疾病的糖尿病.ppt

1、,目 录,疾病的三分治七分养,糖尿病,月日是世界糖尿病日,从年起将每年的月日作为世界糖尿病日。月日是加拿大科学家班廷的生日，选择这一天是为了纪念他在医学上对人类的贡献。年，班廷因发现胰岛素获得诺贝尔生理学或医学奖。,WHO和IDF确定今年世界糖尿病日的主题-糖尿病与脆弱人群口号-人人关注糖尿病,糖尿病=艾滋病=300万,看一看 以下很有成就者,爱迪生,年月日，爱迪生身感不适，经医生诊断，患有慢性肾炎、尿毒症和糖尿病。月日爱迪生陷入昏迷。临终前，他曾清醒过一会儿。他说那边真美。,哈莉贝瑞,奥斯卡历史上第一个黑人影后哈莉贝瑞，七次入选美国人物杂志评选的“50个最美丽的人”。这位好莱坞最有成就的黑人

2、 哈莉贝瑞出生日期：1968年8月14日 身高：168厘米体重：51公斤20多岁时，医生检查出她有糖尿病，必须注射胰岛素。不久之后，一位医师建议她采取食物疗法，再加上口服药剂和胰岛素剂补充。就这样坚持至今，哈莉依然保持美丽动人。,沈殿霞,姓名：沈殿霞 乳名：毛毛身高：158cm 星座：巨蟹座籍贯：上海 女儿：女儿郑欣宜因为患有糖尿病，导致脚趾伤口一直不能痊愈，这使她去年末出席丽花皇宫2003宣布加场活动时，只能穿人字拖鞋上阵，左脚其中一只脚趾仍然绑着纱布。虽然她对自己患有糖尿病很在意，但还是因为参加朋友葬礼时连着穿了两天高跟鞋，导致脚趾受伤。医生口叮嘱她以后上台只能穿拖鞋。,直面 糖 尿 病,

3、国家卫生部报告,2004年，糖尿病在中国的发病率在以100%的速度提升，已经达到每15个人当中就有一个人是糖尿病。2005年，这个发病率已经达到200%，每7个人中就有一个糖尿病。 目前在中国，最小年龄已低至3岁。糖尿病被称为“不死之癌”、“终身携带”。一高三低 ：发病率高、知识普及率低、诊断率低、控制率低,5年以上糖尿病人中，中国每天要瞎掉5000只眼睛,8年病史， 每天锯掉6500条腿和脚趾,平均秒钟就会有人因糖尿病失去一条腿,10年以上， 每天坏掉7000个肾,什么是糖尿病,糖尿病为diabetes mellitus, 简称DM,糖尿病中医称之为“消渴”，现代医学认为糖尿病是由于胰岛素相

4、对或绝对不足引起糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，是一种全身进行性疾病。临床表现为血糖升高、尿糖阳性及糖耐量降低，典型症状为多饮、多尿、多食、消瘦、头晕和乏力，随病程延长，伴有一系列并发症出现，并发症是导致糖尿病患者死亡的重要因素。,为什么现在患糖尿病的人越来越多？,生活方式的改变造成。物质丰富使每天摄取总热量过高；三大营养物质比例失调；运动减少；,什么是血糖,血液中所含的葡萄糖。血糖来源：食物消化吸收而来； 肝脏储存糖原分解而来； 体内脂肪获蛋白质转化而来；血糖去向：,什么是胰腺、胰岛,胰岛B细胞占70%， A 细胞占25%-30%，D细胞5%,什么是胰岛素,人体胰腺内胰岛B细胞分泌的一种激素。本

5、质是蛋白质，由51个氨基酸组成，分为A和B两条肽链。,血糖升高,胰脏释放胰岛素,血糖下降,胰脏停止释放胰岛素,缺乏胰岛素症状,血液中血糖的浓度超过肾糖阀，糖分便从尿中排出，来维持血糖浓度。,多尿,由于尿频，患者感到口渴，并饮用大量水份补充。血糖增高( 160mg/dl)尿糖阳性渗透性 利尿 多尿、多饮,多饮,细胞无法获取营养，因而开始饥饿，造成消耗性减轻体重。 糖利用下降、蛋白分解增多、脂肪分解增多 消瘦、多食。,多食、消瘦,糖尿病诊断标准,糖尿病的并发症,胰岛素不能治疗糖尿病，只是让您继续生存。,糖尿病的并发症,糖尿病患者不再会因血糖水平提升而丧命，反而，患者要长期对抗并发症。,微小血管病变

