1、关于乳腺增生及相关知识的讲演报告,主讲人：祝善儒,主要内容,乳腺增生的简介和概念中医的乳腺增生西医的乳腺增生,时尚健康杂志与粉红丝带运动,粉红丝带简介,粉红丝带运动即于1992年10月由雅诗兰黛集团资深副总裁伊芙琳兰黛和美国自我杂志主编彭尼女士共同首创的以佩戴”粉红丝带”为标志的全球性乳腺癌防治运动。 那年美国各地成千上万名妇女自豪地在胸前佩戴上了粉红丝带，在他们的倡导下，“粉红丝带”成为全球乳腺癌防治运动的标志，每年十月为世界乳腺癌防治月或警示月，每年10月18日为防乳癌宣传日，十月的第三个星期五定为粉红丝带关爱日。“及早预防、及早发现、及早治疗”是粉红丝带乳癌防治运动的宗旨。,往届粉红丝带
2、的明星封面,乳腺增生的概念,乳腺增生症又称乳腺结构不良，是以腺泡上皮、导管上皮及纤维结缔组织一种或多种组织增生为主要病理改变的乳房疾病，是一种非炎症性、非肿瘤性疾病，是乳腺组织生理性增生和复旧不全所造成的乳腺正常结构紊乱，WHO成为良性乳腺结构不良，属于中医学的“乳癖”范畴。,流行病学研究,乳腺增生症是最常见的乳房疾病，好发于20-50岁，40-45岁达到高峰，50岁以后发病率急剧下降，发病年龄有年轻化趋势。其发病率占育龄妇女的40%左右，占全部乳房疾病的75%，居乳腺疾病的首位。,中医病因病机,中医理论认为，女子乳头属肝，乳房属胃，女子以肝为先天，乳房、乳汁的疏利通畅，为肝所主司。乳房疾病与
3、肾、肝、胃、冲、任诸经密切相关。“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”,中医认为乳腺增生是如何形成的？,乳腺随冲任通盛与虚衰的周期性变化在每个月经周期中均有先充盈后疏泄即先增生后复旧的变化，这种充盈增生与疏泄复旧的过程若发生紊乱，即表现为疏泄失常，复旧不全，从而形成乳腺增生,乳腺增生的病因,多为情志不舒，郁怒伤肝，肝失条达，肝郁气滞，郁久化火则肝火上炎，肝气横逆范胃，胃经气血阻滞，乳汁经络受阻，气血痰凝日久，乳络郁滞成块而变硬疼痛或思虑伤脾，脾失健运，痰浊内生，痰湿不化，加之气血运行不畅，痰留于乳中，日久 乳络阻滞不通，遂使乳内出现历历结核，不通则痛，引起乳房疼痛或肝肾不足，冲任失
4、调，气滞痰凝，聚而为核气滞血瘀型多见于疾病初期病程较短者痰瘀互结型多见于病程较长者,中医治疗原则,肾虚肝郁、冲任失调是病之本治疗以疏肝理气，活血化瘀，化痰通络，调补冲任，温阳化痰散结为主,西医发病机理,现代医学认为主要与内分泌激素失调和精神因素有关，一般认为，雌激素（E）分泌增加，孕激素（P）分泌减少，雌/孕激素比例失调是造成乳腺增生的主要原因,乳腺增生的主要临床表现症状,乳房胀痛和乳腺肿块是乳腺增生的两大主要临床表现还有乳头溢乳月经失调情志改变,分型,乳腺组织增生（乳痛症）乳腺腺病（小叶增生期，纤维腺病期，纤维化期）乳腺囊肿病,乳腺组织增生,在少女和年轻患者中最为常见，其原因是由于性腺激素分
5、泌旺盛及变化波动较大的缘故，以明显周期性乳房胀痛为特征，月经后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部为主。这类增生属于正常的生理现象，患者首先不必过于焦虑和着急，只要调整情绪，保持平衡，一般升高的内分泌激素都可以慢慢得到纠正,乳腺腺病,病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生,乳腺囊肿病,以乳管上皮细胞增生为主要病变，乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚，有部分患者呈局限性表现，且呈椭圆形的囊状物居多，很容易与纤维混淆。此类增生可能发展为癌变,乳腺增生程度分级,乳腺增生（期乳腺增生）乳腺小叶增生（乳腺小叶末梢导管扩张症，期乳腺增生）囊性增生（乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症，期乳腺增生）乳腺囊肿病（期乳腺增生）乳腺癌（期乳腺增生）,西医治疗,以内分泌调节，维生素，碘制剂等辅助治疗或手术治疗为主要措施,激素类制剂,雄激素（甲基睾丸素，丙酸睾丸酮）黄体酮丹那唑溴隐亭等,
