1、郑辉泰达国际心血管病医院内分泌科 3C疗法在院内血糖管理中的优势什么是“3C”疗法CSIICGM CareLink 什么是“3C”疗法安全 快速精准达标 判断治疗方案有效性的唯一标准安全是基础精准是手段快速是效果3C 法疗安全性 强化降糖的1型糖尿病患者每周至少经历10次有症状的低血糖，每年至少经历1次严重低血糖。低血糖造成6-10%的1型糖尿病患者死亡。 采用胰岛素控制血糖达标的2型糖尿病患者70-80%经历过低血糖。 时间血糖值低血糖界值当HbA1c达到7%时，严重低血糖发生增加3倍(DCCT)如果HbA1c8%，药物导致的血糖波动的低谷不会触及低血糖水平如果控制目标继续降低，触及低血糖水
2、平的可能性就越大 1. J Clin Endocrinol Metab, March 2009, 94(3):709728.2. Diabetes Care 2008;31(5):9226.3. Diabetologia 2006;49(2):298305.低血糖是血糖达标的主要障碍Miller博士，观察3260 例 1 型糖尿病患者和10422 例 2 型糖尿病患者，随访时间 5 年。基础MI风险 低血糖发生 2周 6个月65%20%低血糖与心肌梗死（MI）Diabetologia. 2009;52:4245.对25例1型糖尿病患者进行动态血糖和动态心电图监测，结果显示：1、共 13 间低血
3、糖发 （8 ： 2.2 ol L，5 ：2.2 3.4 ol L）2、与 血糖 ， 间低血糖 间 T间 3、62%的 间低血糖 心 和心 ， 心动 、 性 和 波 间低血糖导致的心 6：10 01:20 04:30性心动 性 波 3.1 ol L3.4 ol L2.3 ol L低血糖与心 1 低血糖currency1示：及“3 fi血糖currency1示：及时fl，“ 重 fi血糖、低血糖、血糖 “测2 ” currency1示：发 血糖 及“指南对实时动态降低低血糖风险的评价ESCfi血 血糖监测ESC Co ittee or ractice Gidelines, Eroean Heart
4、 Jornal (2007) 28, 14621536.Gisee Mancia, Stehane Larent, Enrico Agabiti osei, et al. Jornal o Hertension 2009, 27:21212158. ， 的药物 主要 ：A CC CC : 的2型糖尿病患者 时动态血糖监测可血糖波动， 血糖 、 平 达标， 不增加低血糖 2型糖尿病患者， 时CGM可 患者 控制血糖 低血糖 发低血糖者 时CGM 统美内分泌 会时CGM 技 在1型糖尿病 A1c7% 的患者 ，可降低低血糖发生并持血糖良 控制, 时动态 了强 严重低血糖的发生 DCCT研究（青年亚组） 严重低血糖的发生 为86例 100病年JD F研究（儿童青年亚组） 严重低血糖的发生 为11.2例 100病年严重低血糖发生 DCCT86%050%11.2%JD F
