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出院后随访流程.doc

1、病人随访工作:我院由综合信息科随访组开展重点病种病人的随访工作,根据医院临床工作情况不断增加和变动随访病种。一、工作流程:第一步:病人住院,手术后至出院前,病区经治医生电话通知随访组随访员,随访员入病区对病人访视,并登记和确认病人联系方式、告知病人随访组联系方式。第二步:病人出院后两周内,由随访组对病人进行第一次电话随访,询问病人术后恢复情况、注意事项和提醒病人定期复查等,做好随访电话记录。第三步:根据病人住院病历登记病人信息,包括联系方式、手术信息、治疗检查信息等。第四步:根据不同病种病人的临床随访要求进行定期随访并做好随访记录,协助随访病人门诊预约挂号。第五步:定期整理、统计随访信息并反馈

2、临床等方面。二、温馨提示:1、为了更好的了解随访病人身体康复情况,方便向医生咨询,我院随访组工作人员将会定期与随访病人联系。2、希望随访病人能根据医生建议定期到我院复诊,届时随访组将为随访病人提供预约挂号服务。复诊时请务必带上门诊病历和就诊卡,以及出院记录等相关资料,并注意路上安全;若随访病人无法来我院复诊或到其它医院复诊,我们将会去电或去信了解随访病人的健康状况。3、当随访病人的电话和地址变更时,请及时电话通知我们,以便我们更新随访病人的联系方式方便今后联系。4、当随访病人收到我们的信件后,请及时与我们取得联系,或按去信要求回信。5、如果出院后一个月内我们未与随访病人联系,可能是由于我们工作疏忽将随访病人的电话和地址记错,麻烦随访病人及时与我们联系。6、务必记住我们的联系方式:0552-3033382

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