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患者误吸的应急预案及流程.docx

1、患者误吸的应急预案及流程一、应急预案:1. 当患者发生误吸时,大声呼救并通知医生。2. 患者处于意识清醒时,取站立体位前倾位,护士站在患者身后,两臂绕至患者腹前抱紧,一手握拳以拇指顶住患者腹部,可略高于脐上、肋缘下,另一手与握拳的手紧握,并以突然的快速向上冲力想患者服务加压,可反复多次,异物从喉喷向口腔冲出;当患者处于昏迷状态时,可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,护士以跪姿跨于患者胯处,以一手置于另一手之上,下面手掌根部放在患者腹部,以快速向上冲力挤压患者腹部,同时进行负压吸引。3. 检测生命体征和血氧饱和度,如果出现严重发绀,意识障碍及呼吸异常,应立即报告医生,再采用简易呼吸器维持呼吸、胸外心

2、脏按压等急救措施。4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通道,备好抢救仪器和物品。5.通知家属,向家属交待病情。6.待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,放置以后再发生类似的情况。二、处理流程:患者神清 患者昏迷患者发生误吸通知医生取站立身体前倾位 取仰卧位头偏向一侧手握拳顶腹部,向上向腹部加压手掌根部置腹部,向上冲力进行负压吸引及时清除口腔内痰液,呕吐物观察生命体征记录抢救过程,备好抢救仪器和物品通知家属,交代病情病房/科室/部门护理应急预案演练记录单演练时间: 年 月 日 演练地点:病区演练内容:患者发生误吸应急预案参加人员:场景(定景)病区患者发生误吸应急预

3、案人员(定人)人位置(定位)病区演练场景记录演练记录发现误吸人员,立即呼救。班(人)职责:立即判断患者意识采取合适的体位,协助患者排除异物,同时通知医生。班(人)职责:清除口腔痰液及呕吐物。班(人)职责:协助医生做好抢救工作。班(人)职责:监测生命体征。班(人)职责:准备好抢救,必要时遵医嘱建立静脉通道。班(人)职责:通知患者家属,交代病情。班(人)职责:做好护理记录单。人员到位情况迅速准确 基本按时到位个别人员不到位 重点岗位人员不到位履行情况 职责明确,操作熟练 职责明确,操作不够熟练职责不明,操作不熟实战效果情况达到预期目标 基本达到目的,部分环节有待改进没有达到目标,需重新演练部门配合协作报告上级部门:报告及时 报告不及时 联系不上配合部门:配合、协调好,能及时达到 配合、协调不好,未能及时到达处理结果 处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位演练效果评价应急意识 急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差分 析 改进措施改善效果评价护理部2017.01.10

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