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抗菌药物试题.pptx

1、,四环素不宜与抗酸药合用是因为A、抗酸药破坏四环素,降低抗酸药的疗效 B、与抗酸药的金属离子络合,降低抗酸药的疗效C、与抗酸药的金属离子络合,减少四环素的吸收D、增加消化道反应E、促进四环素的排泄,可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是 A、灰黄霉素 B、多西环素C、四环素D、氯霉素E、米诺环素,大环内酯类抗生素的作用机制为A、与细菌核糖体的50s亚单位结合而抑制细菌合成蛋白质B、阻碍细胞壁的合成C、影响叶酸的合成D、抑制DNA合成E、增加细胞膜的通透性,磺胺类药物的基本结构是A、萘啶酸B、吡啶C、对氨基苯磺酰胺D、百浪多息E、对氨基苯甲酸,磺胺类药物是通过与下列哪种物质发生竞

2、争性抑制,从而造成细菌核酸合成障碍 A、对氨基水杨酸B、对氨基苯甲酸 C、对氨基苯磺酰胺 D、对乙酰氨基酚 E、对氨基苯乙酸,下列哪种药物不属于-内酰胺类A、头孢西丁 B、苯唑西林C、万古霉素 D、青霉素 E、氨曲南,利奈唑胺的作用机制是A、抑制细菌细胞壁的合成 B、影响细菌细胞膜的通透性 C、影响叶酸代谢D、抑制细菌蛋白质的合成 E、抑制核酸合成,关于头孢西丁,描述错误的是 A、属于头霉素类抗生素 B、抗菌谱类似二代头孢,可以常规作为围手术期预防用药 C、不宜作为围手术期常规预防使用的品种 D、作用于细菌细胞壁的青霉素结合蛋白 E、抗菌谱包括厌氧菌,以下几种青霉素类抗生素属于“耐青霉素酶的半

3、合成青霉素”是 A、苯唑西林B、氨苄西林C、阿莫西林D、羧苄西林E、哌拉西林,10抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是A、头孢哌酮 B、头孢他定C、头孢孟多 D、头孢噻吩E、头孢氨苄,1头孢菌素类抗生素的抗菌作用部位是A、二氢叶酸合成酶 B、移位酶C、核蛋白体50S亚基 D、二氢叶酸还原酶E、细胞壁,1对铜绿假单胞菌感染无效的抗生素是A、美洛西林B、头孢哌酮C、头孢呋辛D、头孢他啶 E、阿洛西林,1青霉素一旦引发过敏性休克应立即选用A、肾上腺素B、糖皮质激素C、青霉素酶 D、苯海拉明E、苯巴比妥,1青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染A、溶血性链球菌B、肺炎杆菌C、绿脓杆菌 D、变形杆菌E、以上都不是

4、,1下列哪一种药物是治疗阿米巴病的首选药A、左氧氟沙星B、青霉素 C、甲硝唑 D、呋喃妥因E、甲氧苄啶,1下列哪项不属于利福平的不良反应A、过敏反应B、消化道反应C、肝损害D、周围神经炎E、致畸,1化学结构、抗菌作用和抗菌机制均与磺胺类药物相似的抗麻风病药物是A利福平B氯法齐明C沙利度胺D阿奇霉素E氨苯砜,1主要不良反应为视神经炎的抗结核药是A异烟肼B链霉素C利福平D吡嗪酰胺E乙胺丁醇,1下列哪种药物不属于抗生素A、青霉素GB、庆大霉素C、四环素D、红霉素E、SMZ/TMP(复方新诺明),20临床上常用于辅助感染诊断的实验室指标不包括A、白细胞计数、中性粒细胞百分比B、血沉C、CRPD、尿酸E

