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老年痴呆临床诊断及治疗--试题答案.docx

1、老年期痴呆的临床诊断 答案1、帕金森(叠加)综合征通常以(A)为首发症状A、运动症状 B、幻觉或错觉 C、肢体动作不协调 D、以上都是 2、关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是(B)A、流畅性差 B、节律正常 C、拼音异常 D、忧郁多见 3、老年变性病所致痴呆的第二常见病因(D)A、CADASIL B、额颞叶痴呆 C、SD D、路易体痴呆 4、痴呆的病因包括(D )A、变性病、血管病、感染 B、肿瘤及副肿瘤性 C、外伤、中毒 D、以上都是 5、关于进行性核上性麻痹的叙述错误的是(B)A、缓慢起病,进行性加重 B、无帕金森样表现 C、眼球运动障碍 D、中轴性肌张力障碍 6、进行性非流利性

2、失语占 FTLD 的(A)%A、20 B、 30C、40 D、50 7、路易体痴呆临床特点不包括(D )A、反复出现的视幻觉 B、自发性锥体外系损害 C、病程进行性加重 D、早期记忆障碍明显 8、下列(D)以眼球活动障碍为首发症状 A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆 C、额颞叶变性 D、进行性核上性麻痹 9、关于语义性痴呆叙述错误的是(C ) A、进行性命名不能B、词语理解受损 C、影像学额叶前部萎缩 D、易误诊为 AD 10、痴呆的诊断方法包括(D ) A、病史、躯体及神经精神检查 B、神经心理学检查 C、实验室及影像学检查 D、以上都是 老年期痴呆的鉴别诊断及病例分析 答案1、克雅氏病分(C)

3、型 A、2 B、3 C、4 D、5 2、正压性脑积水(NPH )临床特点不包括( D) A、步态异常 B、痴呆 C、小便失禁 D、脑脊液压力异常 3、关于散发型 CJD 叙述错误的是(C) A、中年后发病 B、进行性加重的痴呆、锥体外系损害、肌阵挛 C、MRI:底节及皮层信号正常 D、周期性尖慢复合波 4、关于亨廷顿舞蹈病叙述错误的是(C) A、常染色体显性遗传 B、大脑皮质及新纹状体病变 C、第 6 号染色体异常 D、治疗选用丁苯那嗪 5、亨廷顿舞蹈病临床特征包括(D ) A、舞蹈样不自主运动B、进行性痴呆 C、多在中年起病 D、以上都是 6、家族性克雅氏病占(C)%A、80 90 B、20

4、30 C、10 D、5 7、关于副肿瘤性边缘性脑炎叙述错误的是(B) A、机体对肿瘤抗原的自身免疫反应 B、于癌症诊断之后出现 C、症状可以在数周或数月内进行性加重 D、颞叶内侧及相关边缘结构 T2 高信号 8、散发型 CJD 血清 S100 蛋白浓度(A ) A、升高 B、降低C、不变 D、以上均可 9、 Whipple 病的临床表现不包括(C ) A、伴有吸收不良的慢性腹泻、腹痛 B、缓解复发的移动性多关节痛 C、体重增加 D、皮肤色素沉着 10、PLE 的临床症状包括(D) A、记忆力减退、人格改变B、焦虑或抑郁 C、部分或全面性癫痫发作 D、以上都是阿尔茨海默病的病理组织学改变 答案1

5、、神经元内的颗粒空泡变性在海马的(A)段最为常见A、CA-1 B、CA-2 C、 CA-3D、CA-4 2、关于阿尔茨海默病叙述正确的是(D) A、神经系统变性性疾病 B、以渐进性的认知功能损伤为特征 C、奥格司特是第一例阿尔茨海默病病人D、以上都是 3、大脑淀粉样血管病(CAA) 在(C )多见 A、蛛网膜下腔B、大脑皮质 C、以上均是 D、以上均不是 4、神经影像学的诊断基础包括(D )A、CT B、 MRIC、SPECT D、以上都是 5、阿尔茨海默氏病人以(B)为首发症状 A、精神不集中B、记忆力减退 C、躁动 D、以上都是 6、海马中(B )段被称为抵抗段 A、CA-1 B、CA-2

6、 C、CA-3D、CA-4 7、神经系统变性病的共同特点是(C ) A、选择性神经细胞脱失 B、胶质细胞增生 C、选择性神经细胞脱失伴胶质细胞增生 D、以上都不是 8、神经原纤维缠结分布中,(D )较少受累 A、海马 B、海马旁回 C、杏仁核 D、大脑皮层 9、大多数病人脑萎缩是从(A )开始的 A、颞叶内侧 B、额叶内侧 C、顶叶内侧 D、枕叶内侧 10、阿尔茨海默病的大体病理改变不包括(D ) A、弥漫性的脑萎缩 B、脑回变窄 C、脑沟加深 D、脑沟变窄BPSD 的诊疗 答案1、 老年期痴呆防治指南 对抗精神病药使用的建议叙述错误的是(B ) A、治疗一定要针对“靶症状” B、起始剂量宜小

7、、调整幅度宜小、调整间隔宜短 C、始终警惕药物的不良反应以及药物之间的相互作用 D、以最小有效量进行治疗 2、高达(C )%的 AD 患者会出现抑郁 A、60 B、70 C、80 D、90 3、下列症状中属于情感症状的是(A) A、抑郁 B、幻觉 C、人格改变 D、行为症状 4、下列症状中属于知觉症状的是(B ) A、抑郁 B、妄想C、狂躁 D、行为症状 5、关于临床诊疗路径第二步照料与训练叙述正确的是(D ) A、尽量保持患者生活环境稳定,必须改变时要采用缓慢渐进的方式 B、简单原则,有限目标,个体化 C、关爱照料者 D、以上都是 6、 BPSD 治疗的基本原则不包括(A ) A、避免全程干预B、遵循规范化的临床治疗路径 C、让家属成为治疗小组中的重要成员 D、着眼患者个人及其家庭整体生活质量的改善 7、 IPA 于(A )年制定了BPSDA、1996 B、1997 C、1998 D、1999 8、 BPSD 发展早期不会出现(B ) A、社交退缩 B、攻击性C、抑郁 D、自杀倾向 9、 BPSD 临床治疗路径分(C )步 A、3 B、4 C、5 D、6 10、大于(C )%的 AD 患者有至少一种行为学症状A、30 B、40 C、50 D、60

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