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（ 采暖 节能） 隐蔽工程检查记录表 表 D1-1 编 号： 工程名称 恩施火车站片区还建安置房一标段（ A 栋）工程 隐蔽日期 年 月 日 现我方已完成 （ 部位 ） 的 （ 采暖系统 ） 工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。 依据：施工图纸（施工图纸编号 ） 设计变更 /洽商（编号 ）和有关规范、规程。 材质：主要材料 规格 /型号 隐检内容： 特殊工艺：无 申报人：余德彦 审核意见： 同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意，修改后重新报验 质量问题： 参加 人员 签字 建设（监理）单位 施工单位 恩施州翔宇建设工程有限公司 技术负责人 质 检 员 工 长 湖北省建设监理统一用表 （ 采暖 节能） 隐蔽工程 报验申请表 工程名称：恩施火车站片区还建房 A 栋 编号： 致： 湖北华隆监理公司 （ 监理单位） 我单位已完成 工作，经自检符合设计要求的有关规定 ，请予以审查。 附件： （ 采暖 节能） 隐蔽工程检查记录表 1 份 . 承包单位 ： 恩施州翔宇建设工程有限公司 项目经理： 日 期： 2010 年 月 日 审查意见： 项目监理机构： 湖北华隆监理公司 总 /专业监理工程师： 日 期：
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