1、育婴师初级实操题一、母乳喂养指导用物准备： 产妇 1 个，玩具娃娃 1 个，小毛巾 2 条，小脸盆 1 个，靠背椅 1 张操作步骤：洗手检查婴儿尿布（如有大小便，先换好尿片）洗手帮婴儿垫上奶巾协助产妇用温水清洗双侧乳房及双手抱婴儿喂奶（胸贴胸，腹贴腹，嘴巴对乳头） 吃饱后轻压下颌退出乳头用小毛巾搭在肩上竖抱起婴儿斜靠在肩上轻拍背部让婴儿右侧卧位协助产妇挤 1-2 滴奶涂在乳头上防止乳头皲裂协助产妇穿好衣服整理用物报告操作完毕注意事项：1、做好产妇母乳喂养的心理护理，尽早开奶，按需哺乳2、哺乳时采用坐姿或侧卧，最好不要躺着喂奶，注意安全，防止婴儿窒息3、保持产妇和婴儿体位舒适，根据需要背部垫小被
2、子，脚下垫小凳子，用枕头托住婴儿4、婴儿吃奶时姿势正确，头高脚低，身体保持一条直线，胸贴胸，腹贴腹，嘴巴对乳头5、母亲目光亲切保持与婴儿交流6、吃饱奶后，应将婴儿竖着抱起，轻拍背部，排出胃内吸入的空气，防止溢奶7、喂奶后挤 1-2 滴奶涂在乳头上，防止乳头皲裂8、常见错误：躺着喂奶，容易堵住婴儿口鼻。用肥皂水等清洁乳房。二、给婴幼儿洗澡物品准备：衣服、裤子、尿片、大浴巾 1 条、中巾 2 条、小毛巾 2 条，75%酒精 1 瓶、消毒棉签、爽身粉、婴儿洗头水 1 瓶、婴儿沐浴液 1 瓶、水温计、浴盆 1 个、小脸盆 1 个，温水 38-40 度步骤：检查物品-关好门窗，开空调（26-28 度）-
3、洗手-调好水温（38-40 度）-将婴儿放浴巾上-脱衣裤，尿片-放好干净的衣裤，尿片-洗脸-洗头-洗澡（先用点水拍宝宝胸部）-用浴巾擦干-消毒脐部-擦爽身粉（注意挡住口鼻等）-穿衣服-系好尿片- 穿裤子- 包裹好婴儿- 整理用物-开门窗，关空调-报告老师操作完毕注意：操作过程与婴儿沟通，保护婴儿安全，做好保暖，动作轻，皮肤皱褶处洗干净（颈部、腋窝、腹股沟等）三、包裹让婴儿躺在包被上-拉起一角塞入对侧腰臀下-再拉起婴儿脚下一角（留一掌宽）反折盖于婴儿腹部-再拉起一角塞入另一对侧的腰臀下-报告老师操作完毕注意：防止蜡烛包，包裹不要包得太紧，影响呼吸和活动，注意保暖。四、气管异物的处理（倒提拍背法）
4、操作步骤一手抓住婴儿双脚，一手托住头部，将婴儿倒提（头朝下）-另一手空心掌猛地拍背部（力度适当）-清理干净口鼻中的异物- 一手托住头颈部，放好婴儿-侧卧位-报告老师操作完毕注意：操作过程中注意安全，如有气管异物，一边急救，同时送医院五、横托抱操作步骤右手抓住婴儿的右手腕上提-左手托住婴儿的颈背部-再用右手托住婴儿的臀部-托至胸前-两手距离逐渐加大- 婴儿身体受力作用背部开始下垂-当下垂到一定成度出现本能的挺胸动作后，操作者双手向一起靠拢。练习方法：每日练习 2-3 次，每次 3-5 分钟训练效果：1、训练婴儿背部，底脊肌力量、身体的自控能力；2、增加腹部压力，促进肠胃成熟和大便通畅；3、让头部
5、的自控力提前出现，为坐姿挺拔、预防驼背奠定基础。注意事项：1、不要裹着被子做操，会达不到锻炼目的2、注意安全，在可控制的范围内操作，距离床的位置要近些3、注意观察婴儿身体和情绪状况六、换尿布用物准备：干净的纸尿裤，湿纸巾，干净的裤子，小脸盆（专用） ，小毛巾（专用） ，大浴巾，爽身粉，护臀膏操作步骤：关好门窗，调好室温洗手准备好干净的纸尿裤准备好温水（38-40C）-脱去纸尿裤用干净的部分擦掉大部分大便再用湿纸巾擦干净（从前往后擦）再用温水清洗臀部用大浴巾吸干臀部水份适当在腹股沟，臀部扑上爽身粉或护臀膏-穿好纸尿裤- 穿上裤子包裹好婴儿整理用物开门窗报告注意事项：1、婴儿大小便后及时用温水清洗
6、臀部，换好尿片，防止红臀2、为婴儿换尿布时要充满爱心，用目光、语言、和动作与婴儿进行沟通3、尿布或纸尿裤要卫生、安全、舒适4、注意室内和水的温度七、奶瓶清洗与消毒用物准备：1 个小脸盆，1 个漏水的蓝子，奶瓶一套，奶瓶刷大小各 1，奶瓶专用洗洁精，奶瓶夹，煮沸消毒锅（蒸汽消毒锅、微波炉）操作步骤：一、清洗：洗手洗干净 2 个小脸盆拆奶瓶各部件挤 1-2 滴洗洁精用水调匀用刷子充分清洗奶瓶各部件用流动的水刷洗干净用流动的水冲洗干净（共3 次）-清洗干净后准备消毒二、消毒：1、煮沸消毒：水面没过奶瓶，水沸腾后 5-10 分钟，放入奶盖、奶圈、奶嘴、奶夹子，再煮开 3 分钟后，用奶夹取出奶瓶等，保存
7、备用，避免污染。2、蒸汽消毒锅消毒：消毒好后保存备用3、 微波炉煮沸消毒：奶瓶与奶嘴分开放置，用最高温加热 2 分钟，取出后放置在消毒碗柜中，盖上纱布备用。注意事项：1、奶瓶用后及时清洗干净2、煮沸消毒奶瓶水面没过奶瓶3、消毒后避免污染，疑有污染重新消毒4、微波炉禁用金属容器八、生长监测-身长测量测量时间：1、测身长：6 个月内，3 个月量一次身长，以后每隔 6 个月量一次身长每次测量的结果都要做好记录。身长测量测量方法： 三岁以下采用卧式身长测量仪测量身高 1、脱去鞋袜，尽可能穿单衣裤 2、婴儿仰卧，双眼直视正上方，头和肩胛、臀、双足跟紧贴测量板，双膝由测量人员压平 3、测量人员目光读取头顶垂直延线的数值。 4、每次测量身长（身高）时要连续测三次，用两个相近的数字的平均数作为记录数字。 5、身长（身高）数字记录到小数点后一位。 6、定期测量可以绘成身长增长曲线进行比较，便于了解婴儿身长是否在正常范围。 相关知识： 1、婴儿出生时身长平均为 50CM 左右， 2、1-6 个月内增长 16-17 厘米，平均每月增长 2.5 厘米， 3、1-12 个月时每月约增长 1 厘米左右。4、在身高增长的幅度上，每个婴儿的差别比较大，偏差 30%，都属于正常范围。