5、、PCT,2下列哪个药物属于碳青霉烯类抗菌药物、氨曲南B、万古霉素C、美罗培南D、阿莫西林 E、利奈唑胺,2围手术期预防用药应在 给药A、手术前48h B、手术前24hC、手术前30min D、手术开始后2hE、手术结束后2h,2下列哪类抗菌药物是典型的浓度依赖型抗菌药物A、氨基糖苷类 B、-内酰胺类C、大环内酯类 D、林可霉素类E、糖肽类,2抗菌药物治疗性应用的基本原则,错误的是A、对于经验治疗可以随意些,单用或联合均可以B、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物C、尽早查明感染原因,根据病原种类及药敏结果选用抗菌药物D、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药E、抗菌药物的治疗方案

6、应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定,2清洁切口主要感染的病原体是葡萄球菌等G+球菌,所以从药物抗菌谱考虑,应首选A、喹诺酮类 B、第三代头孢菌素C、第一代头孢菌素 D、氨基糖苷类E、大环内酯类,26下列属于特殊级使用的抗菌药是A、头孢他啶 B、氯霉素 C、米诺环素 D、美罗培南 E、阿奇霉素,27患者女性,28岁,行“左胫骨骨折切开内固定术”,若需预防切口感染,术前应选A、 环丙沙星400mg,静滴 B、头孢曲松1g,静滴C、头孢唑啉2g,静滴 D、甲硝唑0.5g,静滴E、万古霉素 1g,静滴,28治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用A、红霉素 B、链霉素C、克林霉素 D、头孢唑啉E

7、、多粘菌素,29克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可以A、抑制-内酰胺酶B、延缓阿莫西林经肾小球的分泌C、提高阿莫西林的生物利用度D、减少阿莫西林的不良反应E、扩大阿莫西林的抗菌谱,30患者因“咳嗽”入院,但无感染诊断(无发热、白细胞计数不高、C反应蛋白正常),给予阿奇霉素250mg,口服,1/日,属于:A、 无指针使用 B、药物品种选择不当C、给药时机不当 D、给药剂量不当E、给药频次不当,31成人伤寒沙门菌感染的治疗的首选抗菌药物是A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氟喹诺酮类 D、氨基苷类 E、万古霉素,32主要目标细菌耐药率超过 的抗菌药物,应当慎重经验用药A、20 B、30 C、

8、40 D、50 E、60,33通常情况下,喹诺酮类药物仅能用于 手术感染的预防A、心血管系统 B、神经系统 C、呼吸系统 D、泌尿系统 E、消化系统,34综合医院的抗菌药物使用强度力争控制在多少DDD以下A、20 B、30 C、40 D、50 E、60,35MRSA的治疗宜选用A 、青霉素 B 、头孢拉定 C 、头孢哌酮 D 、头孢他啶 E 、万古霉素,36青霉素G最常见的不良反应A 、肝毒性 B 、肾毒性 C 、二重感染 D 、过敏反应 E 、耳毒性,37同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过 种A 、 1 B 、 2 C 、 3 D 、 4 E 、 5,38医疗机构应当严格

9、控制临时采购抗菌药物品种和数量,同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过 例次A 、 2 B 、 3 C 、 4 D 、 5 E 、 6,39综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过A 、 20 B 、 30 C 、 40 D 、 50 E 、 60,40胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是A 、头孢唑啉 B 、头孢氨苄 C 、头孢哌酮 D 、头孢呋辛 E 、头孢地尼,41清洁手术在下列哪种情况不考虑预防用药A、手术范围大、时间长、污染机会增加 B、手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果 C、人工关节置换手术 D、术野为无菌部位,局部无炎症、无损伤、无污染,且不涉及人体与外

10、界相通的器官E、出血量大,42三级医院购进抗菌药物品种不得超过 种A、20 B、40 C、35 D、50 E、60,43对长期使用第三、四代广谱头孢菌素,下列说法不正确的是A、可引起假膜性肠炎 B、可引起念珠菌感染 C、可引起凝血功能障碍 D、与乙醇联用产生“双硫仑样”反应 E、可引起骨质疏松,44二级以上医院在药事管理与药物治疗学委会下设立 ,由医务,药学,感染性疾病,临床微生物,护理,医院感染等部门负责人和具有高级专业职务任职资格的人员组成。A 、抗菌药物管理工作组 B 、感染性疾病工作准 C 、微生物室 D 、药物治疗工作组E 、临床药师会诊组,45万古霉素的抗菌特点不包括下列哪一项A、

