1、辽宁省临床执业医师外科学:有机磷农药中毒紧急处理措施模拟试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、男性,25 岁,因受凉突起畏寒、发热(39.2),左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。胸部 X 线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是 _A金黄色葡萄球菌炎 B结核性胸膜炎 C肺炎球菌肺炎D原发性支气管癌合并阻塞性肺炎 E急性原发性肺脓肿 2、预防鼠疫措施哪项不合理A加强疫区管理B疫区人群普遍预防应用抗菌素C灭鼠、灭蚤D疫苗接种E保护易感者3、男,43 岁。3 年前确诊为 Graves 病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗 1 年多。近半年双眼
2、睑红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为 Graves 病甲亢,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择是A抗甲状腺药物B甲状腺次全切除术C核素 131ID复方碘溶液E 受体阻断药 4、慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于A血流速度加快B呼吸频率加快C组织需氧量减少D血红蛋白的携 O2 能力增强E血红蛋白在组织中 O2 释放量增多5、治疗中、重度哮喘发作的首选药物是_A茶碱类药物 B糖皮质激素 C非激素类抗炎剂D-肾上腺素受体激动剂 E抗胆碱药 6、不属于外科范围的休克是A肝脾破裂B青霉素过敏C多发性骨折D绞窄性肠梗阻E溃疡出血 7、结肠癌A机械性肠梗阻B痉挛性肠梗阻C绞窄性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E闭袢性肠梗阻 8
3、、糖酵解途径中最重要的调节酶是APFK-1 BHK CPKDGK E磷酸甘油酸激酶 9、下列有关前列腺癌的描述,错误的是A前列腺癌几乎都发生在外周区BGleason3+4 是低分化腺癌C大多数为腺癌D易浸润周围组织内且发生胃转移E癌细胞 P504S 阳性,基底细胞 P63 阴性 10、下列哪条不符合颈内动脉系统 TIA_A发作性偏瘫 B一过性失明 C猝倒发作 D偏盲 E失语11、下列关于动脉的描述正确的是A与右心室相连的血管B与左心室相连的血管C只运送动脉血D是运送血液离心的血管E压力高、容量大的血管 12、下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是AS-100 和 HMB45 BS-100
4、和 VimentinCVimentin 和 HMB45DGFAP 和 S-100 EGFAP 和 HMB45 13、女性,32 岁,出现蛋白尿已 3 个月,24 小时尿蛋白总量为 4g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史已 2 年,为明确诊断,该病人最需要作哪一项检查_A抗核抗体谱检查 B肾功能检查 C类风湿因子D抗“0”检查 EC-反应蛋白14、个案研究的要点包括A精确及重复的评估B分析患者的进一步趋势C详细描述治疗计划并完成计划D必要时修改计划E以上都是 15、一青年男性,渔民,腹泻伴间歇性发热 2 周。体检:四肢可见散在荨麻疹,全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为
5、_A传染性单核细胞增多症 B阿米巴痢疾 C细菌性痢疾D地方性斑疹伤寒 E急性血吸虫病 16、免疫组织化学染色的基本原理是A补体间的反应B抗原与抗体间的特异性反应C受体与配体间的特异性反应D抗原与抗原间的反应E抗体与抗体间的反应 17、临床上最常见的肠套叠类型是A空肠套入回肠B回肠套入回肠C回肠套入结肠D盲肠套入回肠E结肠套入结肠 18、关于排卵,正确的是A排卵多发生在下次月经来潮前 14 天左右B妇女自青春期开始周期性规律排卵C在 FSH 作用下黄体形成D每个月经周期中,每侧卵巢排出 1 个卵子E卵巢排出卵子直接进入输卵管 19、有关突变的错误说法是A点突变包括转换和颠换B插入 2 个 bp
6、可引起移码突变C突变可引起基因型改变D有突变发生则一定有表现型的改变E缺失一个 bp 则引起移码突变 20、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A.子宫圆韧带B. 子宫阔韧带C. 子宫主韧带D. 宫骶韧带E.以上四对的共同作用 21、女性,18 岁,四肢关节痛 5 个月,近 2 个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作,检查 WBC:2.3109/L,血沉:46mm/小时,该病人的最可能诊断是_A类风湿关节炎 B系统性红斑狼疮 C重叠综合征D白塞病 E风湿性关节炎 22、雄激素治疗再障的主要机制是A提高机体免疫力B改善骨髓微环境C直接刺激骨髓干细胞增生D减少出血E提高神经细胞的兴奋性
7、23、心力衰竭病人症状加重的最常见诱因是A过度劳累B摄入液体过多C心肌缺血D室性期前收缩E呼吸道感染 24、下列不符合心理治疗室的建立的是A心理治疗的房间以 68m2 为宜B心理治疗室应该给人温馨、舒适、简洁,以及家的感觉C治疗室的沙发要成 60角摆放D应配合有纸巾和水E治疗室可以用艺术画、绿色植物、工艺品等装饰25、EBV 所致典型传单的主要诊断要点是A发热/咽炎/淋巴结炎三联征,淋巴细胞60%,异淋 10%,抗 VCAIgM+B发热/淋巴结肿/肝脾大三联征,淋巴细胞60%,异淋20%,抗 VCA IgM+C发热/咽炎/淋巴结肿三联征,淋巴细胞50%,异淋10%,抗 VCA IgM+D发热/
8、脾大/淋巴结肿三联征,淋巴细胞50%,异淋59%,抗 VGA IgM+E发热/肝大/淋巴结炎三联征,淋巴细胞60%,异淋15%,抗 VCA IgM+二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、关于心肌纤维的描述,错误的是A两条心肌纤维相连处的结构为闰盘B肌纤维分支吻合成网 C有横纹D肌原纤维较骨骼肌多E细胞核多为一个,位于中央 2、Rh 血型不合发生在第一胎的比例约为A10%B20%C30%D40%E1%3、对生物-心理- 社会医学模式的描述正确的是A承认心理社会因
