1、先天性心脏病人的护理,By:李慧钰2015-7-15,生理解剖,病因,健康教育,护理问题,分类,护理措施,小儿循环系统解剖生理特点,小儿循环系统解剖生理特点,心脏 胚胎发育28周为心脏形成的关键期,心率 新生儿:120140次/分;1岁以内:110130次/分;23岁:100120次/分;47岁:80100次/分；814岁:7090次/分,血压 新生儿收缩压:6070mmHg,1岁7080mmHg,2岁以后（年龄2+80）mmHg 舒张压=收缩压2/3mmHg,病因？,大量放射线的接触、药物影响、遗传因素、环境污染,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,法洛四联症,案例,文献,室间隔缺损：,护
2、理问题,1 心输出量减少 与心肌收缩无力有关,2 活动无耐力 与痒供失调有关,3 生长发育迟缓 与体循环血量减少影响生长发育有关,4 潜在并发症 反复呼吸道感染，心力衰竭，感染性心内膜炎,术后护理,1，严密观察病情，防止并发症的发生。严密观察患儿心率、心律、血压、情绪、尿量、精神、面色等。患儿忽然烦躁，哭闹、呼吸加快、或发现心律不齐、期前收缩、心率加快，立即报告医生，遵医嘱对症处理，详细记录病情变化。防止患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作，一旦发生应将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。法洛四联症患儿血液粘稠度高，发热出汗，吐泻时，体液量减少，加重学业浓缩易形成血栓，注意给予充足液体。观察有无烦躁不安，心率加快，呼吸困难，端坐呼吸，吐泡沫样痰，水肿，肝大等心力衰竭的表现，如出现上述表现，应立即给予半卧位，并通知医生。,术后护理,2，各类导管的护理气管插管的护理：妥善固定、定期核实气管插管的深度及双肺呼吸音情况。妥善固定引流管，定时挤压，注意观察引流也的色质量，警惕有无活动性出血。,术后护理,对症护理患儿呼吸困难、青紫等症状时,术后护理,1预防感染,术后护理,心理护理。,谢谢,THANKS！,