11、对耐药金葡菌有效 B、细菌对万古霉素不易产生耐药性 C、与其他抗生素无交叉耐药性 D、仅对革兰氏阴性菌有效E、仅对革兰氏阳性菌有效,46抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常,症状消退后的几个小时A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、7296小时 E、96小时,47下列属于万古霉素典型不良反应的是A、赫氏反应 B、红人综合症 C、骨髓抑制 D、溶血 E、中枢不良反应,48氨基糖苷类抗生素的作用特点不包括A 、属静止期杀菌药B 、杀菌作用呈浓度依赖性C 、抗菌谱主要为需氧革兰阴性杆菌 D 、在碱性环境中抗菌活性增强 E 、对革兰阳性球菌亦有良好作用,49二级医院以上医院设置感染性

12、疾病科和下列 ,配备感染专业医师,微生物检验专业技术人员和临床药师,对本机构各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导,参与抗菌药物临床应用管理工作A 、感染性疾病工作组 B 、临床微生物室 C 、临床药师室D 、药物治疗工作组 E 、抗菌药物管理工作组,50最早合成的人工合成抗菌药是A、磺胺类 B、喹诺酮类 C、硝基咪唑类 D、呋喃类 E、恶唑烷酮类,51下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性A 、庆大霉素 B 、哌拉西林 C 、米诺环素 D 、头孢他啶 E 、头孢匹胺,52下列关于氨曲南说法不正确的是A 、对需氧革兰阴性菌抗菌活性强,对革兰阳性菌和厌氧菌抗菌活性很小B 、与氨基糖苷类联合,对多

13、数肠杆菌科和铜绿假单胞菌具有协同抗菌作用 C 、静脉、口服给药均可D 、可部分通过炎性血脑屏障,难通过正常血脑屏障 E 、较少与其它-内酰胺类交叉过敏,53下列哪些药物不用于铜绿假单胞菌感染的治疗A 、头孢哌酮舒巴坦 B 、左氧氟沙星 C 、 氨曲南 D 、 万古霉素 E 、多粘菌素B,54根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知(38号令)关于类切口预防用药问题,下列哪些情况可以预防使用抗菌药物A 、手术时间超过3小时 B 、年龄70岁C 、失血量大于1500ml D 、有异物植入E 、以上均正确,55下列哪些药物可采用每日一次给药方案A 、头孢唑啉 B 、阿奇霉素C、 阿莫西

14、林 D 、甲硝唑E 、氨曲南,56下列哪个药物不可以口服吸收A 、氨苄西林 B 、阿莫西林C 、红霉素 D 、环丙沙星E 、头孢曲松,57下列哪种药物属于我院 “特殊级使用”抗菌药物品种A 、伏立康唑 B 、头孢哌酮舒巴坦C 、甲砜霉素甘氨酸酯 D 、哌拉西林他唑巴坦E 、莫西沙星,58针对不同级别医务人员使用不同级别抗菌药物资格进行限定,以下哪项说法不正确A、中级以上专业技术职务任职资格 限制使用级B、高级以上专业技术职务任职资格 特殊使用级C、临床使用特殊级抗菌药物,需经管理工作组认定的会诊人员会诊同意D、紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于两天E、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌

15、药物,59诊断“脑膜炎”时,脑脊液中浓度MIC的药物不包括A 、美罗培南 B 、克林霉素 C 、万古霉素 D 、头孢曲松E 、青霉素,60关于左氧氟沙星,下列说法不正确的是A 、左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体,口服吸收好,单剂给药1h内血浆浓度达高峰B 、左氧氟沙星属于喹诺酮类,使用喹诺酮类药物容易出现获得性耐药C 、喹诺酮类药物使用会发生可逆性关节痛及肌腱损伤,特别是诱发儿童软损伤D 、使用左氧氟沙星个别患者可出现Q-T间期延长,尤其是药物过量情况下E 、为了保护喹诺酮类药物,因此所有围手术期预防用药均不能选择左氧氟沙星,抢 答 题,每组选派一个选手操作抢答器主持人念完题干后方可抢答,抢答

