1、气道异物的急救急救知识之气道管理篇,盐田区人民医院急诊科2016年6月,如何急救小儿,目 录,各种原因造成口、鼻、咽、喉、气管，甚至支气管阻塞，影响通气,定义,脑组织对缺氧极其敏感,应 急 救 护 培 训,时间就是生命,第一目击者抢救最重要,如何发现,如何急救,目录,溺水急救,How,can we find it,earlier,?,病人感到极度不适，常常不由自主地以一手呈V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言 突然不语 小儿不能哭出声,表现,如不及时解除梗阻，会立刻面色青紫，意识丧失。可迅速因窒息而死亡。 第一目击者抢救最重要！,如何发现,如何急救,如何急救,溺水急救,拍打病人背部将手指伸进口腔咽
2、喉取异物,no,对清醒伤病员的救护 如呼吸道部分阻塞而气体交换良好时，救护员不要做任何处理，应尽量鼓励伤病员咳嗽,原理： 利用冲击腹部-膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,海氏手法立位腹部冲击法,自救腹部冲击法,互救腹部冲击法,海氏手法仰卧位腹部冲击法,适用人群：不方便使用海氏手法的病人（妊娠后期、明显肥胖者）步骤于海氏手法相同挤压部位于胸外心脏按压部位相同 部位： 胸骨下1/3交界处 或双乳头与前正中线交界处,胸部冲击法,仰卧位胸部冲击法,立位胸部冲
3、击法,每次推击之间应有明显的停顿和顿挫感,儿童救治法腹部冲击法,操作方法与成人相同检查口腔，如异物排除，迅速采取手取异物法处理若阻塞未能咯出，重复操作步骤如有呼吸心跳停止，立即CPR,V型手势,询问病人,立位腹部冲击,仰卧位腹部冲击,骑跨前臂上,固定下颌角,翻转成俯卧位,背部扣击,固定后颈部,翻转仰卧位,胸部冲击,胸部冲击,气道梗阻急救流程图,对于意识不清的气道梗阻的病人，救护人高声呼救，求助他人，启动EMS，病人置于心肺复苏体位立即,救护人打开气道检查口腔异物判断呼吸,胸部冲击部位定位脐上二横指,腹部冲击5次,检查异物是否排出如已排用食指钩取,如何发现,如何急救,溺水急救,溺水急救,水中急救
4、： 第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附近医院急诊电话请求医疗急救。可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边；若没有救护器材，救护者应下水施救,地面急救：立即清除溺水者口、鼻中的杂草、污泥，保持呼吸道通畅。呼吸、心跳正常者可以控水。但是，心跳、呼吸异常者不控水，以免延误心肺复苏。,大量实践证明：4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。4-6分钟内进行复苏者，10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。,基础生命支持 识别心肺复苏（CPR）（CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 除颤D,心肺复苏,胸部按压（C，compression） 100-120次/分钟，按压胸骨下陷5-6cm 双乳头连线中点人工呼吸（B，breathing）12次/分钟,心肺复苏,祝大家平安健康谢谢,深圳市第七人民医院深圳市盐田区人民医院http:/www.szyt-,
