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感冒发烧简易图表1.ppt

1、感冒治症簡易圖表(一),註1:發燒+有汗+口渴欲飲冷+怕熱白虎湯註2:發燒+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累麻黃附子細辛湯,感冒治症簡易圖表(二),註1:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯,若咳嗽加厚朴杏仁、喉嚨痛加葛根註2:小青龍湯症但表症(惡寒發熱頭痛)不明顯射干麻黃湯註3:咳嗽/喉嚨痛 +無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累麻黃附子細辛湯,感冒治症簡易圖表(三),註1:鼻塞嚴重則另加【辛夷+蒼朮+石菖蒲】註2:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯註3:鼻塞/頭身痛 +無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累麻黃附子細辛湯,常見問題與說明【一】,首先感謝倪海廈恩師無私的教導、張孟浩的精心制作,及葉昭呈完美

2、的slides show,才有此圖表的誕生. 讀表的方法:請由最上方之有汗無汗開始讀起,再依症狀分支往下走到對應方劑為止。 1. 服用科學中藥的劑量,及方法為何? a.每日三次,早中晚餐飯前,空腹,溫開水送服 b.若病情較重,可于睡前加服一次. c. 此劑量僅供參考, 請依體格及醫師建議,酌 量加減. 2.服用多久,仍然無效時應該停服? a.若對證, 多半24小時以內,病情改善, 如連 續服用2日仍然無效時,應該轉方或停服,並到 診所就醫,避免延誤病情.浸泡膽巴或硫磺薰製(氧化硫)的中藥,與防腐劑一樣,都會嚴重損傷肝腎,請務必慎選葯材.,3. 服葯後, 退燒,不再惡寒身痛(表解), 但有後 遺

3、症,如咳嗽不癒,聲啞怎麼辦? a. 若是咳嗽不癒,表示此人平時即多有痰飲 體質. -如(寒性)白痰,則用苓甘姜味辛夏仁湯. -如(熱性)黃痰,則用千金葦莖湯. 蘆根、 冬瓜子、桃仁、苡仁 b. 如(津虧)聲啞,或乾咳無痰, 表示此人平時多晚睡, 貪食炸烤食物,或服抗生素,傷到津液,則用麥門冬湯. 4. 病症看起來像似表寒桂枝湯證(有汗,惡寒, 口不渴) . 又有鼻流黃涕看似有熱證的麻杏 甘石湯證該如何選方? a.恭喜, 您已進入合方運用的殿堂. 請用 桂枝湯加麻杏甘石湯但總劑量不變. 5. 月經期間感冒喉痛,可否用小柴胡湯合葛根湯? a. 正確答案, 但小柴胡湯量要大一些。 6. 嚴重之喉痛,

4、如扁桃腺化膿, 可再加桔梗,玄參,石膏 7. 若服用水藥,各方之參考劑量及使用法請詳見後列之投影片,實際使用量請依合格中醫師處方。小孩服用量依照與成人體重之比例。如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩則喝半碗。 張孟超敬筆2-20-2010,桂枝湯處方,桂枝9克(3錢)白芍9克(3錢)炙甘草6克(2錢)生薑切片9克(3錢)大棗擘(用手掰開)12枚桂枝湯加葛根:桂枝湯再加入-葛根9克(3錢),用法同桂枝湯。桂枝湯加厚朴、杏仁:桂枝湯再加入-厚朴9克(3錢)、北杏仁9克(3錢) ,用法同桂枝湯。桂枝湯使用時機:有汗,怕冷 ,頭痛,有點發燒,肌肉有些酸痛桂枝湯煮法及注意事項:以上五味藥,用七碗水煮成三

5、碗。每次溫服一碗。服完藥後再喝一碗熱稀飯,以幫助藥力。喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼.若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一小時半再服一碗餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗)。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗一直不出,可以連續服用到兩、三帖藥都可以。服用桂枝湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,葛根湯處方,葛根12克(4錢) 麻黃9克(3錢) 生薑切片9

