1、高血压危象的诊断与处理原则高血压危象的诊断与处理原则高血压危象的诊断与处理原则高血压危象的诊断与处理原则第一节 : 定义和分类第二节 : 高血压危象的诊断第三节 : 高血压危象的治疗2第一节高血压危象的定义和分类3高血压危象u高血压危象(高血压危象( hypertensive crisis) 是 指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,在某些诱因的作用下,血压急剧升高引起的一系列临床症状,是高血压过程中的一种特殊临床综合征。4高血压次急症hypertensive urgencies高血压急症hypertensive emergecies高血压危象5定义和分类定义定义 高血压危象:高血压危象:
2、高血压危象(Hypertensioncrisis)包括 高血压急症 和亚急症。高血压急症是高血压急症是 指血压严重升高( BP180/120mmHg),伴发进行性靶器官损害的表现;高血压亚急症高血压亚急症 是指血压显著升高但不伴有靶器官损害的情况 。6定义与分类要点要点 u1.靶器官损害是区别高血压急症与亚急症的关键;u2.血压的高低并不完全代表患者的危重程度;u3.在判断是否属于高血压急症时,血压升高的幅度比其绝对值更为重要。 7高血压指南中的高血压急症u高血压脑病u高血压合并左心衰u高血压合并心肌梗死u高血压合并不稳定心绞痛u主动脉夹层u与严重高血压相关的蛛网膜下腔出血或脑血管意外u嗜铬细胞瘤危象服用苯丙胺、可卡因等药物u围手术期高血压8第二节第二节高血压危象的诊断高血压危象的诊断9高血压危像的诊断u病史 高血压病史u血压 血压急剧升高u心功能不全,u 高血压脑病u 肾功能不全u 视乳头水肿、渗出、出血10