1、1,第九章 消食药,2,概述,一、定义：凡功能消化食积的药物，称为消食药。又称消导药或助消化药。 二、药性特点：大都性味甘平或甘温，归脾胃经。三、功效：消食化积，健脾开胃，和中。,3,四、适应证,食积停滞有上中下之分。病在上脘恶心欲吐，可用涌吐药以吐之；停积在下大便秘结，可用泻下药以导之。惟食滞中焦，脘腹胀闷，嗳气吞酸，不思饮食者则以消导药治之。,4,概述,适应证：饮食停滞症见脘腹胀满，嗳腐吞酸，有食臭味，恶心呕吐，不思饮食，大便失常及脾胃虚弱、消化不良等。使用注意：气虚而无积滞者慎用。,5,四、配伍: 脾胃虚弱者，可配健胃补脾药； 脾胃有寒者，可配温中暖胃药； 湿浊内阻者，可配芳香化湿药；
2、气滞者，可配理气药； 便秘者，可配通便药； 若积滞化热，当配苦寒清热药。,6,山楂,【药用】蔷薇科乔木或大灌木山楂或野山楂的成熟果实。,7,山楂,【药性】酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。,8,山 楂之应用,【用法用量】 消食炒用，止泻、化瘀炒炭用【使用注意】 多食耗气，损齿，易饥；空腹及体虚、体弱或胃酸过多者慎用。,9,麦芽,【药用】本品为禾本科植物大麦的果实芽。,10,功效主治,【药性】甘，平。归脾、胃、肝经。,11,神曲,【药用】本品为采用杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、面粉、苍耳草等药末混合后经发酵而成的加工品。,12,神曲：甘、辛，温。归脾、胃经。消食和胃。为消食健胃，和中止泻佳品。对酒饮
3、食积而见吐泻肠鸣者尤为适宜；因其兼有解表作用，所以对感冒兼食积者也尤为适宜。此外，凡丸药中有金石、贝壳类药物者，以本品糊丸以助消化，如磁朱丸。,13,山楂、神曲与麦芽功效主治异同,相同点：三药炒焦入药合称“焦三仙”，同能消食导滞，治疗食积不化证。同中之异：山楂善消肉食之积，神曲善消酒积，麦芽善消米面薯芋等淀粉性积滞。不同点：山楂又能活血化瘀，治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等；麦芽兼能回乳，用于妇女断乳或乳汁郁积等；神曲兼止泻发表，食积兼腹泻或表邪者适宜。,14,莱菔子,【药用】本品为十字花科植物莱菔的成熟种子。,15,功效主治,【药性】辛、甘，平。归脾、肺、胃经。,16,莱菔子之应用,【用法用量】6-10g 【使用注意】 不与人参同用,17,鸡内金,【药用】为雉科家鸡的砂囊角质内膜。,18,功效主治,【药性】甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。,19,鸡内金之应用,【用法用量】 研末服效果比煎服好。【使用注意】 脾虚无积滞者慎用,20,小结,消食药均能消食化积，然性能又有不同，应根据不同症状和原因，选择恰当药物治疗。一般食积停滞，常用山楂、六曲；症情较重者宜用鸡内金，轻者多用麦芽、谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂；米面食积宜用麦芽。至于食积腹泻，又当用焦山楂；兼见气滞，当用莱菔子等。凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、六曲；服人参时忌用莱菔子。,