16、时间为5秒,之后再给出选项作答抢答题共30题,前20题为单项选择题,选出最佳答案;后10题为多项选择题,为2个或2个以上答案可由选手回答,或由选手指定一名组员回答回答正确给予两个红包,回答错误不给予红包其余组员不能提醒,否则取消奖励,1男,70岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,面部、胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,发病l0天,外斐试验效价:1:400,诊断“斑疹伤寒”宜选用,A、庆大霉素 B、磺胺嘧啶C、头孢唑啉 D、链霉素E、多西环素,2氯霉素的下列不良反应中,与剂量和疗程无关的严重反应是,A、不可逆的再生障碍性贫血B、灰婴综合症 C、可逆的各类血细胞减少D、二重感染E、胃肠

17、道反应,3以下治疗军团菌病的首选药物,A、红霉素 B、氯霉素 C、青霉素 D、甲砜霉素 E、链霉素,4甲氧苄啶是作用于下列哪个酶的,A、DNA旋转酶 B、拓扑异构酶IVC、二氢叶酸合成酶 D、二氢叶酸还原酶 E、拓扑异构酶,5环丙沙星对铜绿假单胞菌的作用莫西沙星比较结果是,A、弱于 B、强于 C、等于D、不能比较 E、以上均不正确,6下列哪一种药物对乙醛脱氢酶无抑制作用,A、奥硝唑B、替硝唑C、甲硝唑D、呋喃妥因E、呋喃唑酮,7作用机制主要为增加胞浆膜通透性而产生抗菌作用的抗菌药物是,A、奥硝唑B、多粘菌素BC、磷霉素D、妥布霉素E、新霉素,8不属于抗菌药物PK参数是,A、t1/2B、AUCC

18、、CmaxD、TmaxE、MIC,9用于评价青霉素G注射剂的PK/PD参数是,A、TMICB、Cmax/MICC、AUC/MICD、PAEE、MIC,10急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为溶血性链球菌,针对溶血性链球菌感染首选,A、红霉素 B、多西环素C、青霉素G D、左氧氟沙星 E、万古霉素,11患者陈先生,70岁,诊断“阵发性房颤”,行“房颤射频消融术”,糖尿病20年,有青霉素及头孢过敏史,术前30min预防性使用抗菌药物,应选用下列哪种药物,A、头孢唑林 B、头孢曲松 C、环丙沙星 D、克林霉素 E、氨曲南,12引起医院内获得性感染的致病菌主要是,A、 革兰阳性菌 B、革兰阴性菌C、

19、真菌 D、支原体E、厌氧菌,13嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药物天然耐药,A、 亚胺培南-西司他丁 B、万古霉素C、头孢吡肟 D、阿莫西林 E、左氧氟沙星,14糖皮质激素与抗菌药物联合治疗严重感染的目的是,A、 增强抗菌药物作用 B、增强机体防御能力C、拮抗抗菌药物的某些副作用 D、增强机体应激性E、可减少抗菌药物使用剂量,15反复癫痫发作的患者不宜选用下列哪种药物抗感染,A、 头孢哌酮 B、亚胺培南-西司他丁钠C、哌拉西林 D、万古霉素E、头孢曲松,16患者卓先生,诊断“感染性心内膜炎”,血培养结果为金黄色葡萄球菌,药敏结果:头孢西丁耐药,首选的抗菌药物是,A、万古霉素B、左氧氟沙星C、克林霉

