1、黑龙江主治医师( 公共卫生)初级资格考试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、下列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的A血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌 T3/T4 激素C腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出 2、某女,25 岁,五年前冬季骑车发现左小指凉,苍白,入院后渐缓解,此后常在冬季或洗冷水有类似发作,一年前右小指有相同表现,常因生气或受凉小指变色,疼痛不明显,近半年小指腹萎缩,指甲易裂,患者吸烟每日 20 支左右,少量饮
2、酒。除药物治疗以外,为预防应告诫患者A戒酒B戒辛辣食物C忌用阿司匹林类药物D忌用阿托品类药物E戒烟3、自凝塑胶最适合的涂塑期是A湿砂期B粥状期C丝状期D面团期E橡皮期 4、重度脱水与中度脱水的主要区别A皮肤弹性差B眼窝凹陷C尿少D代谢性酸中度E明显周围循环衰竭5、正常卵细胞体外授精 1820 小时显微镜下常见的是A4 细胞胚胎B配子C8 细胞胚胎D合子E2 细胞胚胎 6、患儿 4 岁,发热伴双腮腺肿痛 2 天,临床诊断为“流行性腮腺炎“ 。有关对本病的正确陈述包括下列中的每一项但除外A很少发生红细胞增多症B本病可通过注射减毒活疫苗预防C中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后D睾丸受累几乎只发生在
3、青春期后男性E可观察到肾脏受累:表现为血尿,多尿和病毒尿 7、行政合理性原则不包括A行政行为必须符合法律的立法目的和精神B行政行为必须在依法的前提下具有合理的动机C公正、平等的适用法律规范D作出行政行为必须符合法律要旨E作出行政行为因出于自由裁量权,可以考虑与事实不相关的因素 8、本症如手术治疗,术中及术后早期应特殊注意的是A应用抗凝药,防止血栓发生B控制输液量,防止心脏过胀C应用心肌营养药,保护心肌D加大输液量,保证血容量E应用凝血药,防止出血 9、辅食添加原则中不正确的是A由一种到多种B由稀到稠C由粗到细D婴儿消化功能正常时添加E由少到多 10、28 岁,未产妇,停经 2 年,想怀孕且未曾
4、服药。实验室检查:血清催乳素116ng/ml(116g/L) ,血清甲状腺素 95nmol/L(7.4g/dl),促甲状腺激素2.0U/ml(2.0mU/L),蝶鞍 CT 扫描正常,该患者最好的治疗方法是A经蝶骨手术治疗B垂体直线加速器放射治疗(4500raC周期性随访检查,再确诊D左旋甲状腺素 0.1mg/d,口服E溴隐亭口服11、胸阳不振,痰浊内阻,导致心脉气血运行不畅而引起的疾病,称为A胸痹B结胸C虚痞D阳毒E悬饮 12、急性白血病发生感染的最主要原因是A成熟粒细胞缺乏B广谱抗生素的应用C糖皮质激素的应用D化疗药物的应用E贫血 13、白喉咳嗽的特点是A干咳B顿咳C咳声清脆D咳声重浊E咳声
5、如犬吠14、公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任A卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的B因违反条例而造成危害健康事故的C造成人身残废、死亡等严重后果的D对检举、揭发人打击报复情节严重的 15、有关放射性碘治疗的叙述错误的是A131I 治疗可能引起甲状腺功能减退B131I 在甲状腺内放出 射线C131I 可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成D131I 均匀分布于甲状腺组织E131I 对继发性甲亢治疗效果不显著 16、观察某种疫苗的预防效果,若于第一季度初接种了 400 人,第二季度初接种了 300 人,第三季度初接种了 100 人,第四季度初接种了 200 人。年终发现这
6、1 000 人中发病者 20 人。计算发病率的分母应该是A1000( 人)B(400+200)/2( 人)C(400+300+200+100)/4(人)D400+300X(3/4)+100(1/2)+200 (1/4)(人)E400+300(3/4)+100(1/2)+200 (1/4)-20(人) 17、X 线吸收效率最低的增感屏是A硫氧化钆B溴氧化镧C氟氯化钡D硫氧化镧E钨酸钙 18、女,56 岁,持续性腹痛,经腹部 CT 扫描示:右肾上腺 3cm 肿块,下面首先应该进行A外科切除肿块BCT 导引下,细针穿刺肿块,行细胞学检查C双侧肾上腺插管D一年内 CT 重复扫描E肾上腺皮质、髓质功能检
7、测 19、有关心绞痛,下述哪项是正确的A疼痛部位在心前区B疼痛持续时间 30 分钟以上C针刺样疼痛部位不固定D疼痛经常在劳累之后发生E胸骨后疼痛,界限不清楚 20、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给以重视和积极治疗,主要是因为A容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高B容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育C容易发生宫缩乏力,产程延长D容易发生早产,胎儿不易存活E容易合并妊高征及发生子痫 21、患儿 7 岁,体格瘦小,因一周来剧烈活动后气急入院,已于 3 岁时确诊为房间隔缺损,下列情况不可能出现的是A在小儿时期出现肺动脉高压者少见B出生及新生儿时可发生暂时性青紫C有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音D如缺
