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2016年下半年山西省中级主治医师(全科)基础知识试题.docx

1、201X 年下半年山西省中级主治医师 (全科 )基础知识试题 一、单项选择题(共 25题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、女性 30岁,婚后 3 年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用 A:基础体温预测排卵 B:宫颈粘液结晶检查预测排卵 C:诊断性刮宫预测排卵 D:尿或血 LH 测定预测排卵 E:超声观察卵泡发育预测排卵 2、昏迷患者最重要的一般检查应是 A:脉搏 B:体温 C:血压 D:呼吸 E:气味 3、 30 岁不孕妇女发现右卵巢肿物 3 月, B 超证实右附件区肿物 7cm 5cm,包膜完整,散在细

2、点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后 A:蒂扭转 B:肿瘤破裂 C:有恶变可能 D:治疗不孕症 E:肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢 4、对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是 A:突然寒战、稽留热 B:咳嗽、胸痛 C:气急、发绀 D:咳铁锈色痰 E:恶心、呕吐、腹胀 5、偏头痛的预防性治疗不包括 A:麦角衍生物 B:血管扩张药 C:抗组胺药 D:抗抑郁药 E:非甾体抗炎药 6、一级预防又称之为 A:三早预防 B:病因预防 C:康复治疗 D:非特异性预防 E:特异性预防 7、个人健康档案采用 POMR 系统记录及 SOAP 对问题的描述,利用这些资料可以 A:了解社区居民整体健康水

3、平 B:为顾问医生提供参考 C:作为患者的健康记录 D:进行社区诊断 E:对疾病各阶段的临床表现进行分析 8、血管性头痛的特点为 A:男性常见 B:常为持续性头痛 C:多表现全头痛 D:常与情绪变化有关 E:摇头,咳嗽可使头痛减轻 9、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查不正确的是 A:碱性磷酸酶 B:尿胆原 C:尿胆红素 D:血清直接胆红素定量 E: AST 10、男性, 56 岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是 A:肺梗死 B:癌性胸膜炎 C:结核性胸膜炎 D:心功能不全合并胸腔积液 E:肺脓肿合并脓胸 11

4、、一名 32 岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约 6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是 A:慢性盆腔炎 B:盆腔结核 C:卵巢癌 D:子宫内膜异位症 E:多发性浆膜下肌瘤 12、全科医生首诊的任务为 A:改进患者的求医行为 B:对连续性问题进行管理 C:及时诊断和治疗疾病 D:确认并处理现存问题 E:提供预防性照顾 13、对临床预防,理解不正确的是 A:临床预防又可称为个体预防 B:临床预防由公共卫生人员负责执行 C:预防对象包括患者、健康者 D:临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E:临床

5、预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容 14、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为 A:营养不良 B:脾功能亢进 C:维生素 K缺乏 D:叶酸和维生素 B12 缺乏 E:骨髓造血功能不良 15、女, 44岁,反复发作性头痛 3年,各项检查均正常,此患者首选的治疗措施为 A:脱水药 B:抗生素 C:免疫抑制药 D:镇痛药 E:手术治疗 16、昏迷患者最重要的神经系统检查为 A:瞳孔 B:脑膜刺激征 C:眼底 D:瘫痪 E:姿势反射 17、 28 岁妇女,停经 40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验 (+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是 A:先兆流产 B:异

6、位妊娠 C:功能失调性子宫出血 D:炎性子宫出血 E:葡萄胎 18、男性患者,服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及, ERCP:提示胆管无扩张,最可能的诊断是 A:溶血性黄疸 B:肝细胞性黄疸 C:肝外性胆汁淤积 D:肝内阻塞性胆汁淤积 E:肝内胆汁淤积 19、全科医疗的基本特征 A:以门诊服务为主体的基层医疗服务 B:以社区卫生服务为主体的服务 C:是一种以患者为中心的整体性服务 D:以初级卫生保健为主体的服务 E:是一种预防,治疗,保健,康复一体化的服务 20、下列关于肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是 A:与自主神经功能紊乱无关 B:是一种器质性

7、心血管疾病 C:普萘洛尔 (心得安 )试验后心电图可恢复正常 D:当在精神紧张时心悸反而缓解 E:因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳 21、急性胃肠炎时,引起呕吐的病因为 A:中枢性呕吐 B:反射性呕吐 C:喷射性呕吐 D:神经官能性呕吐 E:前庭障碍性呕吐 22、女性, 35 岁,足月妊娠分娩一女婴后 20 天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径 70mm,右室内径 20mm,室壁运动减弱,临床诊断为 A:急性左心衰竭 B:舒张性心力衰竭 C:慢性右心衰竭 D:全心衰竭 E:收缩性心力衰竭 23、昏迷患者的损害部位 A:脑干 B:网状激活系统 C:意识内容

8、D:丘脑 E:大脑 24、 24 岁初孕妇,妊娠 38 周,头晕头痛 2 天,急诊来院。检查血压 26 16kPa(195 120mmHg),尿蛋白 (+),全身水肿,胎心率 140次分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容40,下列哪项治疗不恰当 A:静脉滴注硫酸镁 B:静脉滴注低分子右旋糖酐 C:给予镇静药物 D:左侧卧位 E:紧急行刮宫产 25、住院女患, 25岁,婚后节育器避孕,因患 “卵巢囊肿 “行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的 A:假孕疗法 B:口服丹那唑一年 C:争取尽早妊娠 D:宫内节育器避孕 E:口服短效避孕药 二、多项选择题(

9、共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2个或 2个以上符合题意,至少有 1 个错 项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、以下哪一种头痛与情绪最为密切 A:偏头痛 B:肌收缩性头痛 C:丛集性头痛 D:脑出血性头痛 E:低颅压性头痛 2、有关紧张性头痛叙述正确的是 A:多见于老年人 B:多为偏头痛 C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征 D:头痛常为针刺样 E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重 3、下列疾病常表现为湿性咳嗽,但应除外哪一项 A:慢性支气管炎 B:胸膜炎 C:支气管扩张 D:肺脓肿 E:空洞型肺结核 4、关系健全的家庭基本类型有 A:核心家庭 B:主干家庭 C:单身家庭 D:单亲家庭 E:复式家庭 5、咳嗽的转诊指征不包括 A:咳嗽伴发热者 B:咳嗽伴杵状指 C:咳嗽伴胸痛 D:咳嗽伴咯血 E:咳嗽伴呼吸困难 6、对临床预防医学理解正确的是 A:是对健康人和无症状的 “病人 “采取的个体预防措施 B:是在临床环境下一、二级预防的结合 C:临床预防服务的最佳人选是全科医生 D:临床预防可以纠正人们的不良行为和生活方式 E:临床预防可以对疾病早期诊断及治疗 7、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近 2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。二天前腹痛加剧, 恶心,呕吐,

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