6、克(3錢) 桂枝6克(2錢) 芍藥6克(2錢)炙甘草6克(2錢) 大棗擘(用手掰開) 12枚 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃.葛根湯使用時機:項強,頭痛,發熱,怕冷,無汗,喉嚨痛.葛根湯煮法及注意事項:以上七味藥,以水十碗,先煮麻黃、葛根,等水量減少三碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗,汗出後須擦乾,避免吹風受涼.和桂枝湯不同處是使用葛根湯時,不需要喝稀飯助藥力。若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗

7、,每一小時到一小時半再服一碗餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗)。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗一直不出,可以連續服用到兩、三帖藥都可以。服用葛根湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,麻黃湯處方,麻黃9克(3錢)桂枝6克(2錢)炙甘草3克(1錢) 杏仁12克(4錢)【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃. 麻黃湯使用時機:頭痛、 全身關節痛 、發高燒 、無汗, 非常怕冷.麻黃湯煮法及注意事項:以上四味藥,以水九碗,

8、先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。汗出停後服。 和桂枝湯不同處是使用麻黃湯時,不需要喝稀飯助藥力。喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼.服用麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,小柴胡湯處方,柴胡24克(8錢)黃芩9克(3錢)人參9克(3錢)半夏9克(3錢)炙甘草9克(3錢)生薑切片9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)12枚小柴胡湯使用時機:忽冷忽熱 ,噁心,胸脅脹滿感,無食欲 .小柴胡湯煮法及注意事項:上述七味藥,以水十二碗,煮成六碗,去滓,再煎成三碗,

9、每次溫服一碗。一天三次。,返回第一頁,五苓散處方,豬苓9克(3錢)澤瀉15克(5錢) 白朮9克(3錢) 茯苓9克(3錢) 桂枝6克(2錢) 五苓散使用時機: 發燒,頭痛,口渴欲飲水, 但一喝就吐, 或有(拉肚子)水瀉.五苓散使用法及注意事項:將上述五味藥材打成粉末,一次吃一平湯匙,原方是用很稀的米湯配著服下,不習慣者可以用溫水送服,一天吃三次,吃完後多喝溫熱水,汗出則愈,還有小便也會增加。,返回第一頁,麻杏甘石湯處方,麻黃12克(4錢)杏仁9克(3錢)炙甘草6克(2錢)石膏,打碎用棉袋裝,24克(8錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥六錢,防風四錢,浮萍四錢來取代麻黃.

10、麻杏甘石湯使用時機: 有汗, 咳嗽不止,痰出黃粘,胃口尚可 .麻杏甘石湯煮法及注意事項: 以上四味藥,以水七碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼.服用麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,小青龍湯處方,麻黃9克(3錢)桂枝9克(3錢)白芍9克(3錢)炙甘草9克(3錢)乾薑9克(3錢)細辛6克(2錢)半夏9克(3錢)五味子9克(3錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃.小青龍湯使用時機:怕冷、無汗,發燒,咳嗽重,出

11、白痰, 口不渴,身體痛,沒有胃口小青龍湯煮法及注意事項:1.以上八味藥,以水十碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 2.喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。汗出後須擦乾,避免吹風受涼.服用小青龍湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,大青龍湯處方,麻黃9克(3錢) 杏仁15克(5錢)石膏,打碎用袋裝,18克(6錢) 炙甘草(5錢) 桂枝15克(5錢) 生薑切片2片 大棗擘(用手掰開)12枚【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃.大青龍