20、素D、庆大霉素E、利福平,17下列药物中属于广谱青霉素的是,A、 氯唑西林 B、青霉素GC、阿莫西林 D、阿洛西林E、美洛西林,18患者李某某,男,71岁,长期使用抗菌药物,近期出现腹痛、腹泻、发热等症状,诊断为艰难梭菌所致的假膜性肠炎应,使用下列哪种抗菌药物,A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、头孢哌酮 D、头孢曲松 E、万古霉素,19下列药物进入体内后,容易透过血脑屏障的是哪一个,A、两性霉素B B、氟康唑C、咪康唑 D、酮康唑 E、以上都不是,20下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是,A、杀菌作用主要取决于TMIC B、杀菌作用主要取决于峰浓度 C、最佳给药方案是小剂量持续给药D、药物浓

21、度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的最高而显著增高E、多数-内酰胺类属于时间依赖性抗菌药物,(多选题)21下列关于多西环素的描述中哪些正确的?,A.具有速效、强效和长效的特点B.抗菌作用比四环素强210倍C.口服吸收快而完全D.对肾脏有明显毒性E.对敏感的金黄色葡萄球菌及脆弱拟杆菌有效,(多选题)22以下抗菌药物常用于结核病联合治疗的抗菌药物是,A、莫西沙星B、链霉素 C、庆大霉素D、妥布霉素E、克林霉素,(多选题)23氨基糖苷类抗生素的不良反应包括哪些?,A、耳毒性B、肾毒性 C、神经肌肉阻断作用D、变态反应 E、肝毒性,(多选题)24以下属新大环内酯类抗生素的是,A、克拉霉素B、罗红霉素

22、C、阿奇霉素D、红霉素 E、螺旋霉素,(多选题)25下列是防治-内酰胺类过敏反应的措施是,A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史 B、做皮肤过敏试验 C、皮试液应现配现用 D、避免饥饿时用药,注射后观察20-30分钟 E、一旦发生过敏性休克,应当立即皮下或肌内注射肾上腺素,严重者稀释后静滴,(多选题)26甲硝唑的临床适应症包括,A、阴道滴虫病B、阿米巴痢疾C、血吸虫病D、肠外阿米巴病E、厌氧菌感染,(多选题)27下列哪些药物可以在胆汁中形成较高的浓度?,A、头孢哌酮B、头孢曲松C、哌拉西林D、氨苄西林E、庆大霉素,(多选题)28可用于评价左氧氟沙星的PK/PD参数是,A、PAEB、C

23、max/MICC、AUC/MICD、TMICE、MIC,(多选题)29第三代头孢菌素的特点是,A、对革兰阳性菌作用不如第一、第二代B、对-内酰胺酶稳定性高C、部分品种对绿脓杆菌和厌氧菌有效D、部分品种可透过血脑屏障,如头孢曲松E、对肾脏基本无毒性,(多选题)29急性上呼吸道感染包括,A、普通感冒 B、急性病毒性咽炎和喉炎C、急性疱疹性咽峡炎 D、急性咽结膜炎E、急性扁桃体炎,风 险 题,每组选派一个选手操作抢答器,抢答时间为5秒共 10题,为不定项选择可由选手回答,或由全体组员讨论后回答,讨论时间为30秒回答正确给予3个红包,回答错误扣回2个红包超过30秒不予回答,作弃权处理。该题重新进行抢答

24、,但本组不能参与再次抢答,1、下列关于头孢哌酮舒巴坦说法正确的是 A、其抗菌谱主要取决于头孢哌酮的抗菌谱B、在治疗MDR鲍曼不动杆菌时,舒巴坦为主要活性成分 C、此药物对厌氧菌有良好的抗菌活性 D、长期头孢哌酮钠舒巴坦钠可引起维生素K缺乏 E、头孢哌酮钠舒巴坦钠也常用于MRSA的治疗,2、下列关于喹诺酮类药物光毒性构效关系描述正确的是 A、R1位F原子引入,光毒性增强B、R4位NH2引入,光毒性加强C、R5位NH2引入,光毒性加强D、R6位F原子引入,光毒性增强E、R8位F原子引入,光毒性增强,3、关于氟喹诺酮类药物莫西沙星说法正确的是A、临床常用剂量为400mg,12小时1次B、半衰期为13

