加强体育锻炼的指导和监护,是完全可以避免的。1. 糖尿病患者的一天总热量正确分配是: A 1/3- 1/3- 1/3 或 1/5- 2/5 -2/5 B 1/4 -2/4 -1/4 或 1
14、/5 -2/5 -2/5 C 1/3 -1/3 -1/3或 1/4 -2/4 -1/4 D 1/3 -1/3 -1/3 或 2/5 -2/5 -1/5 2. 以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者: A 香菇木耳焖豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝 B 红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉 C 糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉 D 可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝 3. 一般来说,糖尿病患者每日食盐与植物油摄取量多少适宜? A 10 与 18 克 B 6 与 18 克 C 6 与 25 克 4. 以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是: A 血糖控制不好时,不能吃 B 吃水果的时间不受任何限制,想吃就吃C 每次要少
15、吃,可分几次吃 D 吃了水果必须减少主食,多吃含糖低水果减轻胰腺负担 5. 以下对无糖食品描述正确的是: A 无糖食品中不含糖分,糖尿病患者不需限制 B 所谓“无糖”食品,一般是指不含葡萄糖等一些单糖成分的食品 C 无糖食品既然作为食品,肯定含碳水化合物、脂肪及蛋白质,所以糖尿病患者应将其算入每日的摄食量中 6 以下哪些选项是阻碍糖尿病患者坚持健康饮食计划的误区: A 多吃药,多吃饭 B 坚持糖尿病饮食治疗,就意味着许多东西都不能吃了,生活将失去乐趣 C 无糖糕点可以随便吃 D 加餐不加量 7 关于糖尿病患者坚持饮食计划的误区是: A 为了不可避免的社交活动,在外就餐,就不能坚持饮食计划 B
16、在节日里,偶尔大吃一顿不会影响血糖水平 C 饮食治疗是糖尿病治疗的基石,应长期坚持 D 注射胰岛素就不需要控制饮食了 8 以下哪些选项可能会导致健康饮食计划的失败? A 饥饿难忍,随便加餐 B 没有得到家人的支持 C 制定合理的个体化饮食计划 1A 2A 3C 4B 5BC 6ABC 7ABD 8BC 1. 糖尿病患者在制作主食时应注意哪些事项?A 把主食做得稀一点,增加饱腹感,可以控制血糖 B 计算主食的量是指食物的生重 C 粗细要搭配 二、简答题 1、糖尿病人能否参加正常的工作? 答: 答案是肯定的。糖尿病病人在得到良好控制时,完全能够参加正常的工作。首先让病人有机会继续为社会作出贡献,意
17、识到自己并不是一个病病歪歪的无用之人,而是社会所需之人,以保持工作和生活的自信心;其次使病人得到广泛接触他人的机会,增加生活的乐趣,保持生活的愉快。第三是使病人保持一定的运动量,这对降低血糖、减轻体重不无帮助,最后可是病人保持较高的收入,以减轻他们及其家庭的经济压力。但糖尿病人不是健康人,自己必须记住这一点。在单位要做自己适合做得工作。做到劳逸结合,尽量避免危险的环境,高空作业,以及其他不规律的工作糖尿病知识讲座习题三 一、选择题 1. 散步持续 30 分钟消耗多少千卡热量? A 10-20 B 40-60 C 60-90 D 120-150 2. 当血糖高于多少时,不适合参加体育运动? A
18、10 mmol/L B 12 mmol/L C 14 mmol/L D 15 mmol/L 3. 以下哪些运动属于有氧运动? A 太极拳 B 散步 C 举重 D 短跑 4. 以下哪种运动属于轻微强度运动项目: A 散步 B 下楼梯 C 慢跑 D 上楼梯 5. 以下哪些糖尿病患者适合采用运动疗法: A 轻度及中度 2 型糖尿病 B 肥胖 2 型糖尿病 C 严重的 1 型糖尿病 D 合并糖尿病视网膜病变的6. 以下关于糖尿病患者运动时间错误的说法是: A 每次运动时间在 3060 分钟 B 每周不少于 4 天 C 应在餐前 1 小时进行运动 7 2 型糖尿病患者运动疗法有什么作用? A 降低血糖,
19、有助于血糖达标 B 减肥,增强体质 C 不适当运动可能导致低血糖,加重病情 D 避免并发症 8 糖尿病患者运动时要遵守的“三步曲”是: A 运动前血糖监测不是必需的 B 运动前热身 C 运动即将结束时,最好再做 10 分钟左右的恢复运动 D 运动过程应保持一定时长,并逐渐加量至适当强度 9 以下关于糖尿病运动中的注意事项错误的是: A 每次运动前都要有 10 分钟准备活动; B 运动疗法应和饮食控制及药物治疗相结合,血糖和尿糖基本稳定后,就可以开始运动疗法 C 避免空腹和注射药物 6090 分钟内运动,以免发生低血糖 D 运动前可以在腿部注射胰岛素 10 为什么体力活动减少会使发生 2 型糖尿
20、病的几率增加? A 活动减少容易导致肥胖,而肥胖与糖尿病密切相关 B 活动减少会降低组织细胞对胰岛素的敏感性 C 活动减少会使血糖利用受阻,可导致糖尿病 D 活动减少会使自身免疫下降,容易感染糖尿病 1C 2D 3AB 4AB 5AB 6C 7ABC 8BCD 9BD 10 A B C 二、简答题 1、老年糖尿病治疗的特点是什么?答: 老年糖尿病应注意:需要反复、耐心地宣讲糖尿病知识:老年人记忆力下降,反应能力降低,部分老年病人知识水平比较低,这就给一部分老年糖尿病病友掌握糖尿病防治知识和技能带来困难,他们更需要人们的关心,家属和医生应该怀有更多的爱心,耐心,细致地对他们进行糖尿病知识的宣讲,而不能嫌他们絮叨,罗嗦;多查血糖,注意心、脑血管并发症发生的可能:老年人有时肾糖域增高,尿糖偏低,不能反映血糖水平,所以定期检查血糖是必要的。另外,老年人发生心、脑血管病变的机会比年轻人多,也应予以足够的重视。
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