1、2型糖尿病老年患者的血糖管理,PP-HI-CN-0915,内容概要,引言病理生理老年患者的特殊性治疗目标治疗方案生活方式调整降糖药物,内容概要,引言病理生理老年患者的特殊性治疗目标治疗方案生活方式调整降糖药物,引言,全球老年人口(65岁)逐渐增长1老年人群糖尿病患病率高(6579岁人群中糖尿病患者比例约为22.7%),引起越来越多的关注2美国65岁老年人群中,已诊断或未诊断的糖尿病患者比例约为26%3随着年龄增长,糖耐量异常和糖尿病风险均显著升高4糖尿病严重威胁老年人的健康和生活质量,也为医疗系统带来巨大的负担5,United Nations, World Population Prospec
2、ts, 2015. http:/esa.un.org/unpd/wpp/IDF Diabetes Atlas, 7th edition, 2015. CDC National Diabetes Statistics Report, 2014. http:/www.cdc.gov/diabetes/pubs/statsreport14/national-diabetes-report-web.pdfPratley RE et al. Endocr Pract 2014;20:722-36Sinclair A et al. Lancet Diabetes Endocrinol 2015;3:275
3、-85,全球6579岁糖尿病患者数,IDF Diabetes Atlas, 7th edition, 2015.,2015年全球6579岁人群糖尿病患者人数超过9400万,估计2040年将超过2亿人。,估计2040年全球糖尿病患者(百万),(22.7%),(31.2%),老年糖尿病患者的疾病相关成本,糖尿病相关成本中的35%40%与血管并发症(主要为心血管疾病和肾脏疾病)管理和住院治疗相关1-3额外成本,如照护机构费用,进一步增加老年患者的经济负担1,4,5与生活独立的患者相比,日常起居活动(ADL)受限的患者相关成本升高3倍护理院住院的成本升高9倍药物依从性差也与成本升高相关6约10%的老年
4、糖尿病患者因药物依从性差而住院6药物依从性每提高10%,年度医疗总费用可降低9%29%6,7,Sinclair A et al. Lancet Diabetes Endocrinol 2015;3:275-85Bruno G et al. Diabetologia 2008;51:795-801Clarke PM et al. PLoS Med 2010;7:e1000236Weiss CO. Clin Geriatr Med 2011;27:39-52Lubitz J et al. N Engl J Med 2003;349:1048-55Iuga AO and McGuire MJ. Risk Manag Healthc Policy 2014;7:35-44Balkrishnan R et al. Clin Ther 2003;25:2958-71,