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心脏介入耗材.pptx

1、,心脏介入耗材,介入心脏病通过体外心导管操作进行心脏病诊断和治疗。包括介入性诊断和介入性治疗两部分。主要应用于冠心病。冠心病被称作“人类健康的第一杀手”,其发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。,在心脏介入耗材领域,中国起步晚,但追赶很快,有些甚至已经超越了国外产品。原因:大批人才的回归 先进材料的发展和可获得 国内医生、手术技师思想开放,愿意将自己的设计理念、困惑提出来,做出更适合国内市场的器械,为逐步完成该领域的进口替代创造了条件。,主要耗材包括:冠脉支架、起搏器、电生理、相关配件等。,一、冠脉支架心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。心脏支架最早出现

2、在20世纪80年代,经历了金属支架、镀膜支架、可溶性支架的研制历程,主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。中国是心脏介入手术的大市场,然而,2012年10月14日,著名心血管专家胡大一在第23届长城国际心脏病学会议上称心脏支架一半不靠谱,暴利达9倍。,中国医疗资源的不平衡,是限制支架增长的一个主要原因。 其中,药物涂层支架的竞争已经是一片红海,国内外几十个厂家的产品在售,乐普、微创、吉威这3家合计占据国内将近70%市场份额、冠脉支架业务利润下滑已成定局。从投资的角度看,年销售4万条支架基本就是一道坎,一家公司不能在短期内冲到4万条的,基本就很难成长起来。完全可降解支架存在一些缺陷,还没法完全替

3、代金属支架。按照欧洲心脏介入专家的预计,完全可降解支架最多只能够替代10%20%的金属支架。,二、起搏器从访谈专家及市场推广者的判断,相当一段时期内,起搏器领域还会处于进口绝对垄断的局面。原因:起搏器的生产技术要求较高; 起搏器的销售和植入不是一锤子的买卖,需要厂家有一支专业、稳定的售后服务团队。 有国际厂家准备将起搏器的售后服务外包出去,假如可以得到医生、病人的认可,外包服务公司也许是不错的投资选择。,三、电生理小市场大潜力电生理领域最主要的房颤手术是一种根治性手术,所以看上去电生理介入治疗市场的容量及增速都不大。但很有可能得到快速增长的原因: 心脏电生理疾病的检出率越来越高;简洁高效的器械

4、不断推出;更多的手术医生不断成长起来。,房颤市场的竞争厂家很少,被强生、圣犹达两家垄断,但2013年底美敦力的冷冻消融导管取得SFDA的注册证书,可能对两大巨头的三维标测房颤消融治疗技术是一个冲击。国产厂家市场占有率很低,仅为10%15%。,四、配件 一台PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术下来,除啦支架,至少还需要穿刺针、三联三通板、压力泵、造影导丝等等一系列的配件。病变稍微复杂,可能就需要多个价值1000多元的导丝和4000元左右的球囊,总价值不比支架少。,导丝的生产技术要求远高于支架,是最难做的,目前国产厂家大多只能做造影导丝;球囊其次,市场总价值量与支架相当。国内用量最大、医生最认可的波科Maverick球囊,至少一半是从香港、欧洲过来的水货,最便宜的仅600多元,医院招标价4300元,空间很大。大的国产支架厂家都有自己的球囊,但是没有哪家的球囊得到市场的广泛认可,相信他们都在寻找机会补足这块。,配件比支架或许更有价值 最近微创公司公告收购了强生Cordis的支架业务,抛开价格不论,如果能够收购它的动脉鞘、导管、导丝等配件业务,其实比支架更有价值。,本土大鳄土壤已成 还有很多新的技术,国产公司都存在替代的机会,比如TAVR(经皮主动脉瓣置换)、冠脉旋磨、IVUS(血管内超声)、FFR(血流储备分数)等。,支架图片,起搏器,配件 球囊 导丝,

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