1、中国医促会 基础医药事业部妇儿及抗感染 王志涛 直肠给药是祖国医学传统的灌肠法与现代医学的药物体内吸收代谢相结合的给药方法。 “”!直肠给药分类:直肠注入 、直肠滴入 、直肠栓剂。 直肠给药概念 直肠给药与静脉输液 直肠给药与静脉输液 结果:临床试验表明直肠给药与静脉给药疗效具有一致性 (P0.05) 。 直肠给药 传承与创新医疗技术 东汉 -张仲景 首创肛门栓剂和灌肠术 东晋 -葛洪 首创了灌肠器械 唐 -孙思邈 最早的保留灌肠技术 直肠给药的中医概念 祖国医学认为: 经络是人体气血运行的通路。肺与大肠通过手阳明大肠经与手太阴肺经形成 “ 肺与大肠相表里 ” 的关系,而 “ 手阳明大肠经 ”
2、 下和于 “ 足阳明胃经 ” 。 直肠吸收药物后通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到全身或局部的治疗目的; 大肠具有传化糟粕、吸收部分水液的功能。 直肠给药的中医概念 直肠给药的中医概念 直肠给药 现代医学研究 下腔静脉 直肠下静脉 直肠中静脉 直肠上静脉 门静脉 结论:直肠的肠壁组织是具有选择性吸收和排泄功能的 半透膜,具有丰富的静脉丛,血液循环旺盛,吸收力强。 直肠给药 现代医学研究 直肠吸收药物三条途径 1、通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入(下腔静脉)大循环, 可以避免首过效应 ; 2、通过直肠上静脉,经门静脉进入肝脏代谢后,再循环至全身; 3、通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。