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5月护理查房终极版副本.ppt

1、2015年5月,淋巴管炎的护理查房,林丽娟,查 房 目 的,解决淋巴管炎病人现存的护理问题,掌握淋巴管炎的预防措施及健康教育内容,病 例 介 绍,查 房 内 容,并 发 症,概 述,定义:致病菌从皮肤,粘膜破损处或邻近病灶,经组织的淋巴结间隙进入淋巴管内,引起淋巴管及周围组织的急性感染称急性淋巴管炎。好发于四肢。常见的致病菌:金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,病 因,临床表现,浅层淋巴管炎:“红线”,硬,触痛深层淋巴管炎:患肢肿胀,压痛,淋巴管炎的分类,网状淋巴管炎常见的是丹毒,管状淋巴管炎发生于四肢,以下肢多见,分深浅两种。,辅 助 检 查,血常规:血常规是最一般,最基本的血液检查。血液生化六项

2、检查:对人体血液状况进行初步的检查。触诊:感染病源近端皮肤沿淋巴管走形可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。,治 疗 方 法,护 理 问 题,下肢疼痛、肿胀:与深静脉回流受阻有关,焦虑、恐惧:与患者担心治疗效果及预后有关,自理缺陷:与急性期需绝对卧床休息有关,知识缺乏:与缺乏预防本病发生的相关知识有关,有皮肤完整性受损的危险:与治疗期绝对卧床、 患肢肿胀有关,淋巴管炎预防:你重视了吗?,基础预防,物理预防,药物预防,基 础 预 防,1,2,3,Title,适当的体位,适当饮水和补充液体,保护静脉壁,适当的肢体活动,药 物 预 防,低分子肝素(LMWH).普通肝素(UFH)维生素

3、K拮抗剂(VKA)代表药物华法林.利伐沙班其他药物低分子右旋糖酐.阿司匹林.氯吡格雷,健 康 教 育,行为指导,饮食指导,用药指导 用药指导,定期门诊复查,行 为 指 导,2004,Txt,Text,Txt,2005,别抽烟啦!,饮 食 指 导,给予高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类)、高热量(牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食)、低脂、高纤维素饮食(禁用肥肉、蛋黄、脑),忌食辛甘、肥腻之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。,为病人提供流质或半流质清淡饮食,防止过硬,过咸以及辛辣刺激性食物,以免损伤和刺激口腔粘膜。,入睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料等。,用 药 指 导,01,02,03,04,05,06,遵医嘱规律用药,用药期间观察躯体有无出血点、牙龈出血、黑便、血尿等。如有异常及时报告医生。,定 期 门 诊 复 查,血管外科电话:7078389,谢谢各位聆听 期待您的宝贵意见,Thank You !,认真做事只能把事情做对,用心做事才能把事情做好!,血管外科2015年5月,

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