6、,眼病变,大血管病变,足部病变,肾病变,胃肠病变,神经病变,皮肤病变,糖尿病慢性并发症,糖 尿 病 视网膜 病 变,糖尿病人中约有40 % 有视网膜病变刚发现的2型糖尿病患者近1/5已有视网膜病变,必须定期眼底检查,微血管瘤,正常眼底,出血,渗出物,大血管病变,糖尿病患发生高血压、冠状动脉疾病中风危险性要比非糖尿病人高出二倍以上，40岁以上的糖尿病患，约有30至50死於冠状动脉疾病。,脂质沉积在大、中型动脉的内膜下，形成粥样斑块，最终致动脉硬化,神经病变,周围神经病变：感觉神经肢端感觉异常（慢性、隐匿性、对称性、下肢比上肢严重，呈手套或袜套样分布，伴麻木、针刺、灼热或踩棉花样感觉） 肢痛（隐痛

7、、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重） 运动神经肌张力和肌力减弱，肌萎缩，瘫痪。自主神经病变：胃轻瘫、神经源性膀胱、心血管反射功能不全、阳痿等。,糖尿病足,神经性跟部溃疡,缺血性溃疡和坏疽,趾部残缺和溃疡,摇椅 溃疡,糖尿病治疗的四大要素,饮食控制运动治疗经络治疗营养治疗,运动是“无形的胰岛素”,运动好处,耶鲁大学医药中心研究显示： 经过6个星期的每天运动计划后，胰岛素感受体增加50%，而胰岛素感应能力提高30%。,降低血糖增加胰岛素的敏感性有助于减肥纠正高脂血症降血压并增加血管弹性心肺机能提高,口服降糖药主要有5类：磺脲类、双胍类、a葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类和餐时血糖调节剂。糖尿病患者

8、长期服用二甲双胍，导致肝肾功能损害，各种并发症相继发生。结果身患一种慢性病又变成身患两种以上慢性病。,药物治疗,糖尿病患饮食原则,均衡饮食：定食定量：高纤低脂（减少油炸食品）少糖少盐：少酒戒烟,糖尿病饮食原则,控制总能量： 以维持理想体重或其下限平衡膳食， 食物多样化蛋白质： 充足、优质脂肪： 低、优质脂肪酸碳水化合物： 适量、低血糖指数膳食纤维： 20-30g/天维生素： 充足矿物质： 充足,糖尿病经络治疗,治疗：胰腺+ 少商降糖：血糖+ 降糖糖尿病：上消-肺 中消-胃 下消-肾,糖尿病经络治疗,一型（上消）： 多饮症： 肺（左、右肺）+少商 口干舌燥：商阳+少冲（生津止渴） 皮肤瘙痒：皮肤

9、点+止痒点、少商+商阳 口气很大：肝阳上亢+胃阴虚 眼睛不适：左（右）眼+肝 流眼泪： 眼穴+肝,糖尿病经络治疗,二型（中消）：多食症： 胃+中冲、 胃+商阳、 胃+少泽、 贲门+幽门,糖尿病经络治疗,三型（下消）：多尿症： 尿糖：肾阴（阳）虚+肾、肾+命门 并发症冠心病：血脂心+冠心病、中冲+少冲 若尿频尿急：尿频+中冲 多尿、夜尿：尿频+关冲、夜尿+关冲 尿糖后：小指“肾“+小肠 尿液泛黄，有泡沫：小肠+少泽,营养治疗,开处方,糖尿病,说明：,1、眼瞎3个月内加类胡萝卜素3次/天 1粒/次2、按以上配方6-7天，血糖只要降下来，蛋 改为2次/天 1勺/次，按这个量吃15天，然后蛋 改为3次/天 1勺/次，其他营养素不变。3、吃药不打针的，3-4个月可以恢复正常；吃药打针，5-8月恢复正常。4、吃药不打的，吃营养品吃到第7天，可以减医院开的药1片，然后6天减1片，直到恢复正常；吃药打针的，先减药至指标正常，再减胰岛素，隔7天减1个单位，直到正常。,糖尿病人生活也能甜如蜜,