药理学首选药-最全的.doc

1、 1 、重症肌无力 ：新斯的明2、过敏性休克：肾上腺素3、心源性休克 ： 多巴胺4 、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚 ：卡托普利5 、有机磷中毒消除N样作用： 氯解磷定6 、高血压合并溃疡病 ：可乐定7 、稳定型、不稳定型心绞痛 ：硝酸甘油8 、变异型心绞痛 ：钙通道阻滞药9 、急性心肌梗死并发室性心律失常 ：利多卡因10 、强心苷中毒所致的心律失常 ：苯妥英钠11 、窦性心动过速 ：普萘洛尔12 、严重而顽固的心律失常 ：胺碘酮13 、阵发性室上性心动过速 ：维拉帕米14 、伴有房颤或心室率快的心功能不全 ：强心苷15 、房颤、房扑 ：强心苷16 、降低颅内压、急性青光眼 ：甘露

2、醇17 、卓艾综合症 ：奥美拉唑18 、紫癜引起的惊厥 ：硫酸镁19 、焦虑 ：地西泮（安定） 1、重症肌无力 ：新斯的明2、过敏性休克：肾上腺素3、心源性休克 ： 多巴胺4 、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚 ：卡托普利5 、有机磷中毒消除N样作用： 氯解磷定6 、高血压合并溃疡病 ：可乐定7 、稳定型、不稳定型心绞痛 ：硝酸甘油8 、变异型心绞痛 ：钙通道阻滞药9 、急性心肌梗死并发室性心律失常 ：利多卡因10 、强心苷中毒所致的心律失常 ：苯妥英钠11 、窦性心动过速 ：普萘洛尔12 、严重而顽固的心律失常 ：胺碘酮13 、阵发性室上性心动过速 ：维拉帕米14 、伴有房颤或心室

3、率快的心功能不全 ：强心苷15 、房颤、房扑 ：强心苷16 、降低颅内压、急性青光眼 ：甘露醇17 、卓艾综合症 ：奥美拉唑18 、紫癜引起的惊厥 ：硫酸镁19 、焦虑 ：地西泮（安定）20、癫痫持续状态 ：地西泮（静注）21 、癫痫 ：苯妥英钠22 、帕金森 ：左旋多巴23 、类风湿性关节炎 ：阿司匹林24 、痛风 ：秋水仙碱25 、感染中毒性休克、多发性皮肌炎： 糖皮质激素26 、低血容量休克 ：中分子右旋糖酐27 、重症甲亢、甲亢危象 ：丙硫氧嘧啶(PTU)28 、伴有肥胖的二型糖尿病 ：二甲双胍29 、敏感菌感染 ：青霉素G30、军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼

4、衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者 ：红霉素31 、金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染 ：林可霉素类32 、耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染 ：万古霉素类33 、鼠疫、兔热病 ：链霉素34、伤寒：氟喹诺酮类、头孢曲松35、铜绿假单胞菌性尿道炎：环丙沙星36、泌尿生殖系统感染：环丙沙星、氧氟沙星37、普通型流行性脑脊髓膜炎：磺胺嘧啶38、诺卡菌属引起的肺部感染、脑膜炎、脑脓肿：磺胺嘧啶39、深部真菌感染：两性霉素B40、结核病：异烟肼（雷米封）与利福平联合用药一、首选药1.军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎首选药-红霉素2.金黄色葡萄球菌骨髓炎首选药

5、克林霉素3.急慢性骨髓炎首选药、化脓性关节炎第三代氟喹喏酮类药物4.斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、立克次体病和恙虫病首选药-多西环素5.伤寒、副伤寒病首选药氯霉素6.可替代氯霉素作为治疗伤寒病的首选药第三代氟喹喏酮类7.治疗全身性深部真菌感染的首选药两性霉素B8.艾滋病首选药齐多夫定9.流行性脑脊髓膜炎首选药磺胺嘧啶10.各种类型结核病首选药异烟肼11.控制疟疾症状的首选药氯喹药圈 12.疟疾病因性预防的首选药乙胺嘧啶13.控制复发和阻止疟疾传播的首选药伯氨喹14.蛲虫单独感染的首选药恩波维铵15.阴道滴虫和阿米巴原虫感染的首选药甲硝唑16.防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物ACEI

6、17.高效、广谱、低毒的抗肠虫药阿苯哒唑18.过敏性休克首选药肾上腺素19.癫痫持续状态的首选药地西泮20.癫痫大发作首选药苯妥英钠21.精神运动性发作首选药卡马西平22.防治小发作首选药乙琥胺23.小发作合并大发作时首选药丙戊酸钠24.强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的治疗药物阿托品25.强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药苯妥英钠26.防治急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因27.唯一能抑制尿酸合成的药物别嘌醇28.阵发性室上性心动过速首选药维拉帕米29.伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药ACEI30.治疗轻、中度心源性水肿的首选药氢氯噻嗪31

7、.治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药甘露醇32.醛固酮升高引起的顽固性水肿的治疗药物螺内酯33.治疗精神分裂症的一线药物利培酮34.治疗躁狂症的基本药物碳酸锂35.心绞痛最有效的药物硝酸甘油36.变异型心绞痛最有效药物钙通道阻滞药二、解毒药1.有机磷酸酯类中毒解磷定+阿托品2.阿托品中毒毒扁豆碱3.巴比妥类药中毒碳酸氢钠4.去甲肾上腺素外漏处理酚妥拉明局部注射对抗5.吗啡中毒纳洛酮6.洋地黄毒苷中毒考来烯胺7.地高辛急性中毒地高辛抗体Fab片段8.肝素过量鱼精蛋白9.华法林过量维生素K10.硫酸镁中毒氯化钙或葡萄糖酸钙三、特定的不良反应药圈 1.青霉素赫氏反应。2.青霉素过敏性休克。3.

