1、2017年度212病区QCC报告展示,提高VTE高危患者预防措施落实率,背景,静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。最常见的血栓栓塞是深静脉血栓形成（D V T）和肺梗死（P E）。而下肢深静脉血栓形成可造成血栓后综合征，影响患者生活质量，甚至发生肺栓塞，造成患者死亡。,三大主要病因,静脉壁损伤,血流缓慢,血液高凝状态,我科收治的患者手术后VTE评分多为高危、超高危，卧床时间较长 下肢静脉血流缓慢 疾病和手术促使凝血因子代偿性释放 易导致VTE的发生，因此预防患者VTE的发生十分重要。 目前下肢深静脉血栓形成的预防措施除戒烟等一般措
2、施外，主要还有药物预防、物理预防，包括抗凝药物的注射、弹力袜的使用。及时、正确的预防措施相当重要。有研究表明，在一般护理措施基础上加用医用弹力袜，能有效地预防急性下肢深静脉血栓形成、复发及血栓后综合征，并能减轻其症状。,我们的圈,俞小丽、杨小毛、潘敏芬、朱云、陆丽红、施小双、郑佳乐、孙菊芳、陈怡、邱婷婷、施思、王丹,转转圈,圈徽,此圈徽是由两只象形的手所围绕着一颗红色的爱心组成的。中间的 代表以病人为中心，外面两只手象征着全科护理人员全心全意围绕着患者，就像圈名所说的那样；红色+绿色的图案颜色组合，给人以生机勃勃、热情四射的感受。我科品管圈成员们希望通过此次活动，用我们的工作热情换来患者的健康
3、平安。,实施步骤,1,主题选定,CONTENTS,主题选定调查表,召开会议，重申本年度品管圈活动各成员职责,发放调查表，现场填写并统计结果、公布主题,根据临床工作，探讨所选定主题目前存在的问题,CLARIFY,经过文献查阅及前期调查，圈定本次持续质量改进项目中“VTE高危患者”人群特指（同时满足以下2点）：1.老年（年龄65岁）；2.外科胃肠疾病患者。,规范胃肠外科老年VTE高危患者预防措施落实,举措,积极防范该人群VTE的发生,目的,保障患者安全,最终目标,提高VTE高危患者预防措施落实率,结果,转转圈,2,拟定活动计划书,3,现状把握,调查时间：2017年1月10日-2月10日,现状调查,
4、收集对象:本病区每周四胃肠疾患新病人及当日所有住院胃肠疾患患者,收集方式：每周四填写现况调查表，进行样本采集,改善前,表一 造成VTE高危患者预防措施落实率低的措施项目,改善前,表二 累计百分比,改善重点,4,目标设定,预期目标,(一)目标值设定：通过此次持续质量改进活动，VTE高危患者预防措施落实率由30.2%提高至69.5%以上。（二）设定理由：经过前期现况调查，得出本次持续质量改进项目的改善重点为80.4%，设定圈能力为70%，得出：目标值=现况值+（1-现况值）x改善重点x圈能力 =30.2%+（1-30.2%）x80.4%x70% =69.5%,30.2%,69.5%,5,解析,WHY,6,对策拟定,QCC小组召开全体会议，运用头脑风暴法，选择改进方法。,7,对策实施,负责人：朱根英、吴辰、马学萍,实施时间：3.23-3.31,自制宣教单,宣教单,责任制电脑前检查照片,8,效果确认,212病区VTE高危患者预防措施落实率,9,标准化,谢,谢,THANK YOU,