12、湯使用時機:怕冷,無汗,發燒咳嗽重,咳出黃痰,身體痛,口渴重,喜飲冷水,沒有胃口. 這也是SARS、禽流感的主要證型之一 。 大青龍湯煮法及注意事項:1.用六碗水大火快煮成二碗,湯成後立刻關火,待溫時空腹喝第一碗。2.如果一小時內汗出燒退咳止,就不需要喝第二碗。3.如果三小時內無出汗,就再喝第二碗,汗出時就不用再喝了,4.當身體出汗時須待靜室中,等到出汗自然停止後,再出房間,5.切不可以出汗時吹到風,如此病毒將無法排盡,還會再發的.6.成人每次一碗,小孩每次半碗,嬰兒每次四分之一碗.7.記住:一旦汗出,就不用再喝第二碗了,因為已經好了,再喝恐怕傷到津液.8.一般病人在服藥後第二天中午時會很餓,

13、胃口大開,這表示痊癒了.服用大青龍湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,白虎湯處方,知母18克(6錢)石膏打碎用棉袋裝, 45克(1兩半)炙甘草6克(2錢)粳米18克(6錢) 白虎湯使用時機:發燒,怕熱,大汗,口渴重,喜飲冷水.白虎湯煮法及注意事項:以上四味藥,以水十碗,煮米熟湯成,去滓。每次溫服一碗,一日三次。 燒退停後服, 服過量易傷胃氣.,返回第一頁,射干麻黃湯處方,射干9克(3錢) 麻黃12克(4錢) 生薑切片12克(4錢) 細辛6克(2錢) 紫菀9克(3錢)款冬花9克(3錢)大棗擘(用手掰開)7枚半夏9克(3錢)五味子9克(3錢) 【注意】:有做過

14、心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥六錢,防風四錢,浮萍四錢來取代麻黃. 射干麻黃湯使用時機: 怕冷, 咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉嚨癢而不舒服.射干麻黃湯煮法及注意事項:以上九味藥,以水十二碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 服用射干麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,苓甘姜味辛夏仁湯處方,茯苓12克(4錢)炙甘草9克(3錢) 乾薑9克(3錢) 細辛6克(2錢) 半夏9克(3錢)五味子9克(3錢) 杏仁9克(3錢) 苓甘姜味辛夏仁湯使用時機:咳嗽,白痰, 無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用

15、.苓甘姜味辛夏仁湯煮法及注意事項:以上七味藥,以水十碗,煮成三碗。去滓,每次溫服半碗。一日三次.服用苓甘姜味辛夏仁湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,千金葦莖湯處方,葦莖45克 (1兩半) 薏苡仁30克 (1兩) 冬瓜子18克(6錢)桃仁9克(3錢) 千金葦莖湯使用時機: 咳嗽, 黃痰,不易喀出, 無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用. 常配合大青龍湯,麻杏甘石湯使用.千金葦莖湯煮法及注意事項:以上四味藥搗碎,以水六碗,煮取三碗,每次服一碗,分三次服用。服用千金葦莖湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物現今藥房買不到葦莖,多以蘆根代替。,

16、返回第一頁,麥門冬湯處方,麥門冬 18克(6錢) 人參6克(2錢) 炙甘草 6克(2錢) 粳米9克(3錢)大棗擘(用手掰開)12枚半夏9克(3錢) 麥門冬湯使用時機: 乾咳無痰, 聲啞,無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用.麥門冬湯煮法及注意事項:以上六味藥,以水十二碗,煮取六碗,溫服一碗,早中晚及睡前各一碗。服用麥門冬湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,麻黃附子細辛湯處方,麻黃6克(2錢) 炮附子9克(3錢) 細辛6克(2錢)麻黃附子細辛湯使用時機:發燒/咳嗽/喉嚨痛/鼻病,無汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累.麻黃附子細辛湯煮法及注意事項:以上三味藥,以水十碗,先煮麻黃,待水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗,去滓,每次溫服一碗,一天三次。請務必使用不含膽巴的炮附子。膽巴就等於防腐劑,會造成肝腎功能異常.甚至衰竭,害人性命 。辨別有無含膽巴之方法:以舌尖舔一下炮附子,若有鹹味即是有膽巴。服用麻黃附子細辛湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁,

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