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四肢骨折 Fracture of limbs 黄富国 四川大学华西医院骨科 骨折完整诊断 创伤部位 创伤机制 骨折时间 3周 骨折开放或闭合 骨折程度及骨折类型 骨折并发症全身与局部 “漏诊“病例 暴力机制在骨折诊治及预后中 的作用 能量 高能量 低能量 性质 高处坠落伤 车祸伤 摩托车 汽车 车外 (撞击 车轮碾压 ) 车内 (挤压 ) 跌倒伤 生活伤 运动伤 爆炸伤 机器绞扎牵拉伤 重物压砸伤 意义 评估伤情 指导治疗 判断预后 易发生骨折的因素 解剖 年龄 暴力 影像检查 内容 X线 CT MRI 意义 明确骨折部位 程度 类型 指导治疗 判断预后 骨折移位 移位机制 暴力 大小 方向 肢体重力 肌肉牵拉 后果 血管损伤 肌肉缺血（纤维化 坏死 ） 神经损伤 肢体感觉运动功能障碍 肢体力线及轴线改变 畸形 功能障碍 必须矫正的移位 骨干骨折 分离 短缩 旋转 成角 骨骺端骨折 前后侧方分离 成角 压缩 骨折分类 标准 解剖 骨折表现 分类 AO等 意义 指导治疗 评价疗效 判断预后
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