25、15hC、是临床上治疗MDR铜绿假单胞菌感染的一线药物D、对厌氧菌有良好活性E、对于住院患者,临床上常使用序贯疗法(静脉给药3-4天后继续口服,4、下列对抗真菌药物的描述中,正确的是A、伏立康唑的给药剂量为前24小时6mg/kg,12小时1次,以后4mg/kg,12小时一次B、视觉异常是伏立康唑常见的临床不良反应C、卡泊芬净的给药剂量为70mg负荷后50mg维持,24小时1次D、中度肝功能不全时,卡泊芬净不需要调整给药剂量E、伏立康唑和卡泊芬净都是临床治疗白色念珠菌感染的一线药物,5、患者男,47岁,既往有支气管扩张病史10年,反复住院,近3天咳嗽、咳痰明显加重,咳大量黄绿色脓痰,伴喘息,下午

26、及夜间发热,入院诊断1.支气管扩张、2.双下肺感染,痰培养标本未回报,经验性治疗可考虑选用A、哌拉西林他唑巴坦4.5g,8小时1次+环丙沙星600mg,12小时1次B、头孢曲松2g,12小时1次+阿奇霉素500mg,1天1次C、头孢哌酮舒巴坦1.5g, 8小时1次+左氧氟沙星500mg,1天1次D、大剂量青霉素(400万u,6小时1次)E、亚胺培南西司他丁1g,8小时1次或美罗培南1g, 8小时1次,6、患者男,71岁,因脑血管意外入住神经内科监护室,重度昏迷,GCS评分5分(存在误吸),入院后第8天患者开始出现发热,痰液引流量明显增加,床旁X光提示肺部感染,医生留深部痰标本送培养,并开始经验

27、性抗菌药物治疗,可考虑的方案有:A、哌拉西林他唑巴坦4.5g,8小时1次B、头孢曲松2g,12小时1次C、头孢哌酮舒巴坦1.5g, 8小时1次D、头孢西丁1g,8小时1次E、头孢唑林1g,8小时1次+阿奇霉素500mg,1天1次,7、下列抗菌药物对厌氧菌有良好活性的是A、克林霉素B、莫西沙星C、头孢米诺D、亚胺培南西司他丁E、哌拉西林他唑巴坦,8、患者男,72岁,诊断:左腹股沟斜疝(无嵌顿)。既往史:患糖尿病20余年。药物过敏史:无。手术名称:腹股沟疝修补术;抗菌药物选择:头孢西丁2g,带入手术室术前30min给药,术后用药2天,下列分析正确的是A、此患者可以使用抗菌药物预防手术部位感染B、医

28、生投药时机选择合理C、头孢西丁抗菌谱类似于2代头孢,品种选择合适D、术后使用2天没有必要E、此患者根本无需使用抗菌药物,9、患者女,37岁,因右上腹持续疼痛不缓解、恶心、发热2天入急诊科就医,查体murphy征阳性,医师结合病史考虑急性胆囊炎,立即开始抗菌治疗并完善相关检查,此时可经验性优先选用的抗菌药物有A、阿米卡星B、头孢曲松+甲硝唑C、阿奇霉素D、哌拉西林他唑巴坦或头孢哌酮舒巴坦E、头孢唑林,10、上题中患者血常规回报WBC13.60,NEU%91,PCT1.20,急诊B超示胆囊稍大,胆囊壁增厚,急性胆囊炎诊断成立,急诊医师将患者转入普通外科拟行胆囊切除术,对于胆囊手术,下列描述正确的是A、切口分类为、类,部分穿孔患者可为感染切口B、围手术期仍应使用头孢唑林预防手术部位感染C、围手术期可以使用局部浓度较好的药物,如头孢曲松、头孢哌酮、哌拉西林等D、头孢曲松、头孢哌酮、哌拉西林的优势还在于对肠杆菌科细菌的良好活性E、急性胆囊炎以外科手术为主要治疗手段,

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