8、氨基糖苷类耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应。4.四环素二重感染（菌群交替症），以真菌病（鹅口疮、肠炎）及抗生素相关性结肠炎（伪膜性肠炎）多见。5.四环素牙齿黄染（四环素牙）。6.磺胺类药泌尿系统损害（结晶尿、蛋白尿及血尿等）。7.氯霉素灰婴综合症、不可逆的再生障碍性贫血。8.异烟肼外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失和肌肉轻瘫。9.乙胺丁醇视神经炎。10.新斯的明胆碱能危象，恶心、呕吐、腹痛、心动过速、肌肉震颤和肌无力加重等。11.去甲肾上腺素急性肾功能衰竭。12.氯丙嗪锥体外系反应，药,圈表现急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍及恶性综合征。13.苯妥英钠齿龈增生。14.左旋多巴“开

9、关”现象。15.吗啡耐受性和依赖性。16.阿司匹林瑞夷综合征。17.哌唑嗪首剂现象。18.肼屈嗪全身性红斑狼疮样综合征（大剂量）。19.可乐定停药综合征。20.强心苷视觉障碍（黄视症、绿视症）。21.奎尼丁金鸡纳反应 久用可引起耳鸣、听力减退、视力模糊、神志不清等，与奎宁引起的症状相同。22.奎尼丁奎尼丁晕厥。23.普鲁卡因胺红斑狼疮样症状。24.胺碘酮致死性肺毒性和肝毒性.25.卡托普利顽固性干咳.26.肼屈嗪自身免疫性疾病（红斑狼疮综合征、溶血性贫血及类风湿性关节炎）。27.普萘洛尔反跳现象。28.呋塞米耳毒性、低血钾。29.螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利高血钾。30.肝素、香豆素类自发性出血

10、。31.糖皮质激素肾上腺皮质功能亢进综合征/肾上腺皮质功能不全/反跳现象。32.胰岛素低血糖反应、胰岛素耐受性。33.硫脲类粒细胞缺乏症。34.氨基糖苷类、大环内酯类、万古霉素、顺铂、奎尼丁、奎宁、依他尼酸、呋塞米耳毒性1重症肌无力 新斯的明2过敏性休克 肾上腺素3心源性休克 多巴胺4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚 卡托普利5有机磷中毒消除N样作用 氯解磷定6高血压合并溃疡病 可乐定7稳定型、不稳定型心绞痛 硝酸甘油8变异型心绞痛 钙通道阻滞药9急性心肌梗死并发室性心律失常 利多卡因10强心苷中毒所致的心律失常 苯妥英钠11窦性心动过速 普萘洛尔12严重而顽固的心律失常 胺碘酮13

11、阵发性室上性心动过速 维拉帕米14伴有房颤或心室率快的心功能不全 强心苷15房颤、房扑 强心苷16降低颅内压、急性青光眼 甘露醇17卓艾综合症 奥美拉唑18子痫引起的惊厥 硫酸镁19焦虑 地西泮（安定）20癫痫持续状态 地西泮（静注）21癫痫 苯妥英钠22帕金森 左旋多巴23类风湿性关节炎 阿司匹林24痛风 秋水仙碱25感染中毒性休克、多发性皮肌炎 糖皮质激素26低血容量休克 中分子右旋糖酐27重症甲亢、甲亢危象 丙硫氧嘧啶(PTU)28伴有肥胖的二型糖尿病 二甲双胍29敏感菌感染 青霉素G 30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、

12、白喉带菌者 红霉素31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染 林可霉素类32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染 万古霉素类33鼠疫、兔热病 链霉素34绿脓杆菌感染 阿卡米星35立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染 四环素类36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒 氯霉素类37厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染 硝基咪唑类38深部真菌感染 两性霉素B39单纯疱疹脑炎 阿昔洛韦40HIV感染 齐多夫定41麻风病 氨苯砜42多发性骨髓瘤 美法仑（口服）43控制疟疾症状 氯喹44根治间日虐与控制疟疾传播 伯氨喹45疟疾病因预防 乙胺嘧啶46不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体 青霉素G47产酶金黄色葡萄球菌 耐酶青霉素类48肠球菌 青霉素G+链霉素49脑膜炎球菌 青霉素G+SD（磺胺嘧啶）50淋球菌 诺氟沙星、青霉素G51 肺炎杆菌 第二代头孢菌素、庆大霉素52大肠杆菌 庆大霉素、哌拉西林53变形杆菌 庆大霉素54沙门菌 氯霉素、诺氟沙星55志贺菌 诺氟沙星、呋喃唑酮56肺炎支原体 四环素类、大环内酯类