1、普外科常用药物须知,F5C,2,入院后，您的主管医生会向您详细的了解您的既往史、用药史，请您务必如实回答因为它将直接影响您的诊疗结果和您的手术安全，不要因害怕推迟手术故意隐瞒，这样会为您的麻醉手术安全埋下巨大隐患！,3,术前需要停服的药物：,1.服用利血平（如降压0号）的患者如果手术中出现大出血或低血压时，血压将很难用药提升，导致严重的后果，术前应停用1周2.某些抗凝药物如阿司匹林和氯吡格雷 （波立维、泰嘉）术前应停药7-10天，华法林术前停药4-5天等等3.激素类药物具有免疫抑制作用，通俗来说就是抑制人体免疫功能，造成免疫力低下，手术前停服是为了避免因免疫功能低下造成术中、术后刀口感染。 4
2、.由于术前禁食禁水，手术当日应停用所有降糖药物，以免引起低血糖。 以上是一些比较常见的术前需停用的药物，如有其它疑问具体的情况请与您主管医师多多沟通了解,4,手术前常用药物,住院期间如果您需要做造影检查，如腹部强化CT,磁共振等，您的责任护士会发给您检查药物如：优维显300、优维显370、欧乃影、马根维显等，是为增强影像观察效果而注入，做相关检查时别忘了带下去哦！,5,手术前常用药物,手术、肠镜前的肠道准备时，服用泻药应注意：1.遵照医嘱按时服用；2.为保证导泻效果，一定要分多次饮水，一般要饮用20003000ml；3.嘱患者注意排便情况并及时告知护士，若感觉恶心、腹胀、腹痛而不排便，立即告知
3、护士；4.为了保证安全并及时正确评价导泻效果，患者一定要在病房服用，并留陪人，同时勿做过于剧烈的改变体位的动作，如突然起身等，以免引起眩晕等不适，若病情允许可以准备些许糖块备用。,6,手术前常用药物,手术前您的责任护士可能会为您做药物皮试，如果您有青霉素或是头孢类药物的过敏史请您提前告知，做完皮试20分钟后我们会为您观察结果期间有任何不适请及时通知我们。,皮试后可能发生迟发型过敏反应，请您不能离开病房,7,手术当日用药,1. 如果您有高血压病史，手术晨测量血压后，可允许根据血压情况遵医嘱喝一口水将降压药物服下。,2.由于术前禁食禁水，手术当日应停用所有降糖药物 ，以免引起低血糖,8,手术当日用
4、药,在物业人员接您去手术室之前，护士会为你肌肉注射一针术前针，主要是起到镇静和抑制腺体分泌作用，所以，手术后的病人大都会出现口干的表现。随着静脉补液及腺体分泌功能的逐渐恢复，症状会逐渐缓解，禁食患者的口干可以涂抹少许香油或石蜡油保护口唇。,切忌：口唇涂水、湿纱布覆盖口唇,9,手术后常用药物,在您手术结束回到病房，可能会带回麻醉师为您配置的止疼泵，大约每小时两毫升的药物会通过您的静脉自动输入到您的体内，以帮您减轻手术后痛苦。如果您突然感觉疼痛，你也可以按一下止疼泵上的按钮，它会为您注射小剂量的止疼药。止疼泵内的药物一般可以使用1-2天,两次使用中间是有间隔时间的，连续按我不管用哦,10,手术后常
5、用药物,麻醉、止疼药物基本上都会存在不同程度的恶心、呕吐、头晕等不适，特别是在您手术后初期麻醉药物在您体内没有完全代谢完时会表现得更加明显，所以不用过于紧张，注意以下几点就可以： 1.恶心时可以坐起或头偏向一侧，以防误吸， 2.及时清理呕吐物及保持口腔卫生， 3.难以忍受的的恶心呕吐可以暂时夹毕止疼泵， 遵医嘱会给您使用止吐药物。 4.在您下床活动之前也应注意，避免应头晕引起晕倒。,11,手术后常用药物,全麻手术后，由于麻醉插管，刺激呼吸道会产生较多的呼吸道分泌物，加之经常卧床，容易引起呼吸道梗阻、呼吸道炎症、坠积性肺炎等。所以全麻大手术前后部分病人会做雾化吸入，特别是呼吸道疾病、老年患者、长
6、期吸烟患者。目的是湿化呼吸道，稀释痰液，改善通气功能，控制感染。,12,手术后常用药物,雾化吸入优点：多：雾化吸入后，药物的有效成分在呼吸道局部沉积的 多，而外周血液的浓度低；快：直接作用于病变部位，起效快；好：同肌注和静脉注射比无痛苦，同时减少了全身用药的 副作用省：疗效确切，节省费用。,13,手术后常用药物,雾化吸入注意：1.最好采取坐位，可以使膈肌下降，胸腔容积扩大，增加气体交换2.做深呼吸，嘴吸鼻呼3.雾化过程中如有不适请及时通知医护人员4.由于科室采用氧动力雾化，治疗过程中注意防火5.做完雾化，请在护士帮助和指导下有效咳嗽咳痰6.做完雾化清洁面部，漱口，防止药物残留刺激皮肤、黏膜.7
7、.雾化器用完后请清洗晾干，保持清洁。,14,手术后常用药物,静脉用药： 外科静脉用药量远远大于内科，因为手术前后可能因为禁食或疾病的原因每日进食量达不到您的营养和能量需求，短时间的话，医生会根据您每日能量需求通过静脉营养的方式给你补充所需的液体和电解质。禁食期间病人一般输入3000ml左右液体。随着您胃肠道功能的恢复，进食后输入的液体量会逐渐减少。,从早输到晚可不要嫌我多嫌我烦哦，我可是满足你营养需求和机体恢复的重要保证！,15,手术后常用药物,静脉输液注意事项： 1.护士更换液体时会根据您的年龄、体质、疾病及药物要求为您调节好输液速度，请您和您的家属不要自行调节。2.输液过程中如有出现心慌、
8、憋气、寒战、高热、局部红肿疼痛、皮肤过敏等情况，请先关闭调节器，马上呼叫我们，我们也会加强巡视的。3. 在输液过程中，您在上厕所时，请将输液瓶挂活动输液架上，手放低，以免回血。4.拔针后请按压针眼处3-5分钟。切忌用力揉挤，以免出现淤血青紫。,16,手术后常用药物,附：普外科药物常见特殊滴注要求：1.氨基酸：输液渗透压高于血浆渗透压，滴速过快可引起头晕、呕吐、低血压、心动过速或过缓，对老年和心肺功能差的患者尤应注意2.脂肪乳：剂静脉滴注过快，可引起循环超负荷综合征，出现心悸、呼吸困难、恶心、发热或寒战成人开始前10min应控制为20滴/min，然后逐减增加3.喹诺酮类抗生素（沙星类）、红霉素类抗生素：快滴可引起静脉炎，恶心呕吐4.降压药物：滴速过快易引起搏动性头痛、眩晕、颜面潮红、血压下降等5.氯化钾：滴注过快不仅可引起局部剧痛，且有导致心脏停搏的危险。,F5C全体医护人员祝您早日康复！,