8、损小者,可完全没症状E肺动脉第二音亢进不伴固定分裂 22、关于口腔颌面外科清创缝合的原则,哪项是错误的A彻底清创但应保留尚有生机的组织B伤后 24 小时以后的创口均不进行初期缝合C组织器官与解剖标志应准确对位D操作要轻柔,缝合应细致,以免加重畸形与功能障碍E清创缝合时应注意面部容貌与生理功能的整复与重建23、下列哪项属于重度烧伤A度烧伤 8%B 度烧伤 25%C 度烧伤 25%D烧伤总面积 54%E度烧伤 8%,合并呼吸道烧伤 24、以 SOAP 形式进行健康问题描述不包括A主观资料B客观资料C流行病调查D评价E计划25、下列各项引起胰腺炎的病因中,错误的是A胆石症B高脂血症C暴饮暴食D饮酒E
9、食后运动二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、胆囊切除术时,胆总管探查指征是A胆总管扩张B胆囊积液C胆囊多发性小结石D胰腺炎E黄疸病史 2、贝尔面瘫的治疗哪项是错误的A贝尔面瘫多数预后较好,可不予治疗B治疗原则以改善局部血液循环为主C发病急性期不宜用强刺激疗法D发病后应注意局部肌肉锻炼E非手术治疗无效的患者可行手术治疗3、颅内肿瘤的治疗原则包括A降颅压治疗B手术治疗C放射治疗D化学治疗E内分泌治疗 4、临床常用的新型抗癫癎药有哪些A托吡酯B乙琥胺C加巴喷丁D氯
10、硝西泮(氯硝安定)E拉莫三嗪5、对于枕骨大孔疝患者,以下哪些治疗应视为禁忌A后颅窝减压术B脑室穿刺,脑脊液外引流C颞肌下减压D腰穿,脑脊液测压E颅内病变切除 6、下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括A正中联合B颏孔区C下颌角D乙状切迹E髁状突颈部 7、决定直肠癌能否保留肛门的因素包括A肿瘤距肛门的距离B肿瘤的大小C肿瘤浸润程度D肿瘤病理类型E左半结肠的长度 8、AIDS 的传播途径有A性接触传播B注射途径传播C母婴传播D被污染 HIV 的针头刺伤E食物传播 9、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是A十二指肠溃疡出血B异位静脉曲张破裂出血C贲门
11、粘膜撕裂性出血D门脉高压性胃病E胃溃疡出血 10、心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变A电轴左偏B电轴右偏CP-R 间期缩短DP-R 间期延长EI 度 A-V 阻滞11、患儿,男,1.5 岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月,经青霉素治疗疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音,血象正常,胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为A百日咳并发支气管肺炎B支气管异物C支气管淋巴结结核D原发综合征E急性支气管炎 12、下列关于 Kussmaul 呼吸的描述,正确的是A呼吸变深,节律规整B呼吸与呼吸暂停相交替C呼吸表浅,频率较快D呼吸急促,快慢不一E呼吸急促,有屏气现象 13、若行 CT 检查可能出现的影
12、像改变是A右基底节区低密度B右基底节区高密度C左基底节区低密度D左基底节区高密度E无异常14、下述哪项不是重度妊娠高血压综合征的临床表现:A血压180/110mmHgB24 小时尿蛋白定量为 5gC眼底小动脉与小静脉比例为 1:3,视网膜水肿,有渗出及出血D头痛,呕吐,上腹不适E尿量 800ml 15、除外哪项后均属于卵巢生殖细胞肿瘤:A睾丸母细胞瘤B畸胎瘤C内胚窦瘤D子宫内膜样肿瘤E卵巢甲状腺肿 16、下列哪项是重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点A发热咳嗽B口唇发绀C肺部病变范围大D肺部啰音密集E伴有其他系统功能障碍 17、提示 经过闭合复位临时固定一周,患者局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准
13、备采用牢固的外固定。A胸肱石膏B悬吊石膏C外展支架D单臂外固定支架E小夹板F绷带固定 18、关于食管癌颈部吻合,以下说法正确的有A如发生吻合口瘘,应立即打开颈部切开充分引流B喉返神经损伤几率上升C吻合口瘘发生率高于胸内吻合是其主要缺点D从食管癌起源特点来讲,下段食管癌颈部吻合并无必要E容易发生胃食管反流 19、关于常染色体显性遗传病,哪些是正确的_A夫妻一方患病,应该不生第 2 胎B妻子患病;出生儿有 1/2 发病C妻子患病,出生儿有 1/4 发病D未发病的子女,其后代通常不发病E丈夫患病,女儿全部发病,只能允许生男孩 20、某村利用有线广播反复播送一条消息,最近村里小孩流行麻疹,请家长不要带
14、小孩去别家串门。这种干预手段属于A行政干预B法规干预C传播干预D教育干预E既能干预 21、葡萄球菌肺炎的主要临床表现有A胸痛、脓性痰量多带血丝B肌肉关节酸痛C白细胞计数增高D体质衰弱,精神萎靡E急骤起病,寒战高热 22、在胸骨左缘第 2、3 肋间可听到级收缩期吹风样杂音,通常无震颤的先天性心脏病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄23、小儿器质性心脏病时心率增快,提示的是A活动后心率增快B哭闹后心率增快C睡眠时心率增快D发热时心率增快E进食后心率增快 24、阑尾周围脓肿手术适应症是A腹痛加剧B病史超过 7 天C包块愈来愈大D发热持续不退E病人情况良好,病情稳定25、男,30 岁,烧伤面积 60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的A红细胞压积B每小时尿量C肢体微循环状态D中心静脉压E血压是否升高
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