9、素是致病的重要原因B全面了解患者,包括他们的心理状态,是诊断、治疗的重要前提C强调疾病的整体性D应用心理治疗和心理护理是提高医疗质量的重要措施E以上全对 4、鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见的组织学类型是A未分化型非角化性癌B角化性鳞状细胞癌C鼻咽普通型腺癌D鼻咽涎腺型腺癌 E腺鳞癌5、2 岁小儿,体重 12kg,经询问膳食调查结果如下:每天摄入总能量1300kcal,其中蛋白质供能占 15%(优质蛋白质占总蛋白的 60%),脂肪供能占30%,糖类供能占 55%。正确的膳食评价是A总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例合理B总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例不合理C总能量摄入符合要求,三
10、大产能营养素供给比例合理D总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理E总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理 6、肾髓质组织间隙渗透压的特点A越向深髓质深部渗透压越高B和血浆渗透压相等C比血浆渗透压低D和血浆比有很高的蛋白质E以上都不是 7、患者女性,50 岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作 5 年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉 46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确_A受累关节大多呈对称分布B外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节C发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D关节周围组织常同时受累E反复发作常致关
11、节畸形甚至强直 8、对感染流产的处理,不正确的是A治疗原则应首先控制感染B若流血不多应控制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织C若流血量多,静脉给予广谱抗生素及输血的同时,可用刮匙全面彻底搔刮宫腔D合并感染性休克,应积极纠正休克E若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时,应手术引流,必要时考虑切除子宫 9、初产妇:孕 40 周,阵发性腹痛 10 小时,查:LOA,已入盆,胎心率 170次/min,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,产妇呼痛不已,查:宫口开大 1cm,S0,观察 2 小时。产程无进展,诊断为A潜伏期延长B活跃期停滞C子宫破裂D高张性宫缩乏力E子宫强直性收缩 10、创伤后应激障碍特征性的
12、症状不包括A患者以各种形式重新体验创伤性事件B患者整体给人以木然的感觉C事件发生的周年纪念日会促发患者的心理和生理反应D患者对创伤相关的刺激存在持续的回避E患者可出现激越兴奋、活动增多11、精神分析法常用的技术为A脱敏治疗B自由联想C检查负性主动想法D厌恶疗法E自我控制治疗 12、具有特异性免疫功能的血细胞是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C红细胞D淋巴细胞E单核细胞 13、哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关_A抗磷脂抗体阳性 B习惯性流产 C溶血性贫血D血小板减少 E动脉血栓形成14、慢粒一般不引起下列哪项临床表现A肝脾肿大B出血C溶血D贫血E发热 15、下列药物中与多巴酚丁胺负荷心肌灌注显像作用机
13、制相似,是哪一种A双嘧达莫 B氨茶碱C硝酸甘油 D去甲乌药碱E硝酸异山梨酯 16、以下关于胎膜早破叙述正确的是A胎膜早破大部分发生在妊娠满 37 周后B胎膜早破大部分发生在妊娠满 37 周前C胎膜早破不会引起早产D因为羊水中有抗菌物质,所以胎膜早破可以减少生殖道感染E胎膜早破可以促进临产发动,所以提倡胎膜早破 17、关于动作电位特点的叙述,错误的是A可沿膜向两端传导B动作电位幅度不随刺激强度增大而增大C动作电位幅度不随传导距离增大而减小D连续产生的多个动作电位不会总和E动作电位的产生与细胞兴奋性无关 18、男性,22 岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿 2 年余。查体:血压114/72mmHg
14、,咽红,扁桃体度肿大,肾区无叩击痛,下肢无水肿。尿常规:红细胞 2040 个/HP ,白细胞 02 个/HP ,尿蛋白 (-),最可能的诊断是A急性肾盂肾炎B慢性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎急性发作D慢性肾炎E隐匿型肾炎 19、提出良好的治疗关系是心理治疗成功的基本条件观点的是A罗杰斯 B埃利斯 C佩特森D伊根 E弗洛伊德 20、用于胆碱酯酶的染色法是AGomori 钙钴法 BGossrau 偶氮吲哚酚法CLeder-Stutt 改良萘酚 AS-TR 磷酸酯法DWachstein-Meisel 镁激活酶法EKarnovsky-Roots 铁氰化铜法 21、诊断肾病综合征的基本条件是()A明显水肿,大量蛋白尿B明显水肿,高脂血症C低白蛋白血症,高脂血症D低白蛋白血症,大量蛋白尿E大量蛋白尿,氮质血症 22、尸体剖检时的尸检记录可以不包括A对有关尸体及其死亡征象的确认B体表检测所见 C体腔检测所见D脏器检测所见E医院和死者家属对死亡的陈述23、再生障碍性贫血与阵发性血红蛋白尿最有鉴别意义的是_A全血细胞减少 B骨髓铁染色 C尿含铁血黄素D骨髓增生低下 E红细胞减少 24、下列哪种是人体热能的主要来源A碳水化合物B中性脂肪C蛋白质D核酸E酒类25、心肌炎的病因不包括:A遗传B放射性照射C白喉杆菌D病毒E糖尿病
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